【摘要】：目的本臨床研究通過(guò)觀察穴位埋線療法治療變應(yīng)性鼻炎的臨床療效差異,驗(yàn)證穴位埋線是治療變應(yīng)性鼻炎的一種有效方法,并與口服西藥鹽酸西替利嗪分散片比較,分析穴位埋線治療變應(yīng)性鼻炎的優(yōu)越性,為治療變應(yīng)性鼻炎提供更有效、且長(zhǎng)效的治療方法,更好地指導(dǎo)臨床工作。方法于2017年5月至2018年10月期間,從湖北省中醫(yī)院針灸科就診、張貼海報(bào)招募及新媒體信息所招募的患者中選取符合該病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者64例,采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者按1:1分為穴位埋線組(埋線組)和鹽酸西替利嗪分散片組(西藥組)。埋線組采用穴位埋線,分兩組取穴:A組:左側(cè)肺俞、脾俞、腎俞、曲池、足三里、豐隆;B組:右側(cè)肺俞、脾俞、腎俞、曲池、足三里、豐隆。兩組穴位交替使用,每周治療1次,第2周取另一組穴位進(jìn)行治療,2周為1療程,共2個(gè)療程。西藥組采用口服鹽酸西替利嗪分散片(喜寧,10mg/片)片劑,每次1片,每天1次,2周為1療程,共2個(gè)療程。以血清IgE水平、鼻部癥狀總積分(Total Nasal Symptom Score,TNSS)、鼻眼結(jié)膜相關(guān)生活質(zhì)量問(wèn)卷調(diào)查量表(RhinocouJunctivitis Quality of Life Questionaire,RQLQ)作為觀察指標(biāo),在治療結(jié)束后隨訪8周。記錄治療前、治療后(治療結(jié)束后2周)患者血清IgE水平、TNSS評(píng)分、RQLQ評(píng)分,第1次隨訪(治療結(jié)束后4周)和第2次隨訪(治療結(jié)束后8周)的TNSS評(píng)分、RQLQ評(píng)分。最后對(duì)整理的相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)穴位埋線治療變應(yīng)性鼻炎進(jìn)行有效性和安全性評(píng)價(jià)。結(jié)果1、脫失情況:在觀察期間,埋線組有2例患者脫失,西藥組亦有2例患者脫失,最終兩組各30例患者完成治療和隨訪。2、兩組患者療效比較:治療后兩組患者總有效率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);第1次隨訪和第2次隨訪兩組患者總有效率比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。3、兩組患者血清IgE水平比較:組內(nèi)比較,兩組患者血清IgE水平降低差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);組間比較,兩組患者血清IgE水平治療后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、兩組患者鼻部癥狀總積分(TNSS)比較:兩組患者在治療后、第1次隨訪、第2次隨訪鼻部癥狀總積分均較治療前明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.01);組間比較,治療后兩組患者鼻部癥狀總積分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);第1次隨訪、第2次隨訪埋線組鼻部癥狀總積分下降較西藥組更顯著(均P0.05)。5、兩組患者鼻眼結(jié)膜相關(guān)生活質(zhì)量(RQLQ)評(píng)分比較:兩組患者在治療后、第1次隨訪、第2次隨訪鼻眼結(jié)膜相關(guān)生活質(zhì)量評(píng)分均較治療前明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.01);組間同期比較,埋線組RQLQ下降較西藥組更顯著(均P0.05)。6、本次研究所有患者均未出現(xiàn)重大不良事件。埋線組在治療期間所有患者未出現(xiàn)不良反應(yīng);西藥組在治療期間有2名患者服藥后出現(xiàn)一次頭昏,1名患者服藥后出現(xiàn)一次胃部不適、惡心,囑患者停藥并飲用適量溫水,密切觀察2小時(shí)后,癥狀解除,恢復(fù)正常。后期服藥未出現(xiàn)不良反應(yīng),完成治療。結(jié)論運(yùn)用穴位埋線療法治療變應(yīng)性鼻炎,能夠有效降低患者血清IgE水平,改善患者鼻部癥狀,對(duì)患者生活質(zhì)量均有顯著提高,與口服西藥鹽酸西替利嗪分散片療法相比,遠(yuǎn)期臨床療效更顯著;并且此療法未發(fā)生任何不良反應(yīng)及副作用,值得臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R246.81

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本文編號(hào)：2801112