護理專業(yè)本科生核心護理技能體系的構(gòu)建及研究
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【摘要】:目的探究護理專業(yè)本科生應(yīng)具備的核心護理技能。方法①通過文獻研究法,了解國內(nèi)外護理技能教學(xué)與臨床實踐發(fā)展的差距、目前臨床護理技能的發(fā)展情況及護理專業(yè)本科生核心護理技能的研究現(xiàn)狀,擬定《護理技能臨床執(zhí)行頻率及重要性調(diào)查問卷》及針對護理專業(yè)本科畢業(yè)生的開放式調(diào)查問卷。②采取方便抽樣的方法,選取浙江省5家三級甲等綜合性醫(yī)院的400名臨床護理人員為調(diào)查對象,獲取臨床常用的及重要性高的護理技能條目;采用整群抽樣的方法選取某高校280名大學(xué)四年級畢業(yè)實習(xí)剛結(jié)束的本科護生為調(diào)查對象,了解本科畢業(yè)護生對臨床護理技能的重要性認(rèn)知情況;以開放式問卷形式調(diào)查150名護理本科畢業(yè)生,獲取其對學(xué)校階段應(yīng)教授的護理技能項目的建議,以此作為專家咨詢的三級條目來源。③在文獻研究及問卷調(diào)查結(jié)果的基礎(chǔ)上,經(jīng)課題小組討論,擬定護理專業(yè)本科生核心護理技能體系專家咨詢問卷,嚴(yán)格遵循咨詢專家遴選標(biāo)準(zhǔn),選擇42名來自省內(nèi)外的護理學(xué)專家,經(jīng)兩輪咨詢,構(gòu)建護理專業(yè)本科生核心護理技能體系。結(jié)果①護理技能臨床執(zhí)行頻率及重要性調(diào)查結(jié)果顯示,233項護理技能中,高頻92項(39.48%),中頻48項(20.60%),低頻93項(39.91%);臨床護理人員認(rèn)為其中重要性高的護理技能157項(67.38%),重要性中等47項(20.17%),重要性低29項(12.45%)。75項護理技能既屬于高頻護理技能,同時也被臨床護士認(rèn)為重要性高;49項護理技能雖然臨床總體執(zhí)行頻率較低,但是依然被臨床護理人員認(rèn)為是重要的護理技能;2項護理技能臨床總體執(zhí)行頻率較高,但被認(rèn)為重要性低;23項護理技能的臨床總體執(zhí)行頻率和重要性都低。②護理專業(yè)本科畢業(yè)生對臨床護理技能重要性認(rèn)知調(diào)查結(jié)果顯示,233項護理技能中,只有4項基礎(chǔ)護理技能的重要性選擇率(4分以下)≤50%,分別為床上擦浴、協(xié)助患者修剪指/趾甲、床上梳頭及協(xié)助患者床上洗頭;有26項基礎(chǔ)護理技能及15項中醫(yī)護理技能的重要性選擇率≤80%:其余188項護理技能的重要性選擇率均≥80%。經(jīng)開放式問卷調(diào)查,整理歸類,合并相同技能項目,將出現(xiàn)頻次≥2的護理技能納入護理專業(yè)本科生核心護理技能條目池。共收集到33項護生認(rèn)為在校階段未涉及到的護理技能,29項未作為技能教學(xué)重點的護理技能。③經(jīng)兩輪專家咨詢,最終確定護理專業(yè)本科生應(yīng)具備基礎(chǔ)護理技能、?谱o理技能、基本重癥及急救護理技能及中醫(yī)護理技能共4個維度的核心護理技能。其中,基礎(chǔ)護理技能領(lǐng)域包含18個方面共97條具體的核心護理技能項目;?谱o理技能領(lǐng)域包含7個方面共32條具體的核心護理技能項目;基本重癥及急救護理技能領(lǐng)域包含2個方面共11條具體的核心護理技能項目;中醫(yī)護理技能方面共包含15條具體的核心護理技能項目。德爾菲法可靠性分析結(jié)果顯示,兩輪專家的積極系數(shù)分別為88.10%、86.11%,權(quán)威系數(shù)分別為0.836、0.841,各條目變異系數(shù)分別為0.033~0.402、0.036-0.234,各級條目專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)(W)分別為0.186~0.520、0.357~0.493,經(jīng)卡方檢驗P值均小于0.01,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論本研究通過多種方法構(gòu)建了護理專業(yè)本科生核心護理技能體系,共涵蓋了4個一級條目,27個二級條目及155個三級條目。該體系初步明確了哪些護理技能屬于現(xiàn)階段本科護生畢業(yè)時需具備的核心技能,并在前人研究的基礎(chǔ)上增加了目前臨床應(yīng)用廣泛的專科護理技能、中醫(yī)院校畢業(yè)的本科護生應(yīng)具備的核心中醫(yī)護理技能,為學(xué)校護理教師及臨床護理帶教老師開展針對本科護生的技能教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計及學(xué)時規(guī)劃提供了一定的參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】:教育 護理 學(xué)士 核心護理技能 德爾菲法
【學(xué)位授予單位】:浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R47-4;G642
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- ABSTRACT8-11
- 前言11-13
- 一、研究概述13-23
- (一) 研究背景13-14
- (二) 臨床護理技能的更新發(fā)展現(xiàn)況14
- (三) 護理技能教學(xué)與臨床實踐教學(xué)的銜接狀況14-15
- (四) 國內(nèi)外核心護理技能的研究概況15-18
- 1. 國外核心護理技能的研究概況15-17
- 2. 國內(nèi)核心護理技能的研究概況17-18
- (五) 德爾菲法工作內(nèi)容簡介18-23
- 1. 德爾菲法的起源與定義18
- 2. 德爾菲法實施的主要環(huán)節(jié)18-21
- 3. 德爾菲法的優(yōu)缺點21-23
- 二、研究設(shè)計23-29
- (一) 研究目標(biāo)23
- (二) 研究內(nèi)容23
- 1. 擬定護理專業(yè)本科生核心護理技能體系的基本框架23
- 2. 護理專業(yè)本科生核心護理技能體系的建立23
- (三) 研究方法23-27
- 1. 文獻研究法23
- 2. 問卷調(diào)查法23-25
- 3. 德爾菲法25-27
- (四) 倫理道德27
- (五) 質(zhì)量控制27-28
- 1. 核心護理技能體系的形成與修改27
- 2. 資料整理與分析27-28
- (六) 技術(shù)路線28-29
- 三、研究結(jié)果29-47
- (一) 護理技能臨床執(zhí)行頻率及其重要性調(diào)查29-31
- 1. 調(diào)查對象一般資料29-30
- 2. 233項護理技能的臨床執(zhí)行頻率30
- 3. 233項護理技能的臨床重要性30
- 4. 233項護理技能執(zhí)行頻率及重要性30-31
- (二) 護理專業(yè)本科畢業(yè)生對臨床護理技能的重要性認(rèn)知調(diào)查31-32
- (三) 臨床常用護理技能項目與學(xué)校階段技能教學(xué)項目的差異性調(diào)查32-34
- (四) 專家咨詢34-47
- 1. 咨詢專家的一般情況34-35
- 2. 專家咨詢的可靠性35-36
- 3. 第一輪咨詢結(jié)果36-39
- 4. 第二輪咨詢結(jié)果39-40
- 5. 兩輪咨詢后結(jié)果40-47
- 四、討論47-60
- (一) 護理專業(yè)本科生核心護理技能體系構(gòu)建方法的分析47-49
- 1. 核心護理技能備選條目收集的全面性分析47-48
- 2. 德爾菲法的可靠性分析48-49
- (二) 護理專業(yè)本科生核心護理技能體系各級條目分析49-59
- 1. 基礎(chǔ)護理技能條目分析49-55
- 2. ?谱o理技能條目分析55-57
- 3. 基本重癥及急救護理技能條目分析57-58
- 4. 中醫(yī)護理技能條目分析58-59
- (三) 護理專業(yè)本科生核心護理技能體系的應(yīng)用價值59-60
- 結(jié)論60-62
- (一) 課題研究結(jié)論60
- (二) 本研究的創(chuàng)新之處60
- 1. 研究內(nèi)容上60
- 2. 研究方法上60
- (三) 本研究的不足之處60-61
- 1. 專家選擇較集中60
- 2. 臨床護理技能的應(yīng)用情況調(diào)查面不夠60-61
- (四) 對后續(xù)研究的建議61-62
- 參考文獻62-74
- 附錄74-117
- 致謝117-118
- 文獻綜述118-126
- 參考文獻123-126
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