[論文摘要]內(nèi)科護理是高職護理專業(yè)課程體系中非常重要的一門核心課程。教師在講授這門課程的時候，通過工作過程模式的教學(xué)，根據(jù)護理崗位的實際工作過程制定有針對性的教學(xué)目標并由此組織開展教學(xué)，能夠有效提高學(xué)生的動手實踐能力和激發(fā)學(xué)生對內(nèi)科護理課程的學(xué)習(xí)興趣。

　　[論文關(guān)鍵詞]高職 內(nèi)科護理 工作過程 教學(xué)

　　為了使高職內(nèi)科護理課程的教學(xué)能夠與臨床實際相結(jié)合，筆者對工作過程模式的教學(xué)進行探討。工作過程教學(xué)模式能夠幫助學(xué)生更好地融入護理實際工作中，有效提高學(xué)生的職業(yè)能力，使學(xué)生對于臨床實踐中的一些多發(fā)病、常見病等護理常識有很好的掌握，從而提高內(nèi)科護理課程的教學(xué)效果，實現(xiàn)高技能護理人才培養(yǎng)的教學(xué)目的。

　　一、現(xiàn)階段工作過程教學(xué)模式的應(yīng)用

　　工作過程教學(xué)模式是對德國“雙元制”教學(xué)模式的發(fā)展，目前已經(jīng)在國際教育界廣泛地應(yīng)用。通過工作過程模式的教學(xué)，不僅使得學(xué)生對專業(yè)知識的掌握更加扎實，還使得學(xué)生盡早熟悉實際工作過程，可以說工作過程模式的教學(xué)已經(jīng)成為我國職業(yè)教育中的熱點教學(xué)模式。
　　內(nèi)科護理是高職護理專業(yè)的一門核心課程，對護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)起著舉足輕重的作用。要提供優(yōu)質(zhì)的內(nèi)科護理服務(wù)就要從發(fā)病機理、病因以及臨床表現(xiàn)等多個方面進行分析，找出護理問題，實施護理措施，對病人實施個性化的護理服務(wù)。這不僅要求護理人員具備豐富的臨床經(jīng)驗，還要具備極強的分析和解決實際問題的能力。
　　在高職內(nèi)科護理課程的教學(xué)中通過工作過程教學(xué)模式的應(yīng)用，，可以培養(yǎng)學(xué)生具備扎實的理論基礎(chǔ)，幫助學(xué)生提高護理實踐的能力，從而使學(xué)生具備良好的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力。

　　二、工作過程模式在高職內(nèi)科護理課程教學(xué)中的應(yīng)用

　　高職內(nèi)科護理課程工作過程模式的教學(xué)要以護理崗位任務(wù)為目標，這樣才符合我國職業(yè)教育的根本目的和職業(yè)教育自身的實際需求，所以說工作過程模式的教學(xué)是以護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)需要為基礎(chǔ)而制定的一種教學(xué)模式。
　　1.教學(xué)目標的制定要符合工作過程的教學(xué)模式。高職護理專業(yè)在制定教學(xué)目標的時候，不但要保證教學(xué)目標的詳細化，而且要保證以護理工作的實際需要為基礎(chǔ)。內(nèi)科護理課程，要根據(jù)病人入院護理、住院護理以及出院護理護士所要進行的各項護理工作對教學(xué)目標進行制定。
　　2.要根據(jù)工作過程教學(xué)模式的需要提供教學(xué)條件。為了更好地實現(xiàn)工作過程模式教學(xué)，必須改善學(xué)生的學(xué)習(xí)條件，建立理論與實踐相結(jié)合的一體化教室。在教室中配置病床以及各類護理工作所需要的儀器設(shè)備，通過分組教學(xué)的方式方便學(xué)生之間進行問題討論和模擬。這樣在課堂上不但能夠進行傳統(tǒng)的理論知識的教學(xué)，還便于學(xué)生的模擬實踐學(xué)習(xí)。
　　3.在工作過程模擬教學(xué)的基礎(chǔ)上改進教學(xué)方法。高職內(nèi)科護理課程中入院護理主要培養(yǎng)的是學(xué)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及各項檢查情況去對患者進行評估的能力。上課時可以用典型的情景案例以及PBL教學(xué)方法等去激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣，為學(xué)生劃分討論小組，要求小組內(nèi)部討論患者的發(fā)病原因以及臨床表現(xiàn)等。通過患者入院護理階段的護理內(nèi)容以及注意事項等方面的討論，能夠使得學(xué)生構(gòu)建系統(tǒng)的護理知識，激發(fā)學(xué)生主動參與工作過程教學(xué)模式的學(xué)習(xí)。
　　住院護理教學(xué)中要為學(xué)生設(shè)置真實的病例護理任務(wù)，通過角色扮演的方式進行模擬教學(xué)。這樣就能夠在模擬的工作場景中對學(xué)生進行專業(yè)訓(xùn)練，有助于學(xué)生對專業(yè)技能知識的掌握，提高學(xué)生的實際動手能力，而且對于護理專業(yè)學(xué)生與患者之間交流、溝通能力的提高也具有十分重要的意義。
　　高職內(nèi)科護理課程中出院護理教學(xué)主要涉及的是健康教育方面的知識和能力。通過這個階段的工作過程模式的教學(xué)，能夠有效培養(yǎng)學(xué)生與患者之間的交往能力，建立良好的護患關(guān)系，對于提高患者對醫(yī)院護理工作的滿意度十分有幫助。
　　4.要對傳統(tǒng)的教學(xué)模式進行改革。（1）工作過程模式教學(xué)的過程。教學(xué)過程的制定要根據(jù)護理工作的實際內(nèi)容，主要包括入院護理、住院護理以及出院護理。入院護理教學(xué)中首先要給學(xué)生一個實際的患者病歷，之后根據(jù)患者的實際情況對學(xué)生設(shè)置一些護理專業(yè)方面的問題，如為什么會發(fā)生本病，本病會有哪些臨床表現(xiàn)，需要做哪些檢查，如何治療。通過學(xué)生之間的討論制訂合理的護理工作方案，再由教師對學(xué)生入院護理中所做出的護理方案以及護理內(nèi)容等方面進行點評，幫助學(xué)生掌握疾病的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療要點。住院護理的教學(xué)中，根據(jù)前面的病歷資料，要求同學(xué)之間進行住院護理的討論，寫出該病人的護理診斷，提出護理措施，之后再根據(jù)學(xué)生的討論結(jié)果進行模擬展示或者播放護理某病人的操作視頻，最后再讓學(xué)生進行住院情景的模擬實踐練習(xí)。出院護理的教學(xué)中主要是針對學(xué)生健康教育方面的知識和能力。由同學(xué)們分組角色扮演進行模擬操作，一個學(xué)生扮演病人詢問，一個學(xué)生扮演護士解答。（2）對學(xué)生進行模擬實訓(xùn)。在高職內(nèi)科護理課程中注重模擬實訓(xùn)的作用，根據(jù)入院護理、住院護理以及出院護理這三個方面的護理內(nèi)容制定模擬的護理任務(wù)，根據(jù)學(xué)生的興趣愛好去制訂任務(wù)計劃，之后再由同學(xué)之間對既定計劃進行討論。教師要對計劃中的不足之處以及計劃方案的可執(zhí)行性進行修正和分析，然后組織學(xué)生進行模擬實訓(xùn)，通過學(xué)生的角色扮演來實現(xiàn)教學(xué)目的。

　　三、高職內(nèi)科護理課程工作過程模式教學(xué)的創(chuàng)新

　　1.對教學(xué)內(nèi)容進行工作過程化改革。通過對“內(nèi)科護理”課程中教學(xué)內(nèi)容的項目化，根據(jù)臨床護理實踐的過程分為入院、住院、出院三個階段的護理模塊。在模塊中要對項目進行細化，根據(jù)不同疾病患者所需的護理工作要求，讓學(xué)生進行模擬護理實踐，從而掌握內(nèi)科護理的專業(yè)知識和能力。
　　2.對課堂組織進行工作過程化改革。課堂教學(xué)中要轉(zhuǎn)變之前傳統(tǒng)的病因與發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)等以教師講授為主的教學(xué)方式，組織學(xué)生開展不同疾病的護理工作任務(wù)，模擬病房中的實際護理工作，從而使得高職護理專業(yè)的學(xué)生通過模擬臨床護理任務(wù)來系統(tǒng)化掌握疾病護理的知識與能力。
　　3.對教學(xué)方式進行工作過程化改革。在工作過程模式的教學(xué)中，要注重PBL問題式教學(xué)方法的使用，通過小組討論等方式培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，使得學(xué)生養(yǎng)成一種評判性思維。通過教學(xué)模式的改革，將臨床護理實踐中的相關(guān)問題與理論知識相結(jié)合，能夠極大提高學(xué)生對于護理專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣。
　　4.對模擬實踐進行工作過程化改革。在工作過程模式的教學(xué)中，加強角色扮演的模擬實踐，將護理課程傳統(tǒng)的教學(xué)方式轉(zhuǎn)變?yōu)樽o理的實際工作過程，這對于護理專業(yè)學(xué)生工作能力的提高以及團隊意識的培養(yǎng)都有著十分重要的意義。
　　5.對學(xué)習(xí)環(huán)境進行工作過程化改革。在工作過程模式的教學(xué)中，將學(xué)習(xí)環(huán)境模擬成醫(yī)院病房，學(xué)生則以專業(yè)護理人員在醫(yī)院病房的工作場景進行護理練習(xí)。通過學(xué)生學(xué)習(xí)過程中各項工作制度的制定，將學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境轉(zhuǎn)變成一個模擬的護理工作場景，有助于學(xué)生盡早適應(yīng)護理工作崗位的需求。
　　高職內(nèi)科護理課程工作過程模式教學(xué)的改革過程中，由于我國傳統(tǒng)的護理專業(yè)教學(xué)方式根深蒂固，所以起初階段的改革難度是非常大的，單純依靠教學(xué)方式的改革是遠遠不夠的，還要依靠教師以及學(xué)生思想觀念的轉(zhuǎn)變，通過教師與學(xué)生之間的密切配合去解決工作過程模式教學(xué)中的各類問題。在工作過程模式的教學(xué)中，教師要加強自身的引導(dǎo)作用，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況合理地分組，指導(dǎo)學(xué)生完成模擬的工作過程模式的教學(xué)任務(wù)。由于工作過程模式的教學(xué)與我國的應(yīng)試教育存在矛盾，工作過程模式的教學(xué)更加注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和工作態(tài)度，所以工作過程模式很容易被傳統(tǒng)的考試機制所擊垮。這就需要相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門對工作過程模式的教學(xué)方式進行系統(tǒng)化評估，早日實現(xiàn)我國高職內(nèi)科護理課程工作過程模式教學(xué)。

　　四、結(jié)束語

　　在高職內(nèi)科護理課程工作過程模式的教學(xué)中，將教學(xué)內(nèi)容與護理工作的臨床實踐相結(jié)合，使得內(nèi)科護理的專業(yè)知識形象、直觀地展示給學(xué)生，能夠幫助學(xué)生更好地探索本專業(yè)的相關(guān)知識，形成良好的職業(yè)價值觀念，具備良好的團隊意識。

本文編號：35932