發(fā)布時間：2020-07-28 19:05

【摘要】：目的:通過對膽囊息肉患者臨床調(diào)查,歸納其發(fā)病相關(guān)因素及中醫(yī)證素分布規(guī)律,并進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,完善膽囊息肉的臨床診療辨證體系,為臨床預(yù)防及治療膽囊息肉提供依據(jù)。方法:收集符合診斷標準的膽囊息肉患者300例,詳細記錄年齡、性別、身高、體重、不良生活習(xí)慣等基本信息及四診信息等。依據(jù)朱文峰主編的《證素辨證學(xué)》中的“證候辨證量表”提取相關(guān)證素,建立Excel數(shù)據(jù)庫,運用SPSS 25.0軟件進行統(tǒng)計分析,歸納膽囊息肉的中醫(yī)證素分布規(guī)律及發(fā)病相關(guān)因素。結(jié)果:1.在收集的300例膽囊息肉患者中,男性155例,女性145例,男女比例1.07:1,男性多于女性。2.膽囊息肉單發(fā)者占49.67%,多發(fā)者占50.33%。息肉大小在0.3-0.6cm為多,占80.33%。300例膽囊息肉患者中有不良生活習(xí)慣者高達237例,其中以飲酒、嗜食葷菜、吸煙者多見,均達100例以上。在合并癥方面,合并脂肪肝者最多,占21.00%;其次為合并膽囊結(jié)石(7.00%),膽囊炎(5.33%)。根據(jù)BMI計算屬超重/肥胖者達125例,占41.76%。3.300例膽囊息肉患者中可提取出病位證素者222例。排除頻數(shù)分布比例≤2%的證素,膽囊息肉病位證素主要有肝(53.15%)、胃(50.45%)、膽(18.02%)、脾(16.22%)。證素組合以單病位為主,占65.33%,雙病位有28.89%,三病位有16.22%。病位證素組合在胃者最多,其次是肝、肝膽。根據(jù)證素診斷標準,可提取出病性證素者共261例。主要病性證素有氣滯(78.54%),濕(19.54%),氣虛(15.33%),陰虛(1 1.49%),陽虛(9.96%),熱(8.81%),血瘀(5.75%)。病性證素組合為氣滯者最多,占46.36%;單病性組合較多,占56.32%;其次是雙病性(34.87%),三病性及以上者較少見,僅占8.81%。實證189例(72.41%);虛實夾雜證43例(16.48%);虛證29例(1 1.1 1%)。4.膽囊息肉病性證素分布與年齡有相關(guān)性,其中以氣虛組及陽虛組差異最為顯著,而病位證素分布與年齡無關(guān)。5.膽囊息肉的中醫(yī)證素分布與患者性別、息肉的數(shù)目、BMI、合并癥等均無相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:膽囊息肉好發(fā)于31-60歲,男性多于女性。息肉數(shù)目單發(fā)與多發(fā)比例相當,息肉大小多在0.3-0.6cm。膽囊息肉患者伴有飲酒、嗜食葷菜、吸煙等不良生活習(xí)慣以及合并脂肪肝、膽囊結(jié)石、膽囊炎、超重/肥胖者偏多。膽囊息肉的病位證素有肝、胃、膽、脾;病位組合以單病位為主,組合在胃者最多,其次為肝、肝膽。其病性證素有氣滯、濕、氣虛、陰虛、陽虛、熱、血瘀。病性組合以單病性為主,病性在氣滯者最多,實證多于虛實夾雜證或虛證。膽囊息肉的病性證素分布與年齡有相關(guān)性,而病位證素分布與年齡無關(guān)。膽囊息肉的中醫(yī)證素分布與患者性別、息肉的數(shù)目、BMI、合并癥等均無相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259
【圖文】：

２．邋２發(fā)病情況逡逑２．２．邋１發(fā)病的相關(guān)因素逡逑３００例患者中有不良生活習(xí)慣者２３７例，具體不良生活習(xí)慣分布情況詳見圖２－３，其中逡逑以飲酒者（按每天平均飲酒超過３０ｇ，并持續(xù)或累計超過６個月為標準）出現(xiàn)頻次為最多，逡逑共１２０例，為４０．０％；其次為嗜食葷菜者１１２例，占３７．３％；吸煙者（按１９９４年《ＷＨＯ逡逑關(guān)于吸煙調(diào)查方法標準化建議規(guī)定》每天１支以上，持續(xù)１年以上為標準Ｍｉｌ例（３７．０％）；逡逑熬夜者７２例（２４．０％），焦慮者６３例（２１．０％），生氣易怒者５９例（１９．７％），嗜食辛辣者、逡逑飲食不規(guī)律者及容易緊張者各４７例（１５．７％），嗜好堅果咖啡者、容易抑郁者各２１例逡逑（７．０％邋）0逡逑邐圖２－３不良生活習(xí)慣分布情況邐逡逑１４０邋—邐逡逑１２０邋＼—邐－－—－——邐－－邐——－—邋一邐－－邐—逡逑ｌｏｏ邋ＨＨ邐逡逑４０邐ｔ邋■邋－■邋—邋－Ｉ——■逡逑２０°「Ｉ邋＋邐■－■，瞥■逡逑２．２．２息肉數(shù)目及大小情況逡逑３００例膽囊息肉患者中息肉數(shù)目單發(fā)者有１４９例，占４９．６７％；多發(fā)者共１５１例，占逡逑５０．３３％

病位證素組合分布情祝

病性證素組合分布情況

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 于中國;;患了膽囊息肉什么情況下需要手術(shù)治療?[J];中老年保健;2016年12期

2 于中國;;如何確診膽囊息肉?[J];中老年保健;2016年12期

3 張引強;;膽囊息肉事兒不小[J];康頤;2017年04期

4 孫培_

本文編號：2773314