【摘要】：1研究目的本次課題是以三陰交、足三里穴位為切入點進行中藥定向經(jīng)穴透藥治療氣血不足型癌因性疲乏,初步觀察"加味八珍湯"定向經(jīng)穴透藥治療癌癥引起的氣血兩虛型疲勞療效。改善晚期癌癥患者的生活質(zhì)量和患者體質(zhì),為腫瘤姑息療法、傳統(tǒng)中醫(yī)與當代科技相結(jié)合及中西醫(yī)結(jié)合治療惡性腫瘤提供方法多元化及嚴謹可靠的臨床資料。2研究方法本次臨床試驗為單中心試驗,總共納入了經(jīng)臨床和細胞學或病理學診斷為惡性腫瘤患者,無其他嚴重內(nèi)科疾病,無其他原因所致疲乏;將62例臨床診斷的癌癥引起的疲勞隨機分為兩組,實驗過程中脫落兩例(因患者出院無法繼續(xù)治療中止),各組1例,最終納入觀察組30例,對照組30例。對照組:根據(jù)患者一般情況給予常規(guī)處理,并予以中醫(yī)定向透藥儀空白貼選取同側(cè)足三里、三陰交,治療25 min,2次/天,持續(xù)觀察7天,連續(xù)兩周。觀察組:在對照組治療的基礎(chǔ)上,增加中藥治療。中藥選取加味八珍湯復(fù)方顆粒,予以鹽水+蜂蜜6ml溶解后射入透皮貼中,在同側(cè)穴位(足三里+三陰交)透皮給藥,每日1劑,早晚兩次,接通中醫(yī)定向透藥治療儀的電極,治療25 min,2次/天。持續(xù)觀察7天,連續(xù)兩周。綜合比較兩組Piper疲勞量表評分,中醫(yī)證候評分,HGB變化,KPS評分、QOL評分及藥物的不良反應(yīng)等,進行統(tǒng)計學分析。3結(jié)果3.1兩組病例基線比較:兩組患者的年齡,性別,疾病分布,臨床分期(TNM),癌癥相關(guān)疲勞,治療前KPS評分和QOL評分無顯著差異(P0.05)。可比。3.2兩組患者治療后Piper疲勞量表評分的比較:兩組CRF患者治療后的Piper評分來自行為,情緒,感覺、認知四個維度及疲乏均分共五個方面,經(jīng)t檢驗(P0.01),差異具有顯著統(tǒng)計學意義。3.3兩組治療后中醫(yī)證候評分的比較:觀察組有效率低于對照組,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組顯效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。3.4 HGB指標比較:與本組治療前比較(1)P0.05,差異有統(tǒng)計學意義;與對照組治療后比較(2)P0.05,差異無統(tǒng)計學意義。3.5 KPS評分比較:對照組KPS評分為71.04±11.253(min),觀察組KPS評分為79.62±10.151(min)。觀察組的KPS評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義。3.6 QOL評分比較:對照組QOL評分增加11例,穩(wěn)定10例,減少5例;觀察組QOL評分提高19例,穩(wěn)定10例,降低1例。觀察組的QOL評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義。3.7安全性觀察:治療后血常規(guī),尿常規(guī),大便常規(guī),肝腎功能和心電圖等實驗室檢查未見明顯異常變化。觀察組患者在治療期間穴位周邊皮膚部位均未發(fā)現(xiàn)明顯的皮膚紅腫、疼痛、破潰、皮疹等。4結(jié)論經(jīng)過統(tǒng)計學比較兩組患者Piper疲乏量表評分、中醫(yī)證候評分、HGB指標以及治療后KPS和QOL評分等,發(fā)現(xiàn)加味八珍湯聯(lián)合定向穴位透藥療法對于氣血不足型的CRF病人可改善惡性腫瘤患者的體力狀況,緩解CRF程度,提高生活質(zhì)量。
【學位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R273
【圖文】：

據(jù)可比性分析本次試驗總共納入了 62 例符合標準的臨床病例，然后，根據(jù)隨機數(shù)表的將所有病例隨機分成兩組，去除脫落兩例。對照組和觀察組臨床病例各 3療和隨訪期間。治療前，年齡，性別，疾病分布，分期、病程、癌癥疲 評分和 QOL 評分無統(tǒng)計學差異。兩組的數(shù)據(jù)具有可比性（見表 1、2、3、47、8；圖 1、2、3、4、5）。 年齡資料比較表 1 兩組病例年齡分布Tab 1 The distribution of age in two groups組別 總例數(shù) 30-40 歲 41-50 歲 51-60 歲 61-70 歲 71-80 歲觀察組 30 3 4 7 12 4對照組 30 3 4 10 11 2

1.3 病種分布情況比較表 3 兩組病例病種分布情況Tab 3 The distribution of disease between two groups組別 例數(shù) 食道癌 肺癌 大腸癌 胃癌 其他觀察組 30 9 8 6 4 3對照組 30 7 5 7 9 2

1.4 腫瘤臨床分期（TNM 分期）情況比較表 4 兩組病例臨床分期情況Tab 4 The distribution of clinical stage between two groups組別 例數(shù) I 期 II 期 III 期 IV 期觀察組 30 1 3 14 12對照組 30 2 6 12 10

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本文編號：2778464