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基于PACIC量表的中醫(yī)院慢病管理評(píng)價(jià)研究 ——以廣東省中醫(yī)院為例

發(fā)布時(shí)間:2021-07-06 15:20
  背景:慢病已經(jīng)成為主要威脅人民健康生活水平和質(zhì)量的公共衛(wèi)生問題,防治形勢(shì)已經(jīng)超越傳染性疾病。但是目前基層社區(qū)診室衛(wèi)生人力資源不足,公共衛(wèi)生資源不均衡,醫(yī)療設(shè)備非常有限,提供給患者的衛(wèi)生服務(wù)體驗(yàn)感較差。大多數(shù)慢病患者的首要就診單位仍然是大型公立醫(yī)院。專業(yè)性強(qiáng)的醫(yī)院提供一流的就醫(yī)團(tuán)隊(duì),完整的診斷流程,健全的建檔和隨訪,可以從心理、生理方面設(shè)計(jì)具體方案改善慢病患者的生存環(huán)境。目的:目前國(guó)內(nèi)關(guān)于慢病管理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的研究非常少,本研究通過問卷調(diào)查等方法,將論證國(guó)際PACIC量表在國(guó)內(nèi)醫(yī)院應(yīng)用的可行性,在服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)中的適用性。以患者視角切入問題,評(píng)價(jià)與探討中醫(yī)院在慢病管理的的有時(shí)和不足,具有創(chuàng)新性。將使用PACIC量表豐富醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理的研究體系,為醫(yī)院管理者進(jìn)行慢病服務(wù)管理提供決策依據(jù)。方法:本研究范圍以廣東省中醫(yī)院慢病門診為例,通過對(duì)廣東省中醫(yī)院13個(gè)慢病專科533例慢病患者進(jìn)行PACIC患者角度慢病管理評(píng)價(jià)的問卷調(diào)查結(jié)果:可知中醫(yī)院的慢病管理得分4.14分,各項(xiàng)得分大于2分。結(jié)論:慢病管理效果基本滿意。但是醫(yī)院在提供書面的健康宣教材料,解釋健康相關(guān)行為與疾病控制效果的關(guān)系等方面做得... 

【文章來源】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】:59 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
引言
第一章 緒論
    第一節(jié) 選題背景
        一、社會(huì)背景
        二、政策背景
    第二節(jié) 研究意義
        一、研究的社會(huì)價(jià)值
        二、研究的學(xué)術(shù)價(jià)值
    第三節(jié) 研究?jī)?nèi)容與創(chuàng)新點(diǎn)
        一、主要研究?jī)?nèi)容
        二、主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)
    第四節(jié) 研究方法
        一、文獻(xiàn)研究法
        二、問卷調(diào)查法
        三、統(tǒng)計(jì)分析法
    第五節(jié) 技術(shù)路線
第二章 研究現(xiàn)狀
    第一節(jié) 慢病和慢病管理
        一、慢病的定義
        二、慢病管理的定義
    第二節(jié) 患者評(píng)價(jià)發(fā)展現(xiàn)狀
        一、患者角度研究醫(yī)患關(guān)系的原因
        二、患者評(píng)價(jià)研究現(xiàn)狀
    第三節(jié) 慢病管理發(fā)展現(xiàn)狀
        一、國(guó)外慢病管理模型
        二、國(guó)內(nèi)慢病管理模型
        三、國(guó)內(nèi)慢病管理相關(guān)政策
        四、國(guó)內(nèi)慢病發(fā)展?fàn)顩r
    第四節(jié) 小結(jié)
第三章 理論分析
    第一節(jié) 慢病管理模型的框架
        一、慢病管理模型(CCM)的產(chǎn)生與發(fā)展
        二、慢病管理模型(CCM)的要素
        三、慢病管理模型(CCM)的技術(shù)路線
    第二節(jié) 理論模型的工具
        一、從患者角度進(jìn)行慢病管理
        二、患者評(píng)估慢病管理量表(PACIC)
    第三節(jié) 中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“治未病”理論
        一、“治未病”的定義
        二、中醫(yī)“治未病”理論與慢病管理
第四章 實(shí)證檢驗(yàn)
    第一節(jié) 實(shí)證模型設(shè)定及變量選取
        一、實(shí)證模型設(shè)定
        二、變量選取說明
        三、質(zhì)量控制
        四、倫理考慮
    第二節(jié) 量表的信效度檢驗(yàn)
    第三節(jié) 主要變量的描述性統(tǒng)計(jì)
        一、人口學(xué)特征描述性分析
        二、患病情況描述性分析
        三、慢病管理得分描述性分析
    第四節(jié) 模型回歸結(jié)果分析
        一、基本人口特征對(duì)慢病管理的影響
        二、疾病分類對(duì)慢病管理的影響
        三、慢病管理影響因素分析
    第五節(jié) 實(shí)證結(jié)論
        一、人口學(xué)特征與慢病管理評(píng)價(jià)并無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
        二、婚姻狀況、學(xué)歷與量表單一項(xiàng)目存在相關(guān)性
        三、居住地、它類慢病、自理能力三因素對(duì)于慢病管理影響較大
    第六節(jié) 展望
第五章 結(jié)論與建議
    第一節(jié) 主要結(jié)論
        一、慢病管理工具的使用和推廣要符合國(guó)情
        二、中醫(yī)院慢病管理的效果良好
        三、中醫(yī)在慢病管理中的作用有待繼續(xù)加強(qiáng)
        四、“患者”為中心的理念促進(jìn)慢病管理效果
    第二節(jié) 政策建議
        一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院慢病服務(wù)的管理
        二、一切以病人的利益為中心
        三、大力推動(dòng)國(guó)際慢病服務(wù)量表的中國(guó)化
        四、鼓勵(lì)慢病管理與中醫(yī)的結(jié)合
        五、推進(jìn)慢病就醫(yī)技術(shù)和管理的進(jìn)步
    第三節(jié) 貢獻(xiàn)與不足
        一、研究貢獻(xiàn)
        二、研究不足
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄1:英文縮略語
    附錄2:調(diào)查問卷
    附錄3:慢病政策匯總
    附錄4:慢病診斷標(biāo)準(zhǔn)
    附錄5:在校期間發(fā)表論文情況
    附錄6:致謝
附件


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[4]我國(guó)老年人慢病管理現(xiàn)狀分析及干預(yù)模式探討[J]. 馬麗,付紅,張東,毛樹印,尚進(jìn).  沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(03)
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[7]社區(qū)慢病管理的現(xiàn)狀與對(duì)策[J]. 劉萍.  中醫(yī)藥管理雜志. 2016(03)
[8]基于“寒熱虛實(shí)”辨證治療功能性消化不良:患者評(píng)價(jià)結(jié)局的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)[J]. 張聲生,趙魯卿,王垂杰,沈洪,黃穗平,魏瑋,汪紅兵,吳兵,李玉峰,劉亞軍,黃紹剛,來要良.  中華中醫(yī)藥雜志. 2016(01)
[9]“治未病”理念下的中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)及政策研究[J]. 于曉彥,湯少梁,王高玲.  中國(guó)衛(wèi)生政策研究. 2015(02)
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博士論文
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[2]農(nóng)村慢性病整合服務(wù)管理模型及策略研究[D]. 孫曉偉.華中科技大學(xué) 2015
[3]基于醫(yī)療質(zhì)量管理的患者信任度評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建及相關(guān)研究[D]. 董恩宏.上海交通大學(xué) 2012
[4]《黃帝內(nèi)經(jīng)》“治未病”理論研究[D]. 陳家旭.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 2008

碩士論文
[1]一種面向患者依從度增強(qiáng)的移動(dòng)醫(yī)療軟件設(shè)計(jì)方法研究與實(shí)踐[D]. 嵇雨萌.浙江大學(xué) 2017
[2]高血壓慢病管理路徑的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[D]. 焦夢(mèng)映.浙江大學(xué) 2017
[3]手術(shù)室護(hù)士和患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的調(diào)查研究[D]. 李安玲.吉林大學(xué) 2016
[4]基于用戶訪談法的移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)與慢病管理系統(tǒng)評(píng)估研究[D]. 黃玨.浙江大學(xué) 2016
[5]頭頸癌伴抑郁患者身體自我、負(fù)面身體自我和心理健康狀況特點(diǎn)及相關(guān)研究[D]. 白云冬.第三軍醫(yī)大學(xué) 2013
[6]成都市社區(qū)老年人慢病管理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)[D]. 張瓊.四川大學(xué) 2007



本文編號(hào):3268483

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