發(fā)布時間：2021-07-09 13:27

　　目的:評估不同進口品牌羅氏Cobas E602、西門子Centaur XP及貝克曼DXI800間血清甲狀腺功能（甲功）檢測項目臨床診斷價值及診斷效能是否一致。方法:選擇初診甲狀腺功能亢進癥（甲亢）患者63例、初診甲狀腺功能減退癥（甲減）患者66例及健康體檢者70名作為對照組。采集3組未經(jīng)治療期血清標本,檢測甲功5項（TSH、FT₄、FT₃、T₄、T₃）,采用多因素聯(lián)合診斷受試者工作特征曲線（ROC曲線）及WS/T505-2017《定性測定性能評價指南》提供的McNemar方案評價診斷價值及效能。結(jié)果:多因素聯(lián)合診斷ROC曲線分析,3個品牌5個項目聯(lián)合檢測,甲亢患者的曲線下面積（AUC）在0.98～0.99之間,甲減在0.81～0.84之間,3個品牌比較差異無統(tǒng)計學意義（均P>0.05）;根據(jù)McNemar方案,以各品牌既定臨界點（參考范圍上下限）作為判斷點,甲亢患者3個品牌診斷效能基本一致,僅TSH項目西門子具備更好臨床敏感性的同時降低了臨床特異性,甲減患者3個品牌互有優(yōu)勢,但FT_3... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學學報. 2020,26(04)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

3個品牌5個項目甲亢聯(lián)合檢測多因素ROC圖

同樣，為比較個別項目對AUC的主要貢獻，將每個品牌的5個項目聯(lián)合、3個項目1(TSH、FT4、FT3）聯(lián)合、3個項目2(TSH、T4、T3）聯(lián)合、單獨檢測TSH、單獨檢測FT4及單獨檢測FT3繪制ROC曲線，具體見圖3A-C，可得Centaur XP 5個項目（AUC=0.83）與3個項目1(AUC=0.82）的AUC無差異，與其他組合及單項比較（AUC在0.69～0.73之間）差異明顯（均P>0.05);CobasE602 5個項目（AUC=0.84）與3個項目1(AUC=0.83）的AUC無差異，與其他組合及單項比較（AUC在0.70～0.72之間）差異明顯（均P>0.05);DXI800 5個項目（AUC=0.81）與3個項目1(AUC=0.77）的AUC無差異，與其他組合及單項比較（AUC在0.61～0.72之間）差異明顯（均P>0.05）�？傻迷诔踉\患者中對甲減的診斷3個品牌價值中等并基本一致，同時TSH、FT4、FT3的檢測貢獻了絕大部分AUC。圖3 甲減患者每個品牌不同項目聯(lián)合繪制ROC曲線

甲減患者每個品牌不同項目聯(lián)合繪制ROC曲線

【參考文獻】：
期刊論文
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