目的:了解廣州地區(qū)無(wú)癥狀育齡女性陰道念珠菌定植率、定植菌種、影響因素及其體外藥敏試驗(yàn)結(jié)果,分析有陰道念珠菌定植的無(wú)癥狀育齡女性中醫(yī)體質(zhì)特點(diǎn),為外陰陰道念珠菌病的防治提供新思路。方法:研究對(duì)象如實(shí)填寫(xiě)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》和《育齡女性健康知識(shí)和行為調(diào)查表》;研究者根據(jù)研究對(duì)象的實(shí)際情況填寫(xiě)《育齡女性資料采集表》,根據(jù)北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦教授制定的《中醫(yī)9種體質(zhì)類型特征表》及《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)研究對(duì)象體質(zhì)類型進(jìn)行評(píng)定,并對(duì)310名無(wú)癥狀育齡女性陰道分泌物進(jìn)行白帶常規(guī)、真菌培養(yǎng)檢查,以及對(duì)收集到的菌株進(jìn)行菌種顯色鑒定和體外藥敏試驗(yàn)。結(jié)果:1.本研究310名無(wú)癥狀育齡女性陰道分泌物中白帶常規(guī)鏡檢發(fā)現(xiàn)念珠菌16例,真菌培養(yǎng)出現(xiàn)酵母樣菌落30例。2.將培養(yǎng)出來(lái)的30株菌株轉(zhuǎn)種于科馬嘉培養(yǎng)基,在30℃恒溫箱內(nèi)培養(yǎng)24～48h后,菌落顯色為淺綠色、翠綠色的培養(yǎng)基16個(gè)(白念珠菌),菌落顯色為暗藍(lán)色、藍(lán)灰色及其他顏色的培養(yǎng)基共14個(gè)(非白念珠菌)。3.30株念珠菌對(duì)兩性霉素B敏感度為100%,對(duì)5-氟胞嘧啶敏感度為93.33%,對(duì)伏立康唑均敏感度為86.66%,對(duì)氟康唑?yàn)?3.33%,對(duì)伊曲康唑敏感度為60%。4.在有陰道念珠菌定植的30名無(wú)癥狀育齡女性中,8名女性的生活環(huán)境潮濕,22名女性的生活環(huán)境適中或干燥。5.在有陰道念珠菌定植的30名無(wú)癥狀育齡女性中,12名曾罹患外陰陰道念珠菌病,18名無(wú)外陰陰道念珠菌病病史。6.對(duì)年齡為20～39歲和40～45歲兩組女性的陰道念珠菌定植率進(jìn)行了χ2檢驗(yàn),P=0.2760.05;對(duì)曾經(jīng)陰道沖洗(無(wú)次數(shù)限定)與無(wú)陰道沖洗女性的念珠菌定植率進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P=0.1530.05;對(duì)不同衣著寬松度女性的念珠菌定植率和穿著不同質(zhì)地內(nèi)褲女性的念珠菌定植率分別進(jìn)行Fisher確切概率法檢驗(yàn),發(fā)現(xiàn)P1=0.72/0.05,P20.5130.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)妊娠次數(shù)2和妊娠次數(shù)≤2兩組人群念珠菌定植率進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P=0.9280.05,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。7.有陰道念珠菌定植的30名女性的中醫(yī)體質(zhì)以單一體質(zhì)為主,共24例,占有陰道念珠定植人群的80%。單一體質(zhì)類型以平和體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、陽(yáng)虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)和氣郁體質(zhì)為主,各有4例女性(13.33%),其次為濕熱體質(zhì)3例(10%),僅有1例為陰虛體質(zhì);非單一體質(zhì)類型為氣虛、陽(yáng)虛、血瘀、氣質(zhì)體質(zhì)的相互組合。無(wú)陰道念珠菌定植的280名女性的中醫(yī)體質(zhì)以單一體質(zhì)為主,共188例,占無(wú)陰道念珠菌定植人群的67.14%,平和體質(zhì)最多67例(23.92%),其后為濕熱體質(zhì)28例(10%),氣虛體質(zhì)18例(6.42%),氣郁體質(zhì)18例(6.42%)、血瘀體質(zhì)18例(6.42%)、陽(yáng)虛體質(zhì)17例(6.07%),特稟體質(zhì)2例(0.71%);非單一體質(zhì)類型以氣虛氣郁體質(zhì)最多,13 例(13.26%)。結(jié)論:1.廣州地區(qū)無(wú)癥狀育齡女性陰道念珠菌定植率為9.67%。2.廣州地區(qū)無(wú)癥狀育齡女性陰道念珠菌定植菌種以白念珠菌為主,占53.3%。3.廣州地區(qū)無(wú)癥狀育齡女性陰道定植念珠菌對(duì)伏立康唑、兩性霉素B和5-氟胞嘧啶敏感度較理想,對(duì)伊曲康唑、氟康唑敏感度偏低。4.既往患有外陰陰道念珠菌病的育齡女性陰道念珠菌定植率較高,生活環(huán)境潮濕較生活環(huán)境適中或干燥的育齡女性陰道念珠菌定植率高,外陰陰道念珠菌病病史和生活環(huán)境潮濕是陰道念珠菌定植的危險(xiǎn)因素。5.年齡、妊娠次數(shù)、衣著習(xí)慣、陰道沖洗對(duì)無(wú)癥狀育齡女性陰道念珠菌定植無(wú)明顯影響。6.有陰道念珠菌定植的育齡女性中醫(yī)體質(zhì)偏虛(氣虛、陽(yáng)虛)有濕(痰濕、濕熱);無(wú)陰道念珠菌定植的育齡女性的中醫(yī)體質(zhì)類型以平和體質(zhì)為主,其次為濕熱體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、血瘀體質(zhì)。
【學(xué)位單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R271.9
【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    第一節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)育齡女性陰道念珠菌定植的研究
        一、陰道念珠菌定植的定義
        二、育齡女性陰道念珠菌定植的概況
    第二節(jié) 中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)研究與陰道念珠菌的關(guān)系
        一、中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)的發(fā)展及其與機(jī)體健康、疾病的關(guān)系
        二、關(guān)于中醫(yī)體質(zhì)與陰道念珠菌病關(guān)系的研究進(jìn)展
        三、中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)應(yīng)用于育齡女性陰道念珠菌定植的意義
第二章 臨床研究
    第一節(jié) 研究?jī)?nèi)容及目的
        一、研究?jī)?nèi)容
        二、研究目的
    第二節(jié) 研究方法
        一、臨床研究方法
        二、科學(xué)研究方法
        三、樣本量及病例來(lái)源
        四、納入標(biāo)準(zhǔn)
        五、排除標(biāo)準(zhǔn)
        六、中醫(yī)體質(zhì)的判定與分類標(biāo)準(zhǔn)
        七、育齡女性健康知識(shí)和行為調(diào)查
        八、育齡女性資料采集、常規(guī)婦科檢查與陰道分泌物采集
        九、實(shí)驗(yàn)方法
        十、數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計(jì)分析
    第三節(jié) 研究結(jié)果
        一、描述性分析
        二、比較分析
第三章 討論
    第一節(jié) 無(wú)癥狀育齡女性陰道念珠菌定植結(jié)果分析
    第二節(jié) 無(wú)癥狀育齡女性中醫(yī)體質(zhì)類型特點(diǎn)及其臨床意義
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄
在校期間發(fā)表論文情況
致謝
附件

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2836173