廈門(mén)市分級(jí)診療實(shí)踐現(xiàn)狀及對(duì)策研究
發(fā)布時(shí)間:2021-11-06 12:04
目的:在國(guó)家積極探索建立分級(jí)診療制度的新形勢(shì)下,本研究通過(guò)對(duì)廈門(mén)市分級(jí)診療實(shí)踐現(xiàn)狀的分析,總結(jié)廈門(mén)市分級(jí)診療改革存在的問(wèn)題,針對(duì)問(wèn)題提出改進(jìn)廈門(mén)市分級(jí)診療模式的措施,為廈門(mén)市乃至福建省分級(jí)診療的進(jìn)一步完善提供理論依據(jù),為國(guó)家政策的制定提供決策參考。方法:1.通過(guò)文獻(xiàn)分析的方法對(duì)國(guó)內(nèi)外分級(jí)診療模式進(jìn)行梳理;根據(jù)2013-2017年《廈門(mén)市經(jīng)濟(jì)特區(qū)年鑒》的衛(wèi)生事業(yè)數(shù)據(jù)和廈門(mén)市衛(wèi)計(jì)委提供的政策文件進(jìn)行解讀梳理,總結(jié)歸納廈門(mén)市分級(jí)診療模式的整體概況和探索歷程;利用描述性統(tǒng)計(jì)分析方法對(duì)廈門(mén)市分級(jí)診療模式的實(shí)施對(duì)其衛(wèi)生服務(wù)的影響進(jìn)行分析。2.通過(guò)半結(jié)構(gòu)式訪談的形式對(duì)廈門(mén)市衛(wèi)計(jì)委參與分級(jí)診療相關(guān)工作的行政人員和廈門(mén)市三級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)分級(jí)診療相關(guān)工作的行政人員進(jìn)行質(zhì)性研究,將訪談內(nèi)容進(jìn)行分析提煉主題,多角度了解廈門(mén)市分級(jí)診療實(shí)踐現(xiàn)狀。3.通過(guò)問(wèn)卷的形式對(duì)廈門(mén)市城鄉(xiāng)居民對(duì)分級(jí)診療的滿意度進(jìn)行調(diào)查,利用描述性統(tǒng)計(jì)對(duì)城鄉(xiāng)居民對(duì)分級(jí)診療的認(rèn)知情況進(jìn)行分析。利用spss18.00軟件對(duì)回收的有效問(wèn)卷資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)結(jié)果分析。結(jié)果:國(guó)內(nèi)分級(jí)診療的顯著模式以北京、江蘇、上海、廣州為代表的醫(yī)聯(lián)體模式、醫(yī)療集團(tuán)模式、家庭醫(yī)...
【文章來(lái)源】:福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省
【文章頁(yè)數(shù)】:65 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
第一章 緒論
1 研究背景和意義
1.1 研究背景
1.2 研究意義
2 分級(jí)診療及其相關(guān)概念的內(nèi)涵及闡述
2.1 分級(jí)診療
2.2 相關(guān)概念
3 研究目的和方法
3.1 研究目的
3.2 研究方法
4 資料來(lái)源和統(tǒng)計(jì)分析
4.1 資料來(lái)源
4.2 統(tǒng)計(jì)分析
第二章 國(guó)內(nèi)外分級(jí)診療模式
1 國(guó)內(nèi)分級(jí)診療模式
1.1 北京
1.2 江蘇
1.3 上海
1.4 廣東
2 國(guó)外分級(jí)診療模式
2.1 英國(guó)
2.2 美國(guó)
2.3 日本
第三章 廈門(mén)市分級(jí)診療模式的實(shí)踐現(xiàn)狀
1 廈門(mén)市分級(jí)診療模式概況
1.1 廈門(mén)市醫(yī)療服務(wù)能力的整體概述
1.2 廈門(mén)市分級(jí)診療模式演變過(guò)程
1.3 廈門(mén)市分級(jí)診療模式的相關(guān)政策
2 廈門(mén)市分級(jí)診療模式的實(shí)現(xiàn)程度
2.1 基層首診
2.2 急慢分治
2.3 雙向轉(zhuǎn)診
2.4 上下聯(lián)動(dòng)
3 廈門(mén)市城鄉(xiāng)居民對(duì)分級(jí)診療的滿意度調(diào)查
3.1 基本情況
3.2 分級(jí)診療知曉率的影響因素
3.3 分級(jí)診療的認(rèn)可度情況
3.4 分級(jí)診療的轉(zhuǎn)診情況
第四章 廈門(mén)市分級(jí)診療模式存在的問(wèn)題
1 醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不均
1.1 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件設(shè)施滯后
1.2 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員匱乏
2 雙向轉(zhuǎn)診率低
2.1 缺乏明確的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和專屬信息管理系統(tǒng)
2.2 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位不夠準(zhǔn)確
3 居民基層首診剛性不足
3.1 居民對(duì)分級(jí)診療的核心理念理解不到位
3.2 居民基層首診積極性不高
第五章 完善廈門(mén)市分級(jí)診療模式的對(duì)策研究
1 健全分級(jí)診療保障措施
1.1 放寬基層用藥范圍
1.2 明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工
1.3 制定明確的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)
2 加強(qiáng)分級(jí)診療激勵(lì)措施
2.1 落實(shí)增值服務(wù)
2.2 財(cái)政傾斜
3 提高基層的醫(yī)療服務(wù)能力
3.1 加強(qiáng)全科醫(yī)生的培養(yǎng)
3.2 加強(qiáng)健康管理師的培養(yǎng)
3.3 提升中醫(yī)藥服務(wù)能力
4 建立健全信息管理云服務(wù)平臺(tái)
4.1 完善居民電子健康檔案
4.2 建立有效的轉(zhuǎn)診平臺(tái)
5 開(kāi)展廣泛而深入的宣傳教育
5.1 加強(qiáng)分級(jí)診療核心理念的宣傳
5.2 提高醫(yī)務(wù)工作者的主觀能動(dòng)性
5.3 普及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)
第六章 結(jié)論與展望
參考文獻(xiàn)
附錄A
附錄B
附錄C
文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]國(guó)內(nèi)外醫(yī)聯(lián)體及分級(jí)診療構(gòu)建模式對(duì)比與思考[J]. 杜杏利,高歡,李卉,廖家智,徐永健,陳安民. 中國(guó)醫(yī)院. 2017(12)
[2]家庭簽約醫(yī)生責(zé)任制下城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)模式的創(chuàng)新[J]. 柳毅,施建麗. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè). 2017(32)
[3]醫(yī)保走進(jìn)醫(yī)院 服務(wù)貼近群眾——廈門(mén)市醫(yī)保駐第一醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站成立[J]. 就業(yè)與保障. 2017(15)
[4]廈門(mén)市“三師共管”模式對(duì)居民社區(qū)首診行為的影響研究[J]. 曾雁冰,吳杰龍,陳帆,陳樂(lè)樂(lè),楊叔禹,方亞. 中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理. 2017(08)
[5]國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌:上海家庭醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)將向全國(guó)推廣[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(31)
[6]北京某醫(yī)聯(lián)體醫(yī)患雙方對(duì)分級(jí)診療模式認(rèn)知的調(diào)查研究[J]. 程蘇華,楊照,孫瑋. 醫(yī)院管理論壇. 2017(03)
[7]分級(jí)診療的廈門(mén)“樣本”[J]. 黃柳. 中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng). 2017(01)
[8]我國(guó)健康管理師教育培訓(xùn)現(xiàn)況分析及建議[J]. 盧九星,韓德民,何瑤,許敏. 醫(yī)學(xué)教育管理. 2016(06)
[9]分級(jí)診療的三足鼎立——從廈門(mén)模式看分級(jí)診療的技術(shù)應(yīng)用[J]. 劉華. 中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué). 2016(11)
[10]分級(jí)診療制度建設(shè)的影響因素分析及對(duì)策研究[J]. 鄭蕾. 中國(guó)醫(yī)院管理. 2016(11)
碩士論文
[1]浙江省分級(jí)診療問(wèn)題與對(duì)策研究[D]. 王林浩.浙江大學(xué) 2015
本文編號(hào):3479801
【文章來(lái)源】:福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省
【文章頁(yè)數(shù)】:65 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
第一章 緒論
1 研究背景和意義
1.1 研究背景
1.2 研究意義
2 分級(jí)診療及其相關(guān)概念的內(nèi)涵及闡述
2.1 分級(jí)診療
2.2 相關(guān)概念
3 研究目的和方法
3.1 研究目的
3.2 研究方法
4 資料來(lái)源和統(tǒng)計(jì)分析
4.1 資料來(lái)源
4.2 統(tǒng)計(jì)分析
第二章 國(guó)內(nèi)外分級(jí)診療模式
1 國(guó)內(nèi)分級(jí)診療模式
1.1 北京
1.2 江蘇
1.3 上海
1.4 廣東
2 國(guó)外分級(jí)診療模式
2.1 英國(guó)
2.2 美國(guó)
2.3 日本
第三章 廈門(mén)市分級(jí)診療模式的實(shí)踐現(xiàn)狀
1 廈門(mén)市分級(jí)診療模式概況
1.1 廈門(mén)市醫(yī)療服務(wù)能力的整體概述
1.2 廈門(mén)市分級(jí)診療模式演變過(guò)程
1.3 廈門(mén)市分級(jí)診療模式的相關(guān)政策
2 廈門(mén)市分級(jí)診療模式的實(shí)現(xiàn)程度
2.1 基層首診
2.2 急慢分治
2.3 雙向轉(zhuǎn)診
2.4 上下聯(lián)動(dòng)
3 廈門(mén)市城鄉(xiāng)居民對(duì)分級(jí)診療的滿意度調(diào)查
3.1 基本情況
3.2 分級(jí)診療知曉率的影響因素
3.3 分級(jí)診療的認(rèn)可度情況
3.4 分級(jí)診療的轉(zhuǎn)診情況
第四章 廈門(mén)市分級(jí)診療模式存在的問(wèn)題
1 醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不均
1.1 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件設(shè)施滯后
1.2 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員匱乏
2 雙向轉(zhuǎn)診率低
2.1 缺乏明確的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和專屬信息管理系統(tǒng)
2.2 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位不夠準(zhǔn)確
3 居民基層首診剛性不足
3.1 居民對(duì)分級(jí)診療的核心理念理解不到位
3.2 居民基層首診積極性不高
第五章 完善廈門(mén)市分級(jí)診療模式的對(duì)策研究
1 健全分級(jí)診療保障措施
1.1 放寬基層用藥范圍
1.2 明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工
1.3 制定明確的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)
2 加強(qiáng)分級(jí)診療激勵(lì)措施
2.1 落實(shí)增值服務(wù)
2.2 財(cái)政傾斜
3 提高基層的醫(yī)療服務(wù)能力
3.1 加強(qiáng)全科醫(yī)生的培養(yǎng)
3.2 加強(qiáng)健康管理師的培養(yǎng)
3.3 提升中醫(yī)藥服務(wù)能力
4 建立健全信息管理云服務(wù)平臺(tái)
4.1 完善居民電子健康檔案
4.2 建立有效的轉(zhuǎn)診平臺(tái)
5 開(kāi)展廣泛而深入的宣傳教育
5.1 加強(qiáng)分級(jí)診療核心理念的宣傳
5.2 提高醫(yī)務(wù)工作者的主觀能動(dòng)性
5.3 普及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)
第六章 結(jié)論與展望
參考文獻(xiàn)
附錄A
附錄B
附錄C
文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]國(guó)內(nèi)外醫(yī)聯(lián)體及分級(jí)診療構(gòu)建模式對(duì)比與思考[J]. 杜杏利,高歡,李卉,廖家智,徐永健,陳安民. 中國(guó)醫(yī)院. 2017(12)
[2]家庭簽約醫(yī)生責(zé)任制下城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)模式的創(chuàng)新[J]. 柳毅,施建麗. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè). 2017(32)
[3]醫(yī)保走進(jìn)醫(yī)院 服務(wù)貼近群眾——廈門(mén)市醫(yī)保駐第一醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站成立[J]. 就業(yè)與保障. 2017(15)
[4]廈門(mén)市“三師共管”模式對(duì)居民社區(qū)首診行為的影響研究[J]. 曾雁冰,吳杰龍,陳帆,陳樂(lè)樂(lè),楊叔禹,方亞. 中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理. 2017(08)
[5]國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌:上海家庭醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)將向全國(guó)推廣[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(31)
[6]北京某醫(yī)聯(lián)體醫(yī)患雙方對(duì)分級(jí)診療模式認(rèn)知的調(diào)查研究[J]. 程蘇華,楊照,孫瑋. 醫(yī)院管理論壇. 2017(03)
[7]分級(jí)診療的廈門(mén)“樣本”[J]. 黃柳. 中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng). 2017(01)
[8]我國(guó)健康管理師教育培訓(xùn)現(xiàn)況分析及建議[J]. 盧九星,韓德民,何瑤,許敏. 醫(yī)學(xué)教育管理. 2016(06)
[9]分級(jí)診療的三足鼎立——從廈門(mén)模式看分級(jí)診療的技術(shù)應(yīng)用[J]. 劉華. 中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué). 2016(11)
[10]分級(jí)診療制度建設(shè)的影響因素分析及對(duì)策研究[J]. 鄭蕾. 中國(guó)醫(yī)院管理. 2016(11)
碩士論文
[1]浙江省分級(jí)診療問(wèn)題與對(duì)策研究[D]. 王林浩.浙江大學(xué) 2015
本文編號(hào):3479801
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