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廈門市分級診療實踐現(xiàn)狀及對策研究

發(fā)布時間:2021-11-06 12:04
  目的:在國家積極探索建立分級診療制度的新形勢下,本研究通過對廈門市分級診療實踐現(xiàn)狀的分析,總結(jié)廈門市分級診療改革存在的問題,針對問題提出改進廈門市分級診療模式的措施,為廈門市乃至福建省分級診療的進一步完善提供理論依據(jù),為國家政策的制定提供決策參考。方法:1.通過文獻分析的方法對國內(nèi)外分級診療模式進行梳理;根據(jù)2013-2017年《廈門市經(jīng)濟特區(qū)年鑒》的衛(wèi)生事業(yè)數(shù)據(jù)和廈門市衛(wèi)計委提供的政策文件進行解讀梳理,總結(jié)歸納廈門市分級診療模式的整體概況和探索歷程;利用描述性統(tǒng)計分析方法對廈門市分級診療模式的實施對其衛(wèi)生服務(wù)的影響進行分析。2.通過半結(jié)構(gòu)式訪談的形式對廈門市衛(wèi)計委參與分級診療相關(guān)工作的行政人員和廈門市三級醫(yī)院負責(zé)分級診療相關(guān)工作的行政人員進行質(zhì)性研究,將訪談內(nèi)容進行分析提煉主題,多角度了解廈門市分級診療實踐現(xiàn)狀。3.通過問卷的形式對廈門市城鄉(xiāng)居民對分級診療的滿意度進行調(diào)查,利用描述性統(tǒng)計對城鄉(xiāng)居民對分級診療的認知情況進行分析。利用spss18.00軟件對回收的有效問卷資料進行卡方檢驗結(jié)果分析。結(jié)果:國內(nèi)分級診療的顯著模式以北京、江蘇、上海、廣州為代表的醫(yī)聯(lián)體模式、醫(yī)療集團模式、家庭醫(yī)... 

【文章來源】:福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】:65 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
第一章 緒論
    1 研究背景和意義
        1.1 研究背景
        1.2 研究意義
    2 分級診療及其相關(guān)概念的內(nèi)涵及闡述
        2.1 分級診療
        2.2 相關(guān)概念
    3 研究目的和方法
        3.1 研究目的
        3.2 研究方法
    4 資料來源和統(tǒng)計分析
        4.1 資料來源
        4.2 統(tǒng)計分析
第二章 國內(nèi)外分級診療模式
    1 國內(nèi)分級診療模式
        1.1 北京
        1.2 江蘇
        1.3 上海
        1.4 廣東
    2 國外分級診療模式
        2.1 英國
        2.2 美國
        2.3 日本
第三章 廈門市分級診療模式的實踐現(xiàn)狀
    1 廈門市分級診療模式概況
        1.1 廈門市醫(yī)療服務(wù)能力的整體概述
        1.2 廈門市分級診療模式演變過程
        1.3 廈門市分級診療模式的相關(guān)政策
    2 廈門市分級診療模式的實現(xiàn)程度
        2.1 基層首診
        2.2 急慢分治
        2.3 雙向轉(zhuǎn)診
        2.4 上下聯(lián)動
    3 廈門市城鄉(xiāng)居民對分級診療的滿意度調(diào)查
        3.1 基本情況
        3.2 分級診療知曉率的影響因素
        3.3 分級診療的認可度情況
        3.4 分級診療的轉(zhuǎn)診情況
第四章 廈門市分級診療模式存在的問題
    1 醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不均
        1.1 基層醫(yī)療機構(gòu)硬件設(shè)施滯后
        1.2 基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員匱乏
    2 雙向轉(zhuǎn)診率低
        2.1 缺乏明確的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和專屬信息管理系統(tǒng)
        2.2 各級醫(yī)療機構(gòu)定位不夠準(zhǔn)確
    3 居民基層首診剛性不足
        3.1 居民對分級診療的核心理念理解不到位
        3.2 居民基層首診積極性不高
第五章 完善廈門市分級診療模式的對策研究
    1 健全分級診療保障措施
        1.1 放寬基層用藥范圍
        1.2 明確各級醫(yī)療機構(gòu)的分工
        1.3 制定明確的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)
    2 加強分級診療激勵措施
        2.1 落實增值服務(wù)
        2.2 財政傾斜
    3 提高基層的醫(yī)療服務(wù)能力
        3.1 加強全科醫(yī)生的培養(yǎng)
        3.2 加強健康管理師的培養(yǎng)
        3.3 提升中醫(yī)藥服務(wù)能力
    4 建立健全信息管理云服務(wù)平臺
        4.1 完善居民電子健康檔案
        4.2 建立有效的轉(zhuǎn)診平臺
    5 開展廣泛而深入的宣傳教育
        5.1 加強分級診療核心理念的宣傳
        5.2 提高醫(yī)務(wù)工作者的主觀能動性
        5.3 普及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識
第六章 結(jié)論與展望
參考文獻
附錄A
附錄B
附錄C
文獻綜述
    參考文獻
致謝
作者簡歷


【參考文獻】:
期刊論文
[1]國內(nèi)外醫(yī)聯(lián)體及分級診療構(gòu)建模式對比與思考[J]. 杜杏利,高歡,李卉,廖家智,徐永健,陳安民.  中國醫(yī)院. 2017(12)
[2]家庭簽約醫(yī)生責(zé)任制下城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)模式的創(chuàng)新[J]. 柳毅,施建麗.  中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè). 2017(32)
[3]醫(yī)保走進醫(yī)院 服務(wù)貼近群眾——廈門市醫(yī)保駐第一醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站成立[J].   就業(yè)與保障. 2017(15)
[4]廈門市“三師共管”模式對居民社區(qū)首診行為的影響研究[J]. 曾雁冰,吳杰龍,陳帆,陳樂樂,楊叔禹,方亞.  中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2017(08)
[5]國家衛(wèi)計委主任李斌:上海家庭醫(yī)生經(jīng)驗將向全國推廣[J].   世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(31)
[6]北京某醫(yī)聯(lián)體醫(yī)患雙方對分級診療模式認知的調(diào)查研究[J]. 程蘇華,楊照,孫瑋.  醫(yī)院管理論壇. 2017(03)
[7]分級診療的廈門“樣本”[J]. 黃柳.  中國醫(yī)院院長. 2017(01)
[8]我國健康管理師教育培訓(xùn)現(xiàn)況分析及建議[J]. 盧九星,韓德民,何瑤,許敏.  醫(yī)學(xué)教育管理. 2016(06)
[9]分級診療的三足鼎立——從廈門模式看分級診療的技術(shù)應(yīng)用[J]. 劉華.  中國數(shù)字醫(yī)學(xué). 2016(11)
[10]分級診療制度建設(shè)的影響因素分析及對策研究[J]. 鄭蕾.  中國醫(yī)院管理. 2016(11)

碩士論文
[1]浙江省分級診療問題與對策研究[D]. 王林浩.浙江大學(xué) 2015



本文編號:3479801

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