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針刺治療腦卒中后抑郁臨床療效的META分析

發(fā)布時間:2020-07-23 04:39
【摘要】:目的:通過循證醫(yī)學的方法對對針刺及西藥治療PSD的療效進行系統(tǒng)評價,以明確針刺治療PSD與西藥相比何種方法療效更好,并總結(jié)針刺治療PSD的用穴規(guī)律,發(fā)現(xiàn)目前研究中的不足并提出改進意見。方法:在國內(nèi)外各大數(shù)據(jù)庫,包含:萬方、維普、CNKI、CBM、PubMed、EMBASE,設(shè)計適當?shù)臋z索式后進行搜索。設(shè)定一定的納入和排除標準,由兩名研究員分別獨立進行文獻的篩選,并對篩選出的文獻進行質(zhì)量評價。設(shè)計數(shù)據(jù)提取表,對篩選所得文獻進行數(shù)據(jù)提取,然后用RevMan軟件對提取的數(shù)據(jù)進行分析。結(jié)果:1.檢索共獲得673篇文獻,排除各數(shù)據(jù)庫重復文獻后余224篇,通過閱讀題目、摘要等基本信息后,共篩選出49篇與中風后抑郁相關(guān)的臨床隨機對照實驗。按照納入標準詳細閱讀后,排除不符合標準的文獻,共得到15篇符合條件的文獻。對照組共781例,實驗組共781例。2.Meta分析結(jié)果:有效率方面,共納入11項研究,1248例患者,結(jié)果顯示針刺治療療效優(yōu)于口服抗抑郁藥物;颊咭钟魻顟B(tài)方面:共納入14項研究,854例患者,結(jié)果顯示針刺治療在改善患者抑郁狀態(tài)方面較單純口服抗抑郁藥物效果更好。患者日常生活活動能力方面:共納入6項研究,458例患者,結(jié)果顯示針次更好地提高患者的日常生活活動能力,改善患者生活質(zhì)量。卒中量評價方面:共納入4項研究,340例患者,結(jié)果顯示針刺治療可明顯改善患者的腎經(jīng)功能缺損癥狀;在中醫(yī)癥狀的改善、對血漿中5-HT和COR濃度的影響方面,針刺治療和抗抑郁藥物的療效不差上下。結(jié)論:1.針刺治療中風后抑郁癥的療效肯定,且具有安全性,臨床上可推廣。2.針刺治療中風后抑郁癥的隨機對照試驗研究需進一步規(guī)范。
【學位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2019
【分類號】:R246.6
【圖文】:

隨機性,評價利用,資料提取,臨床療效


針刺治療中風后抑郁臨床療效的 META 分析來,并用設(shè)計好的數(shù)據(jù)提取變(詳見附錄 2)進行提取,意見有分歧時可協(xié)商討論來決定。資料提取主要包括:第一作者姓名、發(fā)表年份、樣本干預措施、樣本量、年齡、性6. 研究質(zhì)量評價利用 Cochrane 提供的質(zhì)量評價工具進行評價,主要從以下幾個方面評價:(1)序列的產(chǎn)生是否具有充分的隨機性。

隨機性,隨機分配


圖2分配隱藏評價流程圖

數(shù)據(jù)完整性,完整性,數(shù)據(jù)


盲法評價流程圖

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6 溫景榮;卞金玲;韓艾;張少s

本文編號:2766859


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