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慢性阻塞性肺疾病患者172例社區(qū)管理分析

慢 性 阻塞 性肺 疾 病 患 者 １２例 社 區(qū)管理 分 析　 ７ ｔ ｎ， ｎ �。� ｓ ｅ 　 ｈ 　 ｉｗｓ ｏ　 ｕ 　 ｏ ｋ ａ ｄ ｉ ａ ｄ ｔ　 ｅ ｋ ｔ ｅ ｖ ｅ 　 ｆ ｏ ｒ ｗ ｒ 　 ｎ 　 ｏ 慢性支 氣管 炎和 （ ） 或 肺氣 腫 。Ｃ Ｐ 的　 ＯＤ 趙 華　 朱 友 才　 ｒ ｃ ｍｍｅ ｄ ｔ ｎ ． ｅｏ ｎ ａｉ ｓ ｏ 　

Ｒｅ ｕ ｔ ： Ｍａ ａ ｅ ｎ　 ｓｌ 　 ｓ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｄ ｒ ｇ ｈ　 ｕ ｉ �。� ｅ ｎ 主要特征是 慢性 進(jìn)行性 氣流 阻塞 。② 在　 中心就診并住院后 ， 因病 情加重等原 因轉(zhuǎn)　 上級(jí) 醫(yī)院進(jìn)一步診治 的患者 （ 院不滿 ３ 住 　 天 的也包括在 內(nèi)）　 。 管理時(shí)間和要求 ： 接到出院患者社　 在 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)表后 的 ７天內(nèi) ， 區(qū)醫(yī)生首次　 社 入戶開展上 門隨訪 。包括對(duì)患者癥狀 、 體　 征進(jìn)行檢查 ， 服藥 情況 的查詢 和指 導(dǎo) ， 對(duì)　 ２ １１ ０ ３ ３上海市浦東新 區(qū)萬(wàn)祥社 區(qū)衛(wèi)生　 服 務(wù) Ｃ ，　 ０ｂ ｆｕ ｄ ｈ ｔ ｔ ｅ ｓ ７ ２ ％ ｏ ｎ �。� ａ�。帷。欤� ｔ �。� ． １ ｓ ｍｐｔｍｓ ａ ｄ ｓｇ 　 ｃ ｎ ｉ ｅ ｔ　 ｅ ｉｔ　 ｙ ｏ 　 ｎ 　 ｉｎｓ ｏ ｔｎｕ 　 ｏ ｘｓ ， ６９％ ．７ ｏ�。� 　 ａｉ ｎ ｓ ｓ ｍｐ ｏ 　 ｎ 　 ｉｎ 　 ｆ ｔ ｅ ｐ ｔ ｔ ｙ ｔ ｍｓ ａ ｄ ｓｇ ｓ ｅ 　 ２ １０ 海市 原南匯 區(qū)疾病預(yù) 防控制 中， ０ ３０上 　 ｏ 　ｉ ｃｅ ｓ ｄ ｅ ｕ ｒ ｎ ｅ ｒ ｅ ｄ ｔ ｄ ｒ ｆ ｎ ｒ ａ ｅ �。� ｃ ｒｅ ｃ �。� �。� ａ ｍｉ ｅ �。铩� ｔ ｔａ ｓｅｒ ｄ ｔ�。� ｈ ｇ ｅ 　 ｅ ｅ�。� ｓ ｉ ｌ ａ ｄ ｒ ｎ ｆ ｒｅ 　 ｏ 　 ｉｈ ｒ ｌ ｖ ｌ ｏ ｐ ｔ ； ｎ 　 ａ ｃ ｍｐ ｉ ａｉｎ �。� ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｉ 　 ＯＰ ｃ ｍ— ｏ ｌ ｔ ｓ ｉ　 ａｉ ｔ　 ｔ Ｃ Ｄ， ｏ 　 ｃ ｏ ｅ ｈ ｐ ｉａ ｉｎ 　 ｎ 　 ｒ　 ｏ ｌ ｘ ｄｓ ａ ｅ ａ ｌ ｌ 　 ｌ ｔ ｓ ａ ｄ ｍｏ ｅ ｃ ｍｐ ｅ 　 ｉｅ ｓ ， ｌ ｃ ｉ ｃ ｏ 　 — ｅ ｔ　 ｏ ｎ ｓ １ ｏ％ ｓ ｔ ｆｃｉ ｎ ｏ — ｓｔ　 ｏ ｌｗ — ａｉ ａ ｔ 　 ｎ ｓ ｏ ｉ ｆｌ ｅ ｏ 　 摘 要　 目的 ： 過 對(duì) 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病　 通 輔 助治療 和護(hù)理 的指 導(dǎo) ， 同時(shí)征求對(duì)我 們　 工作 的意見和建 議等 ， 提供 心 理咨 詢 ， 針　 對(duì)性 的健康宣教 ， 發(fā)放統(tǒng)一 印制 的宣傳 資　 料或健康 教育處 方 等。之后及 時(shí)反 饋 給　 床位 醫(yī)生 ， 確定 是否 繼續(xù) 隨訪 ， 在床 位 醫(yī)　 生 認(rèn) 為 無(wú) 需 再 次 上 門 的情 況 下 ， 記 錄 表　 將 ｕ ｐ． Ｃｏ ｌ ｓｏ ｎｃｕ ｉｎ：ＣＯＰ Ｄ�。� �。� ｅ ｏ ｎ ｈ �。� ｍｍ ｕ ｉｙ ｎ ｔ　 （ Ｏ Ｄ） 者 的 社 區(qū) 管 理 ， 討 將 Ｃ Ｐ 　 ＣＰ 患 探 ＯＤ 納入 基 本 公 共 衛(wèi) 生服 務(wù) 規(guī) 范健 康 管 理 范　 疇 的 必 要 性 和 可行 性 。方 法 ： 區(qū) 醫(yī)生 團(tuán) 社 　 隊(duì)在 ２０ ２ｌ ０ ８～ ０ ０年 對(duì) １ ２例 慢 性 阻 塞 性　 ７ ｍａ ａ ｅ ｎ　 ｆ ｂ ｓ 　 ｕ ｌ 　

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