目的運(yùn)用醫(yī)聯(lián)體綜合績(jī)效考核方案對(duì)四川省醫(yī)聯(lián)體實(shí)施效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)分析;通過(guò)績(jī)效考核指標(biāo)體系數(shù)據(jù)結(jié)果梳理四川省醫(yī)聯(lián)體整體發(fā)展情況;找出現(xiàn)階段醫(yī)聯(lián)體建設(shè)遇到的新問(wèn)題,并探討其原因,提出對(duì)策建議,為醫(yī)聯(lián)體下一步健康規(guī)范發(fā)展、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)提供數(shù)據(jù)支撐和理論參考。方法通過(guò)文獻(xiàn)分析法收集梳理相關(guān)政策文件和期刊文獻(xiàn);通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查法和訪談法收集醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核相關(guān)數(shù)據(jù);通過(guò)統(tǒng)計(jì)描述、卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)方法對(duì)醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;運(yùn)用TOPSIS法及其與RSR法的模糊聯(lián)合對(duì)醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià);應(yīng)用PLS分析法對(duì)醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核數(shù)據(jù)進(jìn)行偏最小二乘回歸分析,并對(duì)醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核各指標(biāo)的重要程度進(jìn)行排序。結(jié)果績(jī)效考核結(jié)果顯示,四川省醫(yī)聯(lián)體實(shí)施效果有待改善,發(fā)展水平有待提高,發(fā)展不均衡,存在明顯的地區(qū)差異;醫(yī)聯(lián)體頂層設(shè)計(jì)有待完善,亟需加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè);基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力依然不夠,患者醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,“看病貴”問(wèn)題仍然存在;計(jì)算出本評(píng)價(jià)體系各指標(biāo)的重要程度,發(fā)現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核關(guān)鍵控制點(diǎn)和重要因素,人才隊(duì)伍的培養(yǎng)是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的關(guān)鍵,牽頭醫(yī)院的幫扶是重要因素,資源共享尚未實(shí)現(xiàn)全覆蓋,病例...

【文章頁(yè)數(shù)】：85 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
1 緒論
    1.1 研究背景
        1.1.1 新醫(yī)改背景下分級(jí)診療位列基本醫(yī)療衛(wèi)生制度之首
        1.1.2 醫(yī)聯(lián)體成為落實(shí)分級(jí)診療制度的重要載體
        1.1.3 健康整合趨勢(shì)下醫(yī)聯(lián)體發(fā)展契合中國(guó)國(guó)情
        1.1.4 醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核勢(shì)在必行
    1.2 政策環(huán)境
    1.3 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.3.1 國(guó)內(nèi)醫(yī)聯(lián)體研究現(xiàn)狀
        1.3.2 國(guó)外整合型衛(wèi)生服務(wù)研究現(xiàn)狀
        1.3.3 小結(jié)
    1.4 概念界定
        1.4.1 醫(yī)聯(lián)體
        1.4.2 績(jī)效
    1.5 研究目的與意義
    1.6 研究?jī)?nèi)容
2 研究對(duì)象、資料來(lái)源與研究方法
    2.1 研究對(duì)象與資料來(lái)源
        2.1.1 研究對(duì)象
        2.1.2 資料來(lái)源
    2.2 研究方法
        2.2.1 文獻(xiàn)分析法
        2.2.2 問(wèn)卷調(diào)查法
        2.2.3 訪談法
        2.2.4 統(tǒng)計(jì)分析法
        2.2.5 綜合評(píng)價(jià)法
        2.2.6 偏最小二乘回歸
    2.3 質(zhì)量控制
    2.4 技術(shù)路線圖
3 結(jié)果與分析
    3.1 四川省醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核結(jié)果
        3.1.1 醫(yī)聯(lián)體組織實(shí)施情況
        3.1.2 醫(yī)聯(lián)體分工協(xié)作情況
        3.1.3 醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療資源互通情況
        3.1.4 相關(guān)文件制定與落實(shí)情況
        3.1.5 醫(yī)聯(lián)體建設(shè)效率情況
    3.2 四川省醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核綜合評(píng)價(jià)
        3.2.1 各市(州)醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核綜合評(píng)價(jià)
        3.2.2 2016²018年醫(yī)聯(lián)體效率綜合評(píng)價(jià)
    3.3 四川省醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核偏最小二乘回歸分析
4 討論與思考
    4.1 醫(yī)聯(lián)體實(shí)施效果有待改善,發(fā)展水平有待提高
    4.2 醫(yī)聯(lián)體發(fā)展不均衡,存在明顯的地區(qū)差異
    4.3 頂層設(shè)計(jì)有待完善,醫(yī)聯(lián)體亟需加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)
    4.4 基層醫(yī)療服務(wù)能力不夠,健康“守門(mén)人”作用未充分發(fā)揮
    4.5 患者醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,“看病貴”問(wèn)題仍然存在
    4.6 醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核的關(guān)鍵點(diǎn),影響績(jī)效考核結(jié)果
        4.6.1 人才隊(duì)伍的培養(yǎng)是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的關(guān)鍵
        4.6.2 牽頭醫(yī)院幫扶是重要因素
        4.6.3 資源共享尚未實(shí)現(xiàn)全覆蓋
        4.6.4 病例下轉(zhuǎn)情況整體較差
5 對(duì)策與建議
    5.1 政府加強(qiáng)重視,加大投入力度
    5.2 進(jìn)一步完善醫(yī)聯(lián)體頂層設(shè)計(jì),精細(xì)發(fā)展規(guī)劃
    5.3 暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,加快網(wǎng)格化建設(shè)
    5.4 加強(qiáng)信息化建設(shè),縮小地區(qū)差距
    5.5 轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員固有觀念,提升醫(yī)聯(lián)體知曉度
    5.6 提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,逐步落實(shí)“強(qiáng)基層”任務(wù)
        5.6.1 牽頭醫(yī)院精準(zhǔn)幫扶
        5.6.2 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極發(fā)展
    5.7 配套政策緊密銜接,減輕患者醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
    5.8 明確醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核重點(diǎn),抓住考核關(guān)鍵點(diǎn)
6 結(jié)論
7 創(chuàng)新之處
8 研究不足及展望
參考文獻(xiàn)
附錄一 近五年國(guó)家、四川省醫(yī)聯(lián)體政策文件一覽表
附錄二 調(diào)查表指標(biāo)體系
綜述 醫(yī)聯(lián)體發(fā)展相關(guān)思考
    參考文獻(xiàn)
致謝
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本文編號(hào)：3801773