目的:探討電針夾脊穴結(jié)合穴位貼敷治療方法對濕熱型腰椎間盤突出癥患者的治療療效分析。方法:按照診斷和納入標(biāo)準(zhǔn)收集90例濕熱型腰椎間盤突出癥病例,隨機(jī)分為電針夾脊穴組、穴位貼敷組、電針夾脊穴結(jié)合穴位貼敷組三組(以下簡稱電針組、貼敷組、結(jié)合組),每組各30例。電針組采用電針夾脊穴的治療方法,針刺夾脊穴得氣后接通電針儀治療30分鐘,每天治療1次,共治療10天。貼敷組采用醫(yī)院自制穴位貼進(jìn)行貼敷治療,每天貼敷6小時(shí),每天治療1次,共治療10天。結(jié)合組采用電針夾脊穴結(jié)合穴位貼敷的治療方法,每天治療1次,共治療10天;分別于治療前和治療結(jié)束后記錄三組患者的JOA下腰痛評分、VAS視覺模擬疼痛評分,對每一例病例進(jìn)行綜合評估和打分。結(jié)果:1.治療前三組患者的JOA自覺癥狀、臨床檢查、日常生活功能評分經(jīng)組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后三組組內(nèi)的JOA自覺癥狀、臨床檢查、日常生活功能評分與治療前相比較均有明顯升高,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后三組間的JOA自覺癥狀、日常生活功能評分比較,電針組與貼敷組相比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);結(jié)合組的JOA自覺癥狀、日常生活功能評分明顯高于電針組和貼敷組,且與兩組相比的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后電針組與結(jié)合組的JOA臨床檢查評分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),這兩組分別與貼敷組相比的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.治療前三組患者的VAS評分組間比較的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后三組組內(nèi)的VAS評分與治療前相比較均有明顯減低,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后三組間的VAS評分比較,電針組與貼敷組相比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);結(jié)合組的VAS評分明顯低于電針組和貼敷組,且與兩組相比的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.三組治療后總療效率比較,電針組與貼敷組相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);結(jié)合組分別與兩組相比,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);結(jié)合組療效明顯優(yōu)于電針組和貼敷組。結(jié)論:1.對濕熱型腰椎間盤突出癥患者采用電針夾脊穴結(jié)合穴位貼敷的療法相較于單一的電針療法,可有效改善患者臨床癥狀,且療效更佳。2.穴位貼敷療法與電針療法均能改善濕熱型腰椎間盤突出癥患者的臨床癥狀,療效值得肯定。
【學(xué)位單位】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R244.9
【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 臨床資料與方法
    1 臨床資料
        1.1 病例來源與分組
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 中止與剔除標(biāo)準(zhǔn)
    2 治療方法
        2.1 電針組
        2.2 貼敷組
        2.3 結(jié)合組
    3 觀察指標(biāo)
        3.1 一般情況
        3.2 JOA下腰痛評估量表
        3.3 VAS視覺模擬評分法
        3.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)
    4 數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第二部分 結(jié)果和分析
    1 一般資料分析
    2 JOA下腰痛評分
        2.1 JOA主觀癥狀評分
        2.2 JOA臨床體征評分
        2.3 JOA日常生活受限度（ADL）評分
    3 目測類比定級法（VAS）評分
    4 療效指標(biāo)
    5 安全性分析
第三部分 討論
    1 中醫(yī)學(xué)對腰痛病的認(rèn)識(shí)
        1.1 中醫(yī)學(xué)對LDH病名的記載
        1.2 中醫(yī)學(xué)對LDH病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
    2 西醫(yī)學(xué)對LDH的認(rèn)識(shí)
        2.1 西醫(yī)學(xué)對LDH發(fā)病原因的認(rèn)識(shí)
        2.2 西醫(yī)學(xué)對LDH疼痛機(jī)制的研究
    3 關(guān)于電針夾脊穴治療LDH的機(jī)理探討
        3.1 夾脊穴的選穴依據(jù)
        3.2 夾脊穴的作用機(jī)制
        3.3 電針治療LDH的機(jī)理
    4 關(guān)于穴位貼敷治療LDH的機(jī)理探討
        4.1 穴位貼敷的來源
        4.2 穴位貼敷的組成、方義及選穴依據(jù)
        4.3 穴位貼敷治療LDH的機(jī)理
    5 臨床研究體會(huì)
    6 問題與展望
第四部分 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄一:病例報(bào)告表
    附表一:臨床觀察表
    附表二:腰椎JOA下腰痛評分量表
    附表三:視覺模擬定級（VAS）評分法
附錄二:文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)

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本文編號(hào)：2858580