【摘要】：目的:比較舒肝化石湯與熊去氧膽酸治療膽石癥(肝郁氣滯證)的臨床療效,為舒肝化石湯治療膽石癥提供依據(jù)。方法:用抽簽法對(duì)2017年1月至2018年12月在河北省中醫(yī)院肝膽科就診的99例肝郁氣滯型膽石癥患者進(jìn)行隨機(jī)分組,治療組50例,予舒肝化石湯,每日2次;對(duì)照組49例,予熊去氧膽酸膠囊10mg/kg,每晚1次。療程為6個(gè)月。比較兩組患者在膽結(jié)石大小、中醫(yī)臨床癥狀積分、肝功能、血脂、膽汁酸、鈣離子等方面的療效差異,從而明確舒肝化石湯治療膽石癥的臨床療效。結(jié)果:(1)影像學(xué)比較:治療組患者膽結(jié)石明顯減小或排出,總有效率82.00%,對(duì)照組總有效率為57.14%(P0.05);(2)中醫(yī)臨床癥狀積分:治療后兩組患者各主、次癥積分均明顯降低,臨床癥狀改善,治療組總有效率為100%,對(duì)照組總有效率為95.91%(P0.05),治療組在右脅疼痛、胸悶及胃腸道癥狀改善方面明顯優(yōu)于對(duì)照組;(3)血液生化:兩組患者CHOL、LDL-C明顯降低,兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組HDL-C明顯升高,明顯高于對(duì)照組(P0.05);治療后與治療組相比,對(duì)照組VLDL降低(P0.05)。兩組患者轉(zhuǎn)氨酶治療前后無(wú)明顯變化,TBIL、GGT、ALP明顯降低(P0.05),與對(duì)照組相比,治療組GGT降低更為明顯(P0.05)。兩組患者TBA、Ca~(2+)治療前后無(wú)明顯變化(P0.05)。結(jié)論:(1)舒肝化石湯能明顯縮小膽結(jié)石直徑,促進(jìn)結(jié)石排出;(2)舒肝化石湯能明顯改善患者臨床癥狀,尤其右脅疼痛、胸悶以及胃腸道癥狀;(3)舒肝化石湯能明顯改善患者肝功能、血脂等情況,但對(duì)血液總膽汁酸、鈣離子無(wú)明顯作用;(4)治療期間兩組患者未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),說(shuō)明藥物安全。
【學(xué)位授予單位】：河北中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R259

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2755074