【摘要】：目的:觀察力敏穴區(qū)單刺、傍針刺、齊刺三種刺法治療腰椎間盤突出癥(血瘀型)的臨床療效差異,探索治療腰椎間盤突出癥(血瘀型)更加有效針刺治療方案。方法:選取2018年3月至2018年12月江西省中醫(yī)院就診并確診為腰椎間盤突出癥(血瘀型)的患者60例,隨機對照原則,分為三組,單刺組、傍針刺組、齊刺組各20例,三組均針刺大腸俞、委中、腰陽關(guān)、腎俞,垂直進針,行提插捻轉(zhuǎn)平補平瀉手法。用拇指螺紋面著力,其余四指屈曲握拳狀,與治療面垂直向下按壓,用力沉穩(wěn)著實,由輕到重,探尋腰部感覺敏感點,按揉之病痛緩解或不適癥狀減輕,為力敏點。單刺組在力敏點中心直刺一針,行捻轉(zhuǎn)提插平補平瀉手法,以患者感到酸麻脹痛為度;傍針刺組在力敏點中心直刺一針,行捻轉(zhuǎn)提插平補平瀉手法,患者感到酸麻脹痛為度,再在力敏點為中心的穴區(qū)內(nèi)0.5~1寸處斜向刺入一針,針尖靠近直刺的毫針針尖,兩針的針刺深度大致相同,行捻轉(zhuǎn)平補平瀉手法得氣為度;齊刺組在力敏點中心直刺一針,行捻轉(zhuǎn)提插平補平瀉手法,患者感到酸麻脹痛為度,再在力敏點為中心的穴區(qū)內(nèi)(或上下或左右)0.5~1寸處斜向刺入兩針,針尖靠近直刺的毫針針尖,三針的針刺深度大致相同,行捻轉(zhuǎn)平補平瀉手法得氣為度。每次治療留針30分鐘,每隔10分鐘行針1次,每日1次,10次為1療程,1個療程后間隔1天,共治療2個療程。治療結(jié)束后分別評估三組患者VAS評分、腰椎JOA評分。最后,應(yīng)用軟件SPASS21.0對全部數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:1.單刺組、傍針刺組和齊刺組的愈顯率分別為60%、75%、90%,有顯著性差異(P0.05)。2.視覺模擬評分(VAS)的比較:單刺組、傍針刺組和齊刺組三組患者在治療前VAS評分無顯著性差異(P0.05),三組患者具有可比性;治療后組內(nèi)比較三組疼痛積分均有所下降,治療前后相比差異有顯著性(P0.05),說明三組治療方法均能減輕疼痛程度;治療后三組組間評分比較,有顯著性差異(P0.05),兩兩組間比較:傍針刺組比單刺組VAS評分下降明顯,齊刺組比單刺組VAS評分下降明顯,齊刺組比傍針刺組VAS評分下降明顯。3.腰椎JOA評分的比較:單刺組、傍針刺組和齊刺組三組患者在治療前腰椎JOA評分無顯著性差異(P0.05),三組患者具有可比性;治療后組內(nèi)比較三組腰椎JOA評分均有所提高,治療前后相比差異有顯著性(P0.05),說明三組治療方法均能改善腰椎功能狀況;治療后三組組間評分比較,有顯著性差異(P0.05),兩兩組間比較:傍針刺組比單刺組JOA評分提高顯著,齊刺組比單刺組JOA評分提高顯著,齊刺組比傍針刺組JOA評分提高顯著。結(jié)論:1.力敏穴區(qū)單刺、傍針刺、齊刺治療腰椎間盤突出癥(血瘀型)均能明顯減輕患者疼痛癥狀,改善腰椎功能狀況。2.三種刺法對腰椎間盤突出癥(血瘀型)療效的排序依次為齊刺傍針刺單刺。
【學(xué)位授予單位】：江西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R246.9

【參考文獻】

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1 孟令硯;;推拿手法治療腰椎間盤突出療效觀察[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2015年10期

2 沈海良;錢萬鋒;周驍棟;;針刀松解聯(lián)合局部封閉與口服中藥治療腰椎間盤突出癥[J];中醫(yī)正骨;2015年09期

3 謝秀俊;陳日新;付勇;焦琳;張波;熊俊;何鋁;錢海良;李君仙;羅小軍;;溫和灸不同狀態(tài)腰陽關(guān)穴治療腰椎間盤突出癥療效比較[J];中國針灸;2014年11期

4 嚴上洪;;中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J];中國中醫(yī)急癥;2014年04期

5 蔣晶晶;;委中穴刺絡(luò)放血治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[J];上海針灸雜志;2013年12期

6 許金海;王晶;葉潔;馬俊明;鄔學(xué)群;莫文;施杞;;益氣化瘀補腎法治療腰椎間盤突出癥的隨機對照臨床研究[J];世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化;2013年05期

7 劉德華;張仕年;萬興;程宏亮;;疏經(jīng)通督推拿法治療腰椎間盤突出癥30例臨床研究[J];江蘇中醫(yī)藥;2013年08期

8 孫華堂;王文娟;李莉;;放血加拔罐治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J];上海針灸雜志;2013年04期

9 胡美新;;火針治療腰椎間盤突出癥51例療效觀察[J];浙江中醫(yī)雜志;2013年04期

10 朱俊嶺;;穴位埋線治療腰椎間盤突出癥81例[J];陜西中醫(yī);2012年04期

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1 楊程;穴位注射治療血瘀證型腰椎間盤突出癥的臨床療效研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年

本文編號：2775337