【摘要】：目的:通過循證醫(yī)學(xué)的方法對(duì)對(duì)針刺及西藥治療PSD的療效進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià),以明確針刺治療PSD與西藥相比何種方法療效更好,并總結(jié)針刺治療PSD的用穴規(guī)律,發(fā)現(xiàn)目前研究中的不足并提出改進(jìn)意見。方法:在國內(nèi)外各大數(shù)據(jù)庫,包含:萬方、維普、CNKI、CBM、PubMed、EMBASE,設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)臋z索式后進(jìn)行搜索。設(shè)定一定的納入和排除標(biāo)準(zhǔn),由兩名研究員分別獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)的篩選,并對(duì)篩選出的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)提取表,對(duì)篩選所得文獻(xiàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)提取,然后用RevMan軟件對(duì)提取的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果:1.檢索共獲得673篇文獻(xiàn),排除各數(shù)據(jù)庫重復(fù)文獻(xiàn)后余224篇,通過閱讀題目、摘要等基本信息后,共篩選出49篇與中風(fēng)后抑郁相關(guān)的臨床隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)。按照納入標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)閱讀后,排除不符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn),共得到15篇符合條件的文獻(xiàn)。對(duì)照組共781例,實(shí)驗(yàn)組共781例。2.Meta分析結(jié)果:有效率方面,共納入11項(xiàng)研究,1248例患者,結(jié)果顯示針刺治療療效優(yōu)于口服抗抑郁藥物�；颊咭钟魻顟B(tài)方面:共納入14項(xiàng)研究,854例患者,結(jié)果顯示針刺治療在改善患者抑郁狀態(tài)方面較單純口服抗抑郁藥物效果更好�；颊呷粘Ｉ罨顒�(dòng)能力方面:共納入6項(xiàng)研究,458例患者,結(jié)果顯示針次更好地提高患者的日常生活活動(dòng)能力,改善患者生活質(zhì)量。卒中量評(píng)價(jià)方面:共納入4項(xiàng)研究,340例患者,結(jié)果顯示針刺治療可明顯改善患者的腎經(jīng)功能缺損癥狀;在中醫(yī)癥狀的改善、對(duì)血漿中5-HT和COR濃度的影響方面,針刺治療和抗抑郁藥物的療效不差上下。結(jié)論:1.針刺治療中風(fēng)后抑郁癥的療效肯定,且具有安全性,臨床上可推廣。2.針刺治療中風(fēng)后抑郁癥的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究需進(jìn)一步規(guī)范。
【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R246.6
【圖文】：

針刺治療中風(fēng)后抑郁臨床療效的 META 分析來，并用設(shè)計(jì)好的數(shù)據(jù)提取變（詳見附錄 2）進(jìn)行提取，意見有分歧時(shí)可協(xié)商討論來決定。資料提取主要包括：第一作者姓名、發(fā)表年份、樣本干預(yù)措施、樣本量、年齡、性6. 研究質(zhì)量評(píng)價(jià)利用 Cochrane 提供的質(zhì)量評(píng)價(jià)工具進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要從以下幾個(gè)方面評(píng)價(jià)：（1）序列的產(chǎn)生是否具有充分的隨機(jī)性。

圖2分配隱藏評(píng)價(jià)流程圖

盲法評(píng)價(jià)流程圖

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本文編號(hào)：2766859