目的觀察以滋補(bǔ)肝腎,活血化瘀為治則,應(yīng)用導(dǎo)師經(jīng)驗方滋腎活血湯治療肝腎陰虛兼血瘀型Ig A腎病的臨床療效,以及本方對相關(guān)實驗室指標(biāo)的影響,進(jìn)而客觀科學(xué)地評價滋腎活血湯治療肝腎陰虛兼血瘀型Ig A腎病的臨床療效及安全性。方法采用單盲法,將入選的60例患者,按照隨機(jī)分組,同期對照試驗原則,將對照組與試驗組按1:1比例分配。對照組予厄貝沙坦片及雙嘧達(dá)莫片進(jìn)行治療,試驗組在此基礎(chǔ)上加用導(dǎo)師經(jīng)驗方滋腎活血湯進(jìn)行治療,兩組患者連續(xù)治療12周,治療結(jié)束后使用統(tǒng)計學(xué)方法對兩組病例的總有效率、中醫(yī)證候療效、實驗室指標(biāo)等進(jìn)行統(tǒng)計分析,最終得出結(jié)果。結(jié)果1.基本情況:兩組病例在治療前,對性別、年齡、病程、中醫(yī)癥狀及相關(guān)實驗室指標(biāo)用統(tǒng)計學(xué)進(jìn)行分析,結(jié)果P﹥0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。2.總有效率方面:治療后試驗組的總有效率達(dá)93.33%,而對照組總有效率為66.67%,兩組經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比后,P=0.016﹤0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。3.中醫(yī)證候方面:兩組病例治療后,試驗組能明顯改善患者中醫(yī)臨床癥狀,有效率達(dá)86.67%,而對照組療效為66.67%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比后,P=0.015﹤0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。4.實驗室指標(biāo):兩組病例治療后,試驗組能明顯減少蛋白尿、24小時尿蛋白定量及尿紅細(xì)胞計數(shù),可降低血漿粘度、甘油三酯及總膽固醇,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,試驗組療效優(yōu)于對照組(P﹤0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。試驗組與對照組治療后均可降低血漿纖維蛋白原,經(jīng)兩組間比較,試驗組并不優(yōu)于對照組,無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5.安全性指標(biāo):治療前后用統(tǒng)計學(xué)方法對兩組患者安全性指標(biāo)(生命體征、血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì))進(jìn)行統(tǒng)計分析,結(jié)果顯示治療前后兩組病例組內(nèi)比較、組間比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P﹥0.05)。結(jié)論運(yùn)用導(dǎo)師經(jīng)驗方滋腎活血湯聯(lián)合厄貝沙坦片、雙嘧達(dá)莫片治療肝腎陰虛兼血瘀型Ig A腎病,試驗組與對照組相比,不僅能有效改善中醫(yī)臨床癥狀,而且能明顯減少蛋白尿、24小時尿蛋白定量及尿紅細(xì)胞計數(shù),同時還能降低血漿粘度、甘油三酯及總膽固醇。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,試驗組療效明顯優(yōu)于對照組。
【學(xué)位單位】：云南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R277.5
【文章目錄】：
中文摘要
English Abstract
英文縮略詞一覽表
前言
第一部分 臨床研究
    一.研究資料
    二.研究方案
    三.臨床資料
    四.研究結(jié)果
        1.試驗組、對照組總療效對比
        2.試驗組、對照組患者中醫(yī)證候總療效對比
        3.兩組患者治療前后尿蛋白(定性)改善對比
        4.兩組患者治療前后尿紅細(xì)胞改善對比
        5.兩組患者治療前后24小時尿蛋白定量(定量)改善對比
        6.兩組患者治療前后血漿粘度改善對比
        7.兩組患者治療前后血漿纖維蛋白原改善對比
        8.兩組患者治療前后甘油三酯改善對比
        9.兩組患者治療前后總膽固醇對比
        10.治療前后安全性指標(biāo)比較(生命體征、血常規(guī)、肝腎功能)
    五.討論
        1.IgA腎病的分析討論
            1.1 IgA腎病的西醫(yī)認(rèn)識
            1.2 實驗室療效性指標(biāo)的選擇
            1.3 IgA腎病的中醫(yī)學(xué)認(rèn)識
            1.4 導(dǎo)師用中醫(yī)中藥治療IgA腎病的經(jīng)驗
        2.滋腎活血湯的分析討論
            2.1 組方方義分析
            2.2 主要組成藥物的現(xiàn)代藥理學(xué)研究
        3.“滋腎活血湯”治療肝腎陰虛兼血瘀型IgA腎病的治療效果探討.
            3.1 滋腎活血湯在實驗室指標(biāo)方面的影響
            3.2 滋腎活血湯在中醫(yī)證候方面的影響
    六、結(jié)論
    七、問題與展望
    參考文獻(xiàn)1
第二部分 理論研究
    文獻(xiàn)綜述 IgA腎病中西醫(yī)治療研究進(jìn)展
        參考文獻(xiàn)2
附錄1 滋腎活血湯治療肝腎陰虛兼血瘀型IgA腎病的臨床研究觀察表
附錄2 技術(shù)路線
附錄3 知情同意書
附錄4 受試者同意聲明
研究生期間參編論著2部（均為編委）
研究生期間發(fā)表論文2篇
研究生期間參與科研1項
致謝

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本文編號：2835797