目的:此次研究通過觀察“透刺吞咽針法”對(duì)中風(fēng)后假性延髓麻痹患者咽期吞咽障礙的臨床療效,對(duì)比傳統(tǒng)的針刺方法驗(yàn)證其有效性,探討其作用機(jī)制及實(shí)用性,以探索出一種經(jīng)濟(jì)有效、安全、易推廣的治療方法。方法:選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者病例,并在吞咽造影評(píng)估過程中有咽期異常表現(xiàn)~([1])的患者病例,通過隨機(jī)數(shù)字法分為透刺吞咽針法治療組和普通針刺對(duì)照組兩組,每組納入30例患者病例,針刺治療為每日1次,每次30分鐘,每周針刺6次,7日為一個(gè)療程,每個(gè)療程期間休息1日,持續(xù)治療共計(jì)4個(gè)療程。收集并對(duì)比兩組患者病例治療前、治療后的洼田飲水試驗(yàn)評(píng)分、吞咽造影檢查后計(jì)量舌骨最大移動(dòng)以及功能性經(jīng)口攝食量表的前后差異,分別對(duì)兩組患者病例進(jìn)行安全性評(píng)估,并進(jìn)行療效評(píng)定,以上數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析處理。結(jié)果:1、透刺吞咽針法治療組和普通針刺對(duì)照組兩組各治療4個(gè)療程后,兩組治療前、治療后分別對(duì)比洼田飲水試驗(yàn)評(píng)級(jí)、吞咽造影檢查測(cè)量舌骨最大移動(dòng)度(Hm)、經(jīng)口攝食功能評(píng)分(Functional Oral Intake Scal,FOIS)、療效測(cè)定均有改善,兩組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、與普通針刺對(duì)照組相比,透刺吞咽針法治療組洼田飲水試驗(yàn)評(píng)級(jí)、吞咽造影檢查測(cè)量舌骨最大移動(dòng)度(Hm)、經(jīng)口攝食功能評(píng)分(Functional Oral Intake Scal,FOIS)、療效測(cè)定均有明顯改善,兩組別差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且透刺吞咽針法治療組和普通針刺對(duì)照組兩組安全性評(píng)估相比,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、透刺吞咽針法治療組和普通針刺對(duì)照組均有利于中風(fēng)后假性延髓麻痹咽期吞咽困難的吞咽功能恢復(fù)且安全性評(píng)估表明針法安全、可靠。2、透刺吞咽針法對(duì)中風(fēng)后假性延髓麻痹咽期吞咽困難的治療,改善臨床癥狀的療效優(yōu)于對(duì)照組,可在臨床推廣。
【學(xué)位單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R246.6
【文章目錄】：
縮略語表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文獻(xiàn)研究
    1 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)
        1.1 卒中后假性延髓麻痹病名來源
        1.2 卒中后假性延髓麻痹病因病機(jī)
        1.3 祖國醫(yī)學(xué)臨床治療方法
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)
        2.1 正常吞咽的中樞神經(jīng)調(diào)控通路
        2.2 正常吞咽的分期
        2.3 中風(fēng)后吞咽功能障礙發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展
        2.4 吞咽功能性儀器評(píng)估方法
        2.5 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床治療方法
臨床資料
    1 臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 分組方法
        2.2 基礎(chǔ)治療
        2.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定
    3 統(tǒng)計(jì)方法
    4 結(jié)果分析
        4.1 洼田飲水試驗(yàn)
        4.2 吞咽造影檢查
        4.3 經(jīng)口攝食功能評(píng)分
        4.4 療效評(píng)定
        4.5 安全性評(píng)估
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄1
    附錄2
    附錄3
    附錄4
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前9條

1 竇祖林;蘭月;于帆;萬桂芳;梅卉子;朱潔;;吞咽造影數(shù)字化分析在腦干卒中后吞咽障礙患者療效評(píng)估中的應(yīng)用[J];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2013年09期

2 毛慶菊;陳邦國;;電針對(duì)局灶性腦缺血再灌注大鼠大腦皮層微血管超微結(jié)構(gòu)及血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)的影響[J];針刺研究;2012年06期

3 俞寧;安中平;;卒中后吞咽困難的機(jī)制、評(píng)估與治療[J];醫(yī)學(xué)綜述;2007年21期

4 汪潔;;吞咽的生理機(jī)制與卒中后吞咽障礙[J];中國卒中雜志;2007年03期

5 楚佳梅;高維濱;;項(xiàng)針對(duì)假性延髓麻痹病人BAEP的影響[J];中醫(yī)藥學(xué)刊;2006年11期

6 公維軍;劉寶華;;針刺腦梗死患者頭穴以TCD觀察腦血流速度變化[J];針灸臨床雜志;2006年06期

7 李五一,倪道鳳;吞咽障礙和誤咽[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2005年04期

8 汪潔;腦卒中后吞咽困難的評(píng)價(jià)[J];中國臨床康復(fù);2002年07期

9 向代群,彭仕芳,羅明珍;腦血管病患者吞咽困難的護(hù)理及治療[J];華西醫(yī)學(xué);2001年03期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 郭凡;關(guān)刺頸前區(qū)五穴治療急性腦卒中后真性延髓麻痹吞咽障礙的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2017年

2 劉正茂;項(xiàng)針加舌針治療中風(fēng)后假性球麻痹吞咽功能障礙的臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2017年

3 吳藝玲;針刺運(yùn)動(dòng)療法治療假性延髓麻痹吞咽困難機(jī)制的研究[D];青島大學(xué);2012年

本文編號(hào)：2845279