【摘要】：目的:通過對桃紅四物湯加減方治療氣滯血瘀型早期股骨頭壞死的臨床觀察,與骨蝕方作對比,為臨床提供進(jìn)一步指導(dǎo)。方法:收集2017年12月至2018年8月在新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院骨科住院,符合納入標(biāo)準(zhǔn)且愿行中醫(yī)保守的早期股骨頭壞死患者108例(181髖),試驗組53例,對照組55例,試驗組ARCO IIA期21例(32髖),ARCO IIB期22例(42髖),ARCO IIIA期10例(16髖),對照組ARCO IIA期23例(34髖),ARCO IIB期23例(42髖),ARCO IIIA期9例(15髖),其中男性患者66人,女性42人,年齡在30-72歲之間,平均年齡49.58±9.46歲,將患者按照治療方案分為試驗組和對照組,試驗組采用桃紅四物湯加減方,對照組采用骨蝕方,治療前、治療3個月及6個月分別評價患者VAS疼痛評分、髖關(guān)節(jié)Harris評分、髖關(guān)節(jié)活動度、SF-36健康量表評分及影像表現(xiàn)。結(jié)果:試驗組失訪2例,全髖置換2例,對照組失訪4例,全髖置換1例,最終獲得病例99例,試驗組48例,對照組51例,兩組患者在VAS疼痛評分、髖關(guān)節(jié)Harris評分、髖關(guān)節(jié)活動度方面均優(yōu)于治療前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05,SF-36健康量表評分前后比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05,試驗組在髖關(guān)節(jié)Harris評分、髖關(guān)節(jié)主動活動范圍優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05,VAS疼痛評分、髖關(guān)節(jié)被動活動范圍兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05,兩組患者塌陷程度較前相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05,組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05,壞死范圍較前擴(kuò)大,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05,組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05。結(jié)論:兩種治療方案在改善VAS疼痛評分、髖關(guān)節(jié)Harris評分、髖關(guān)節(jié)活動度方面有一定影響,試驗組在改善髖關(guān)節(jié)Harris評分上優(yōu)于對照組,兩者可在一定程度上預(yù)防股骨頭進(jìn)一步塌陷。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R274.9

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