第一部分中低位局部進(jìn)展期直腸癌術(shù)前新輔助治療療效敏感性的多因素研究目的:隨著診療技術(shù)的不斷進(jìn)步,術(shù)前新輔助治療（Neoadjuvant Therapy）聯(lián)合全直腸系膜切除術(shù)（Total Mesorectal Excision,TME）已經(jīng)成為了中低位局部進(jìn)展期直腸癌（locally advanced rectal cancer,LARC）的標(biāo)準(zhǔn)治療策略。然而由于腫瘤異質(zhì)性存在,中低位LARC的新輔助治療療效差異較大。新輔助治療療效與患者遠(yuǎn)期預(yù)后密切相關(guān),準(zhǔn)確預(yù)測新輔助治療療效對診療決策的合理制定有著重要意義,本研究通過分析基線狀態(tài)下臨床、血生化檢查指標(biāo)與中低位LARC的新輔助治療療效的關(guān)系,探討預(yù)測中低位LARC術(shù)前新輔助治療敏感性的臨床相關(guān)因素,以指導(dǎo)局部晚期直腸癌的個體化治療。研究方法:1.臨床資料回顧性地納入2014年6月至2017年8月經(jīng)腸鏡活檢證實的189例中低位局部進(jìn)展期直腸癌患者。收集其基線狀態(tài)下的臨床、血生化檢查參數(shù):年齡、性別、新輔助治療方案、病灶最大徑、腫瘤距肛緣的距離、腫瘤環(huán)周程度,環(huán)周切緣（Circumferential Resection Margin,CRM... 

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
第一部分 :中低位局部進(jìn)展期直腸癌術(shù)前新輔助治療療效敏感性的多因素研究
    1 前言
    2 材料與方法
        2.1 一般資料
        2.2 新輔助同步放化療
        2.3 MRI掃描參數(shù)
        2.4 臨床特征
        2.5 評價標(biāo)準(zhǔn)
        2.6 統(tǒng)計學(xué)方法
    3 結(jié)果
        3.1 腫瘤退縮程度
        3.2 新輔助治療療效單因素分析
        3.3 新輔助治療療效多因素Logistic分析
    4 討論
    5 結(jié)論
    本研究創(chuàng)新性自我評價
    參考文獻(xiàn)
第二部分 :基于多序列MRI影像組學(xué)預(yù)測中低位局部進(jìn)展期直腸癌新輔助治療療效的研究
    1 前言
    2 材料與方法
        2.1 一般資料
        2.2 MRI掃描
        2.3 新輔助治療與病理分級
        2.4 臨床特征
        2.5 評價標(biāo)準(zhǔn)
        2.6 影像組學(xué)特征提取
            2.6.1 圖像分割
            2.6.2 影像組學(xué)特征篩選
        2.7 影像組學(xué)預(yù)測模型的構(gòu)建
            2.7.1 機(jī)器學(xué)習(xí)
            2.7.2 模型的構(gòu)建
        2.8 模型驗證
        2.9 統(tǒng)計學(xué)分析
    3 結(jié)果
        3.1 圖像分割
        3.2 臨床特征
        3.3 不同機(jī)器學(xué)習(xí)分類器診斷效能比較
        3.4 影像組學(xué)列線圖預(yù)測效能
        3.5 影像組學(xué)模型評估
    4 討論
    5 結(jié)論
    本研究創(chuàng)新性自我評價
    參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個人簡歷



本文編號：3734730