【摘要】:目的:通過觀察益氣養(yǎng)陰,化濕通絡(luò)方對(duì)IgA腎病(IgA nephrology,IgAN)繼發(fā)高尿酸血癥(Hyperuricemia,HUA)患者的臨床療效,客觀評(píng)價(jià)益氣養(yǎng)陰,化濕通絡(luò)方對(duì)氣陰兩虛,濕瘀互結(jié)型IgA腎病繼發(fā)高尿酸血癥的治療作用,為中醫(yī)藥治療IgA腎病繼發(fā)高尿酸血癥提供有效方法及部分理論依據(jù)。方法:本研究本共觀察IgA腎病繼發(fā)高尿酸血癥病例60例,均選自2017年7月-2018年10月就診于河北省中醫(yī)院腎內(nèi)科門診的患者,分為治療組30例,對(duì)照組30例。兩組患者在治療前基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,所有患者均給予相同的基礎(chǔ)治療,在此基礎(chǔ)上,治療組予以益氣養(yǎng)陰,化濕通絡(luò)方加減;對(duì)照組予以氯沙坦鉀片(50mg Qd)口服。兩組患者均以治療1個(gè)月為1個(gè)療程,連續(xù)干預(yù)2療程。觀察兩組患者中醫(yī)癥狀積分及24小時(shí)尿蛋白定量(UTP)、血漿白蛋白(ALB)、尿鏡檢紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、腎功能(UA、BUN、Scr)、血清和尿β_2-微球蛋白、尿α_1-微球蛋白、血脂(CHOL、TG)的變化,以評(píng)價(jià)該方臨床療效。結(jié)果:1.治療組總有效率90.00%,對(duì)照組總有效率76.67%。兩組總有效率比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.兩組治療后的中醫(yī)癥狀積分較治療前下降,統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(P0.01),治療組優(yōu)于對(duì)照組,有顯著性差異(P0.01)。3.治療組在降低血尿酸水平,減輕蛋白尿、血尿,降低血脂,升高血漿白蛋白,降低血清和尿β_2-微球蛋白,降低尿α_1-微球蛋白等方面優(yōu)于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.益氣養(yǎng)陰,化濕通絡(luò)方能降低IgA腎病繼發(fā)高尿酸血癥患者臨床癥狀積分,改善臨床癥狀,提高臨床療效。2.益氣養(yǎng)陰,化濕通絡(luò)方能降低血尿酸,保護(hù)腎功能。3.益氣養(yǎng)陰,化濕通絡(luò)方能減輕蛋白尿、血尿,降低血清和尿β_2-微球蛋白,降低尿α_1-微球蛋白,降低血脂,升高血漿白蛋白,延緩IgA腎病病情進(jìn)展。4.益氣養(yǎng)陰,化濕通絡(luò)方安全性好,應(yīng)用前景較好。
【學(xué)位授予單位】:河北中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R277.5;R259
【參考文獻(xiàn)】
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