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常德市鼎城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行問題研究

發(fā)布時間:2020-10-10 19:47
   健康是人類的基本權(quán)利。人口健康的改善可以提高勞動生產(chǎn)率,增加勞動力供給,促進經(jīng)濟持續(xù)增長。因此,農(nóng)民的健康是發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟、建設(shè)社會主義新農(nóng)村的基礎(chǔ)。人民共和國成立后,我國就為農(nóng)民建立起了醫(yī)療保障政策——農(nóng)村合作醫(yī)療政策,初步形成了以集體經(jīng)濟為依托的農(nóng)村初級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng),使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了發(fā)展,有效地為農(nóng)民的身心健康提供了醫(yī)療保障。但在改革開放之后,隨著集體經(jīng)濟的解體,合作醫(yī)療政策很快走向衰微,致使中國農(nóng)民在沒有任何醫(yī)療保障的情況下生存了近30年,醫(yī)療費用完全靠個人支付,農(nóng)民負擔(dān)較重,因而出現(xiàn)了部分農(nóng)民看病難的問題。特別是遇到大病,農(nóng)村較貧困人口很容易陷入因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。由于多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平比較低,還不具備把農(nóng)民醫(yī)療保障納入社會醫(yī)療保險的條件,政府和集體也沒有能力把農(nóng)民的醫(yī)療保障包起來,目前只能夠通過農(nóng)民互助共濟,加強政府的扶持力度,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的方式來解決。所以,政府從2003年開始在部分省區(qū)進行建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策試點工作,這一政策的出臺為提高農(nóng)民健康保障水平,減輕醫(yī)療負擔(dān),解決因病致貧、因病返貧的問題開啟了希望之門。 本文對湖南省常德市鼎城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策在貫徹執(zhí)行中發(fā)現(xiàn)的問題進行了較為系統(tǒng)而深入地分析研究。本文首先介紹了選題的背景與意義、國內(nèi)外文獻綜述以及研究方法與研究內(nèi)容。其次,本文從研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行問題的理論基礎(chǔ)入手,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的內(nèi)涵、特征以及相關(guān)的理論支撐都進行較詳細地闡釋,并論述了強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行的必要性。再者是結(jié)合相關(guān)實際數(shù)據(jù)及相關(guān)現(xiàn)有資料對常德市鼎城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的執(zhí)行情況進行了調(diào)查研究,肯定了自試點以來常德市鼎城區(qū)在執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策中取得的初步績效,特別是對政策執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)的問題及其產(chǎn)生的原因進行了較為深層次的剖析。然后在理論分析和實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上提出了進一步強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行的對策建議。論文在這個方面的研究將為湖南省和全國一些情況相近的地州市在執(zhí)行該項政策中提供一定的借鑒,也有助于推動政策研究者對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行問題作出更深入地研究。
【學(xué)位單位】:湖南大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2012
【中圖分類】:R197.1;F323.89;F842.684
【文章目錄】:
摘要
Abstract
第1章 緒論
    1.1 選題背景及意義
        1.1.1 選題背景
        1.1.2 選題意義
    1.2 國內(nèi)外文獻綜述
        1.2.1 國外文獻綜述
        1.2.2 國內(nèi)文獻綜述
    1.3 研究內(nèi)容和研究方法
        1.3.1 研究內(nèi)容
        1.3.2 研究方法
第2章 新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行問題的理論分析
    2.1 相關(guān)概念的界定
        2.1.1 公共政策及其執(zhí)行的內(nèi)涵
        2.1.2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的基本內(nèi)涵
    2.2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行的理論支撐
        2.2.1 政策工具理論
        2.2.2 社會保障理論
        2.2.3 公共產(chǎn)品理論
        2.2.4 社會公平理論
        2.2.5 博弈論
    2.3 強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行的必要性分析
        2.3.1 有利于促進“三農(nóng)”問題的解決
        2.3.2 有利于推動人民滿意的民生政府建設(shè)
        2.3.3 有利于維護農(nóng)村社會的和諧穩(wěn)定
        2.3.4 有利于推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)
第3章 常德市鼎城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行的現(xiàn)狀分析
    3.1 常德市鼎城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行取得的初步績效
        3.1.1 強化組織領(lǐng)導(dǎo)完善了組織機構(gòu)
        3.1.2 強化基金監(jiān)管規(guī)范了服務(wù)行為
        3.1.3 強化基金效益為民辦好了實事
        3.1.4 強化學(xué)習(xí)培訓(xùn)提升了服務(wù)水平
    3.2 常德市鼎城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行中存在的問題
        3.2.1 政策宣傳力度不夠
        3.2.2 政策執(zhí)行準(zhǔn)備不足
        3.2.3 政策執(zhí)行手段單一
        3.2.4 政策執(zhí)行監(jiān)督體系不健全
        3.2.5 政策執(zhí)行效果總體不理想
    3.3 常德市鼎城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行中存在問題的原因分析
        3.3.1 政策執(zhí)行人員素質(zhì)不高
        3.3.2 政府社會管理職能缺失
        3.3.3 醫(yī)療體制改革不徹底
        3.3.4 缺乏與主體政策相配套的法規(guī)條款
第4章 完善常德市鼎城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行的對策建議
    4.1 抓好政策宣傳以提高執(zhí)行者對“新農(nóng)合”政策的認識
        4.1.1 從歷史啟迪和社會發(fā)展的高度切實提高對新農(nóng)合政策重要性的認識
        4.1.2 加強宣傳發(fā)動引導(dǎo)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行健康發(fā)展
    4.2 整體簡化醫(yī)療費用報銷手續(xù)提高政策執(zhí)行效率
        4.2.1 推行定點醫(yī)療機構(gòu)住院即時補償制
        4.2.2 實現(xiàn)合作醫(yī)療證“一卡通”就醫(yī)
        4.2.3 探索電話語音門診報銷系統(tǒng)應(yīng)用
    4.3 加大財政投入支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行的持續(xù)發(fā)展
        4.3.1 加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)施建設(shè)的投入
        4.3.2 加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人才隊伍建設(shè)
        4.3.3 充分保障經(jīng)費投入促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行機構(gòu)的建設(shè)
    4.4 建立健全多層次多渠道相對穩(wěn)定的籌資機制
        4.4.1 在“自愿原則”基礎(chǔ)上實行“隱性強制原則”
        4.4.2 實行多種籌資方式
        4.4.3 建立多渠道的資金來源
    4.5 強化新農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行的監(jiān)督管理
        4.5.1 加強合作醫(yī)療資金的管理確保?顚S
        4.5.2 加強定點醫(yī)療機構(gòu)的管理
        4.5.3 強化政策執(zhí)行的監(jiān)管組織建設(shè)建立長效的監(jiān)督管理機制
結(jié)論
參考文獻
致謝

【參考文獻】

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本文編號:2835507

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