研究目的:了解分級(jí)診療政策下西安市碑林區(qū)社區(qū)糖尿病健康管理情況,初步評(píng)估其管理質(zhì)量與效果,分析存在的問(wèn)題及相關(guān)影響因素,并提出相應(yīng)建議。研究方法:本次調(diào)研采用問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、被納入健康管理的糖尿病患者、參與社區(qū)糖尿病管理的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行調(diào)查,采用回顧性研究調(diào)取抽樣患者健康檔案,采用深度訪談法對(duì)糖尿病管理人員進(jìn)行單獨(dú)訪談。研究結(jié)果:1)9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各機(jī)構(gòu)均設(shè)立慢性病相關(guān)管理部門,糖尿病專職管理人員及常用檢測(cè)設(shè)備基本配備齊全,配置降糖藥品多為二甲雙胍類、α糖苷酶抑制劑兩類。2017年糖尿病門診量總占有比8.25%（3.14/38.05萬(wàn)）,機(jī)構(gòu)之間介于5.11%⁹.98%。總上轉(zhuǎn)3131人次,企業(yè)合辦機(jī)構(gòu)占有比較大（94.12%）,下轉(zhuǎn)服務(wù)較差,僅2家機(jī)構(gòu)接受下轉(zhuǎn)（14、94）人次;糖尿病轉(zhuǎn)診服務(wù)與機(jī)構(gòu)總體轉(zhuǎn)診水平呈正比,共上轉(zhuǎn)709人,下轉(zhuǎn)無(wú)統(tǒng)計(jì)。2017年糖尿病的總健康管理管理率、規(guī)范化管理率、血糖控制率、失訪率分別為28.25%、72.53%、61.98%、7.11%,機(jī)構(gòu)間介于20.50%³7.19%、61.68%

【文章來(lái)源】：西安醫(yī)學(xué)院陜西省

【文章頁(yè)數(shù)】：72 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
1 前言
    1.1 糖尿病流行狀況
    1.2 糖尿病相關(guān)社區(qū)慢病管理政策變遷
    1.3 社區(qū)糖尿病管理與分級(jí)診療政策
2 文獻(xiàn)回顧
    2.1 國(guó)外分級(jí)診療實(shí)踐情況
    2.2 國(guó)外慢性病管理模式
    2.3 國(guó)外糖尿病管理模式
    2.4 國(guó)內(nèi)糖尿病管理模式
3 研究過(guò)程
    3.1 研究現(xiàn)場(chǎng)
    3.2 研究對(duì)象及樣本
    3.3 研究?jī)?nèi)容與工具
    3.4 研究方法
    3.5 質(zhì)量控制
4 結(jié)果
    4.1 問(wèn)卷回收情況
    4.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)況
        4.2.1 基本狀況
        4.2.2 糖尿病管理情況
    4.3 納入管理的糖尿病患者情況
        4.3.1 基本信息及健康管理情況
        4.3.2 自我管理知識(shí)-態(tài)度-行為情況
        4.3.3 綜合控制目標(biāo)控制情況
        4.3.4 社區(qū)管理滿意度情況
    4.4 社區(qū)糖尿病等慢性病醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)狀況
        4.4.1 全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)及服務(wù)調(diào)查情況
        4.4.2 糖尿病相關(guān)慢病管理人員調(diào)查情況
5 討論
    5.1 社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)情況
    5.2 納入管理糖尿病患者情況
    5.3 社區(qū)糖尿病等慢病醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)狀況
    5.4 對(duì)策和建議
    5.5 研究不足及方向
6 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
研究成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)社區(qū)糖尿病患者疾病和健康管理效果[J]. 謝文娟,韓玉如.  中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥. 2018(32)
[2]2型糖尿病病人自我管理知信行現(xiàn)狀及其影響因素[J]. 劉國(guó)彩,黃娟,曹娜,張夢(mèng)珂.  護(hù)理研究. 2018(19)
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[4]天津市糖尿病患者社區(qū)首診意愿的調(diào)查研究[J]. 趙蘊(yùn),馬蔚姝,王凡.  中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生. 2018(09)
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[7]區(qū)域性家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式對(duì)社區(qū)糖尿病患者的防治效果[J]. 胡君.  慢性病學(xué)雜志. 2018(06)
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碩士論文
[1]西安市碑林區(qū)老年人慢性病順位調(diào)查[D]. 李少菁.西安醫(yī)學(xué)院 2018
[2]分級(jí)診療政策下糖尿病患者社區(qū)管理研究[D]. 張蕾.新疆醫(yī)科大學(xué) 2017
[3]西安市社區(qū)首診制開(kāi)展現(xiàn)狀及影響因素分析[D]. 貢瑩.西安醫(yī)學(xué)院 2017
[4]醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診的現(xiàn)狀及對(duì)策研究[D]. 高杰.西安醫(yī)學(xué)院 2017
[5]我國(guó)分級(jí)診療服務(wù)體系問(wèn)題與對(duì)策研究[D]. 龔長(zhǎng)安.華中師范大學(xué) 2016
[6]醫(yī)院—社區(qū)—家庭三級(jí)管理模式對(duì)老年2型糖尿病患者的應(yīng)用和干預(yù)效果研究[D]. 王唯.重慶醫(yī)科大學(xué) 2014
[7]長(zhǎng)沙市農(nóng)村社區(qū)糖尿病健康管理效果評(píng)價(jià)研究[D]. 晏瑞琳.中南大學(xué) 2014



本文編號(hào)：3428000