本文關(guān)鍵詞：融入醫(yī)學(xué)人文的臨床實(shí)踐教學(xué)方法改革成效研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南京醫(yī)科大學(xué)》 2013年

融入醫(yī)學(xué)人文的臨床實(shí)踐教學(xué)方法改革成效研究

盧長艷  

【摘要】：目的 融入醫(yī)學(xué)人文的臨床實(shí)踐教學(xué)對培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才發(fā)揮著極為重要的作用。本研究為了解分析醫(yī)院當(dāng)前臨床實(shí)踐教學(xué)狀況；探析師-生-患對臨床實(shí)踐教學(xué)方法的人文需求；找出問題并探索醫(yī)學(xué)人文實(shí)踐途徑，形成融入醫(yī)學(xué)人文精神的新臨床實(shí)踐教學(xué)方法，使患者積極配合臨床教學(xué)，使醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐富有成效，使臨床教師提高教學(xué)水平，提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)今環(huán)境下醫(yī)療服務(wù)需求的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。 方法 本研究通過問卷調(diào)查、專家咨詢等途徑認(rèn)識和分析當(dāng)前醫(yī)院中臨床實(shí)踐教學(xué)的狀況以及師-生-患對臨床實(shí)踐教學(xué)的人文需求；將醫(yī)學(xué)人文方法融入傳統(tǒng)的臨床實(shí)踐教學(xué)活動中試行；再通過問卷調(diào)查，了解臨床教師、醫(yī)學(xué)生對新的臨床實(shí)踐教學(xué)方法評價以及醫(yī)學(xué)生對臨床教師人文素質(zhì)的評價，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析。 借鑒相關(guān)資料，采用自行設(shè)計的臨床教師、醫(yī)學(xué)生和患者《臨床實(shí)踐教學(xué)方法調(diào)查問卷》，抽樣獲得南京地區(qū)6家醫(yī)院，對其中的臨床教師、醫(yī)學(xué)生、患者隨機(jī)開展問卷調(diào)查。針對臨床教師、醫(yī)學(xué)生、患者分別設(shè)計問卷。問卷大部分采用客觀選擇題，同時設(shè)有少量開放式問題。 采用自行設(shè)計的師-生《臨床實(shí)踐教學(xué)方法新方案試行評價表》以及醫(yī)學(xué)生的《臨床教學(xué)質(zhì)量學(xué)生評估表》在實(shí)驗(yàn)新方案的3家醫(yī)院，每次臨床教學(xué)活動結(jié)束時，請臨床教師、醫(yī)學(xué)生如實(shí)填寫問卷并收回。通過對調(diào)查員進(jìn)行培訓(xùn)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，要求被調(diào)查者當(dāng)場填寫后回收。 結(jié)果 1.當(dāng)前臨床實(shí)踐教學(xué)狀況與師-生-患人文需求調(diào)查結(jié)果 調(diào)查顯示，38.70%醫(yī)學(xué)生、50.00%教師認(rèn)為教學(xué)查房最能體現(xiàn)醫(yī)德水平，30%以上師-生認(rèn)為見習(xí)教學(xué)、崗前教育、實(shí)習(xí)講座實(shí)施的效果最為不好。分析效果不好的原因中臨床教師認(rèn)為學(xué)生不主動占57.20%；醫(yī)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系緊張占49.67%。經(jīng)常被患者拒絕和不配合床邊技術(shù)操作、手術(shù)輔助操作等醫(yī)療風(fēng)險大的占74.80%�；颊哒J(rèn)為對了解病情和相關(guān)信息有幫助的詢問病情占81.78%、教學(xué)查房占56.44%。能接受醫(yī)學(xué)生參加床邊教學(xué)占74.22%、醫(yī)生查房占73.78%。同時，69.33%不愿接受醫(yī)學(xué)生輔助手術(shù)操作、63.56%不愿接受實(shí)習(xí)生配合穿刺術(shù)。 需求調(diào)查顯示，教師中認(rèn)為與患者建立良好關(guān)系占96.40%；了解患者心理和社會狀況占97.60%；保持對患者身心尊重和關(guān)愛占98.40%；教學(xué)中適當(dāng)增加醫(yī)患關(guān)系、法規(guī)及倫理內(nèi)容占97.60%；與患者溝通、反饋信息占92.80%；增加教師人文素質(zhì)的測評內(nèi)容占98.40%。醫(yī)學(xué)生中與患者建立良好關(guān)系占92.00%；了解患者心理和社會狀況占92.34%；保持對患者身心的尊重和關(guān)愛占83.66%；適當(dāng)增加醫(yī)患關(guān)系、法規(guī)及倫理內(nèi)容占92.00%；與患者溝通、反饋信息占90.33%；增加教師人文素質(zhì)的測評內(nèi)容占90.33%。幾乎所有患者都希望建立良好人際關(guān)系；愿意醫(yī)護(hù)人員關(guān)心心理及家庭占96.00%。93.33%患者希望師生能主動告知。 2.新舊方案比較結(jié)果 傳統(tǒng)臨床教學(xué)方法在生物醫(yī)學(xué)模式下，以教師為主導(dǎo)、以臨床教學(xué)任務(wù)為中心開展。融入醫(yī)學(xué)人文的臨床實(shí)踐教學(xué)方法遵循生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)涵要求，在確�；颊甙踩陀欣诨颊呖祻�(fù)的前提下開展教學(xué)。在教案中融入心理社會因素、先期知情同意、全過程醫(yī)患交流、全過程人文關(guān)懷、評價臨床教師人文表現(xiàn)是新方案最主要特征。 3.實(shí)驗(yàn)新臨床實(shí)踐教學(xué)方法調(diào)查結(jié)果 幾乎所有臨床教師認(rèn)為在準(zhǔn)備教案中增加對患者心理、經(jīng)濟(jì)、家庭、職業(yè)等因素操作起來是可行的。94.44%認(rèn)為適度講解病情與治療，回避不良預(yù)后，避免增加患者心理負(fù)擔(dān)，保護(hù)隱私，在實(shí)際中效果明顯。 90.52%以上師-生認(rèn)為師-生-患共同參與臨床教學(xué)活動，取得效果好。97.01%認(rèn)為教學(xué)活動前主動關(guān)懷患者，建立良好的關(guān)系效果較好。95.81%認(rèn)為教師向?qū)W生說明見習(xí)患者綜合情況對教學(xué)效果好。96.69%認(rèn)為臨床教師在了解學(xué)生能力素質(zhì)后，再考慮給予適當(dāng)操作機(jī)會。98.80%認(rèn)為教學(xué)過程中時刻注意患者感受，及時給以安慰與鼓勵，適當(dāng)講解病情保護(hù)患者隱私對教學(xué)質(zhì)量效果好。幾乎所有學(xué)生認(rèn)為教案中在教學(xué)活動結(jié)束時，要撫慰和感謝患者效果好。 醫(yī)學(xué)生對臨床教師人文素質(zhì)評價結(jié)果顯示，所有醫(yī)學(xué)生認(rèn)為臨床教師儀表端莊、具有良好風(fēng)范和形象；在教學(xué)過程中善于關(guān)懷患者、引導(dǎo)學(xué)生與患者交流；能以身作則，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)和醫(yī)患溝通技能。97.42%以上認(rèn)為老師能夠請學(xué)生介紹患者身心社會情況。94.83%的教師體檢和操作規(guī)范嫻熟，，在患者面前恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)學(xué)生。95.69%認(rèn)為教師能引導(dǎo)學(xué)生提出各類問題，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。 結(jié)論 在臨床實(shí)踐教學(xué)活動中，根據(jù)醫(yī)學(xué)人文狀況與需求調(diào)查基礎(chǔ)，引入醫(yī)學(xué)人文新方法，在傳統(tǒng)臨床實(shí)踐教學(xué)方法基礎(chǔ)上融入以心理社會因素、先期知情同意、全過程醫(yī)患交流、全過程人文關(guān)懷、評價臨床教師人文表現(xiàn)為特征的醫(yī)學(xué)人文活動，經(jīng)過實(shí)踐使臨床教學(xué)過程能夠有效的體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷、促進(jìn)醫(yī)患良好溝通、遵守相關(guān)法律法規(guī)、促進(jìn)學(xué)生主動學(xué)習(xí)、提高臨床教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R-4
【目錄】：

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6 張振賢;應(yīng)茵;沈宇泓;;小學(xué)期臨床實(shí)踐教學(xué)設(shè)計與效果芻議[A];第四屆第三次全國中西醫(yī)結(jié)合臨床教育會議論文集[C];2011年

7 柴金苗;羅秀夏;;預(yù)臨床實(shí)習(xí)法在中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)臨床實(shí)踐教學(xué)中的探討[A];第四屆第三次全國中西醫(yī)結(jié)合臨床教育會議論文集[C];2011年

8 楊冰香;王愛玲;鄒智杰;羅丹;喻思紅;;精神科護(hù)理中雙重指導(dǎo)者的同步式臨床實(shí)踐教學(xué)模式的應(yīng)用[A];全國精神科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2010年

9 羅秀夏;;醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)創(chuàng)新培養(yǎng)模式的探索與實(shí)踐[A];第四屆第三次全國中西醫(yī)結(jié)合臨床教育會議論文集[C];2011年

10 劉繼文;單麗娟;唐金華;劉波;;構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)體系[A];第四屆第三次全國中西醫(yī)結(jié)合臨床教育會議論文集[C];2011年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭銳;[N];遼寧日報;2001年

2 王一方(本報書評人);[N];中華讀書報;2006年

3 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 張寧蘇　于睿 彭艷紅;[N];中國中醫(yī)藥報;2011年

4 新西蘭奧塔戈大學(xué)生命倫理學(xué)中心 聶精保;[N];健康報;2001年

5 葉蘭蘭 吳達(dá)武;[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

6 慕義;[N];健康報;2003年

7 新疆記者站 供稿;[N];大眾科技報;2007年

8 楊秋蘭;[N];健康報;2005年

9 王一方　張蕊;[N];健康報;2007年

10 小樊;[N];中國圖書商報;2001年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 高繼成;21世紀(jì)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的研究[D];吉林大學(xué);2009年

2 柳亮;南寧市醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀、需求及動機(jī)研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 盧長艷;融入醫(yī)學(xué)人文的臨床實(shí)踐教學(xué)方法改革成效研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2013年

2 郭曉龍;基于大生態(tài)醫(yī)學(xué)思想的醫(yī)學(xué)人文回歸的研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2012年

3 師秀;新疆醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的實(shí)踐與理論研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

4 陳燕萍;高等醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀及對策思考[D];福建師范大學(xué);2010年

5 溫萍;新時期醫(yī)學(xué)生社會責(zé)任感現(xiàn)狀及對策研究[D];福建師范大學(xué);2010年

6 杜建;醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)化測評工具的研究與實(shí)踐[D];華中科技大學(xué);2010年

7 祁煜;醫(yī)學(xué)生感恩教育路徑探析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

8 夏睦群;來華留學(xué)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

9 楊曉慶;醫(yī)學(xué)生思想道德素質(zhì)教育研究[D];電子科技大學(xué);2011年

10 阿曼古麗·木沙;Web2.0時代醫(yī)學(xué)生思政博客創(chuàng)建工作的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

  本文關(guān)鍵詞：融入醫(yī)學(xué)人文的臨床實(shí)踐教學(xué)方法改革成效研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：186444