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全民健康覆蓋與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升——一個新的理論分析框架

發(fā)布時間:2018-11-13 07:52
【摘要】:"全民健康覆蓋"是全球性醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)改革的根本目標。要實現(xiàn)這一目標,關鍵在于建立健全全民醫(yī)保體系和以基層為重點的連續(xù)性、整合性醫(yī)療服務提供體系。我們必須高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在整個連續(xù)性、整合性醫(yī)療服務體系中的地位與功能,以及其提供初級醫(yī)療衛(wèi)生保健服務的基礎作用和核心地位。目前政府與學界都普遍缺乏對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的規(guī)范性定義和機理性闡釋,因此迫切需要提出關于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的概念解釋與理論分析框架。我們可以在宏觀層面將服務能力理解為一種供給與需求相適配的"勝任力",在中觀層面分解為結構性、過程性和結果性服務能力,在微觀層面進一步細分為服務提供能力、需求吸引能力、組織成長能力和績效產(chǎn)出結果四個方面。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的主要路徑,在于需求吸引能力和組織成長能力兩個關鍵環(huán)節(jié)。
[Abstract]:Universal health coverage is the fundamental goal of global health system reform. To achieve this goal, the key lies in the establishment and improvement of the universal health care system and the continuity of the grass-roots level, and the integrated medical service delivery system. We must attach great importance to the status and function of primary health care institutions in the whole continuity and integrated medical service system, as well as their basic role and core status in providing primary health care services. At present, the government and the academic circles generally lack the normative definition and the mechanism rational explanation of the primary medical and health service ability, therefore, it is urgent to put forward the conceptual explanation and the theoretical analysis frame about the basic level medical and health service ability. We can understand service capacity at the macro level as a "competency" that matches supply and demand, decompose it into structural, procedural and resultant service capabilities at the meso level, and further subdivide service delivery capabilities at the micro level. Demand attraction, organizational growth and performance outcomes. The main way to improve the capacity of primary health care service lies in two key links: demand attraction ability and organizational growth ability.
【作者單位】: 浙江大學公共管理學院;
【基金】:國家自然科學基金項目“政府購買基本醫(yī)療服務的可行性及其運行機制設計:基于浙江省的研究”(71203194)
【分類號】:R197.1

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本文編號:2328479

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