發(fā)布時間：2020-08-20 13:51

【摘要】：目的:本課題通過SAQ量表及SF-36量表對冠心病不穩(wěn)定性勞力型心絞痛PCI術后不同證型患者進行生活質量調查,了解冠心病不穩(wěn)定性勞力型心絞痛患者PCI術后中醫(yī)證型分布規(guī)律,同時初步研究證型與生活質量的相關性,為中醫(yī)臨床防治提供新思路。方法:本課題選取了2018年2月~2019年2月在福建省人民醫(yī)院心內科確診為不穩(wěn)定性勞力型心絞痛并行介入治療術后1周的患者151例。收集患者相關資料,由兩位副主任及以上醫(yī)師對其進行辨證分型,分為3組,分別為邪實組(痰瘀互結證、氣滯血瘀證、寒凝氣滯)、正虛邪實組(氣虛血瘀證、陽虛血瘀證、陽虛痰濁證)、正虛組(氣陰兩虛證);采用SAQ、SF-36量表對患者進行問卷調查。比較不同證型間Gensini積分、冠脈病變支數(shù)、生活質量特點,尋找影響生活質量的主要因素。結果:1.冠心病不穩(wěn)定性勞力型心絞痛患者PCI術后1周中醫(yī)證型分布從多到少依次為:痰瘀互結證(23.8%)、氣虛血瘀證(21.2%)、氣滯血瘀證(19.2%)、寒凝氣滯證(11.9%)、氣陰兩虛證(10.6%)、陽虛痰濁證(6.6%)、陽虛血瘀證(6.6%)。2.各組間在年齡、性別、吸煙、飲酒、病史、TC、TG、LDL-C、HDL-C比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.Gensini積分:邪實組正虛邪實組正虛組。正虛組、正虛邪實組分別和邪實組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);邪實組中寒凝氣滯證、氣滯血瘀證分別與痰瘀互結證比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);而正虛邪實組中氣虛血瘀證與陽虛血瘀證比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.冠脈病變支數(shù):邪實組、正虛邪實組以雙支病變、三支病變?yōu)橹?而正虛組以單支病變?yōu)橹�。邪實組、正虛邪實組與正虛組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。5.SF-36量表總分:各組間PF、RP、GH、VT四個維度上比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。6.SAQ量表總分:各組在軀體受限程度、心絞痛發(fā)作情況、治療滿意程度三個維度上比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。7.影響生活質量的主要因素有:年齡、性別、吸煙、飲酒、TC、BMI、LDL-C、Gensini積分、冠脈病變支數(shù)、疾病史、中醫(yī)辨證分型。結論:1.冠心病不穩(wěn)定性勞力型心絞痛患者PCI術后1周中醫(yī)證型最常見的為痰瘀互結證。2.冠心病不穩(wěn)定性勞力型心絞痛PCI術后氣陰兩虛證患者冠脈病變程度最輕。3.冠心病不穩(wěn)定性勞力型心絞痛PCI術后氣陰兩虛證患者生活質量較差。4.影響冠心病不穩(wěn)定性勞力型心絞痛患者PCI術后生活質量的主要因素有:年齡、性別、吸煙、飲酒、TC、LDL-C、Gensini積分、冠脈病變支數(shù)、疾病史、中醫(yī)辨證分型。
【學位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R259

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本文編號：2798054