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凝血功能與危重癥患者預(yù)后的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2025-01-01 01:01
  目的和背景凝血功能紊亂是重癥監(jiān)護(hù)病房(Intensive Care Unit,ICU)中常見(jiàn)現(xiàn)象。由于創(chuàng)傷、感染、休克等各種原因,危重患者易出現(xiàn)血管內(nèi)皮損傷,繼發(fā)炎癥反應(yīng)失控,凝血系統(tǒng)激活引起纖維蛋白沉積在各種器官,引起各臟器缺血和壞死,還可激活白細(xì)胞、血小板上的受體,導(dǎo)致血小板活化、血管細(xì)胞活化,從而引起白細(xì)胞活化,刺激血管內(nèi)皮產(chǎn)生炎癥介質(zhì),這些炎癥介質(zhì)激活提高凝血和纖維蛋白形成,從而導(dǎo)致重要臟器缺血性損害和系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)引起凝血系統(tǒng)紊亂、纖維蛋白沉積、微血栓形成。炎癥反應(yīng)與凝血系統(tǒng)“交叉對(duì)話”,互相激活,互相影響。由于創(chuàng)傷、感染等各種原因造成生命或器官功能立即出現(xiàn)短暫或較長(zhǎng)期的病理生理障礙,需要立即進(jìn)行有效的氣道管理、呼吸循環(huán)支持、腦功能復(fù)蘇以及糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。因多重打擊,危重患者死亡率較高,有研究顯示住院天數(shù)超過(guò)3天者死亡率接近35%[1]。有些患者癥狀不嚴(yán)重,但病情發(fā)展迅速,易被忽視,為防止?jié)撛诘奈V夭』颊卟∏檠杆賽夯?了解危重患者臨床預(yù)后迫切需要,評(píng)估危重患者疾病嚴(yán)重程度和預(yù)后、識(shí)別死亡風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)因素對(duì)臨床醫(yī)生有很大價(jià)值。APACHEII評(píng)分常被用作評(píng)估危重患者死亡率...

【文章頁(yè)數(shù)】:42 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
中英文縮略圖
引言
1 資料與方法
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述部分 危重患者與凝血功能異常
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)歷及研究生期間發(fā)表論文及獲獎(jiǎng)情況
致謝



本文編號(hào):4021810

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