【摘要】：目的:本研究是通過丹蔞片對(duì)痰瘀互結(jié)型冠心病PCI術(shù)后合并血脂異�；颊叩闹委�,觀察治療前后血脂水平的變化及血瘀證積分、中醫(yī)主癥積分的改善,評(píng)價(jià)丹蔞片的臨床療效及其安全性。方法:本研究共納入中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院符合入選標(biāo)準(zhǔn)的132例痰瘀互結(jié)型冠心病PCI術(shù)后合并血脂異常的患者,按照是否服用中藥的意愿前瞻性分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組66例(脫落5例),對(duì)照組66例(脫落6例),最終觀察121例患者。對(duì)照組予常規(guī)西醫(yī)治療隨訪12個(gè)月,試驗(yàn)組在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加用丹蔞片,每日3次,每次5片,服用6個(gè)月,隨訪6個(gè)月。分別在治療前、治療6個(gè)月、治療12個(gè)月抽血檢查并記錄患者血脂水平及肝腎功能、血常規(guī)、凝血等安全性指標(biāo);在治療前、治療3個(gè)月、治療6個(gè)月、治療12個(gè)月隨訪并記錄患者血瘀證積分及中醫(yī)主癥積分;治療結(jié)束后分析兩組患者血脂水平、血瘀證積分、中醫(yī)主癥積分改善情況,進(jìn)行療效評(píng)價(jià)及安全性分析。結(jié)果:1.療效分析血脂水平:治療前兩組患者血脂水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO.05);治療各時(shí)間節(jié)點(diǎn),兩組組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療3個(gè)月、6個(gè)月時(shí),兩組組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療12個(gè)月時(shí)兩組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);12個(gè)月隨訪,試驗(yàn)組有效率為91.8%,對(duì)照組有效率為76.7%,兩組有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。血瘀證積分:治療前兩組患者血瘀證積分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療各時(shí)間節(jié)點(diǎn),兩組血瘀證積分與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療3個(gè)月、6個(gè)月時(shí),兩組血瘀癥積分組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),12個(gè)月后兩組患者血瘀證積分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。中醫(yī)主癥積分:兩組患者治療前中醫(yī)主癥積分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療各時(shí)間節(jié)點(diǎn),兩組中醫(yī)主癥積分與治療前相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療3個(gè)月、6個(gè)月時(shí),兩組中醫(yī)主癥積分組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),12個(gè)月后兩組患者中醫(yī)主癥積分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.安全性分析兩組患者治療前后安全性指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),試驗(yàn)過程中安全性指標(biāo)無明顯異常,無不良事件發(fā)生。結(jié)論:1.丹蔞片聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療可以有效改善痰瘀互結(jié)型冠心病患者PCI術(shù)后的血脂水平。2.丹蔞片聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療可以有效改善痰瘀互結(jié)型冠心病患者PCI術(shù)后的血瘀證積分及中醫(yī)主癥積分。3.丹蔞片安全性良好,試驗(yàn)過程中肝腎功能、血常規(guī)、凝血等安全性指標(biāo)未見明顯異常,無不良事件發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R259
【圖文】：

邐１４邐７６．７％逡逑圖１為治療各階段試驗(yàn)組和對(duì)照組各血脂指標(biāo)水平變化趨勢(shì)，ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ總體逡逑為下降趨勢(shì)，ＨＤＬ－Ｃ總體為升高趨勢(shì)；試驗(yàn)組較對(duì)照組更為明顯，尤其是在治療６個(gè)月逡逑到治療１２個(gè)月階段。逡逑６邋；邐５３１邐３邋：邐逡逑４．８２邐２．５逡逑３邋１５邋＇邋Ｔ９ｒ——逡逑２邋—邋ＴＣ…一．—邐邐邐—邐邐１邋—ＴＧ逡逑１邋—邐邐邐邐—邐邐—邐—邐—０．５邐邐邐邐—邐邐邐邐邐邐—逡逑0邋——邋————一——￣￣－￣—邐——邐邐邋０邋＇邐邐－邋－邋．邋－邐邐邐－－邐邐逡逑治療？邐治療６圬邐治療１２月邐治療前邐治療６月邐治療１２月逡逑＋試驗(yàn)組對(duì)照組邐＿試驗(yàn)組＾對(duì)照組逡逑３．５邋ｆ—邋邋邐邐邐邐邐邐邐—邋邋邐邋！邋２邋：邐逡逑＇＇ＳＳＷ邐Ｉ：邋１邋丨一—邐ｉｒ２５—￣———￣逡逑ｉ－５邋－———邐｜0ｇ邋：——ｉ，0ｓ邋邐邐邐—邐逡逑１邋邐邐邋ｉ邋０．６邋

逡逑圖２、圖３為治療６個(gè)月、治療１２個(gè)月時(shí)兩組各血脂指標(biāo)水平的比較，治療１２個(gè)逡逑月時(shí)，兩組差異更明顯。逡逑Ｔｒ邐—邋４．８２邐１逡逑Ｔｃ邐［：邐．邐＇Ｖ邐…邐４．７１逡逑Ｔｒ邐＂＇邋Ｔ＿ＴＴ１邋ｉ．ｓ４逡逑ＴＧ邋邐邋＿邋＿邋一邋１．９１逡逑Ｈｎ．邋ｒ邐１．３９逡逑ＨＤＬ￣Ｃ邐＇邐；邐－１．２５逡逑ＬＤＬ？Ｃ邋［ｒｒ＾＝＝Ｔ７＾２６５逡逑０邐１邐２邐３邐４邐５邐６逡逑ｓ對(duì)照組0試驗(yàn)組逡逑圖２．治療６個(gè)月時(shí)兩組間各血脂指標(biāo)水平比較（單位：ｍｍｏｌ／Ｌ）逡逑Ｔｒ邋Ｉｂｋ＇…ｔ—……—一：邐４，６逡逑Ｔｒ邐—二邐Ｚ邐￣邐Ｌ８３逡逑ＨＤＬ＇Ｃ邐邐Ｊ邋＂ｆｌ．７２逡逑ＬＤＬ＿Ｃ邐＇…邋…」２５逡逑０邐０．５邐１邐１．５邐２邐２．５邐３邐３、５邐４邐４．５邐５逡逑■對(duì)照組■試驗(yàn)組逡逑圖３．治療１２個(gè)月時(shí)兩組間各血脂指標(biāo)水平比較（單位：ｍｍｏｌ／Ｌ）逡逑圖４表示兩組最終療效分布情況，試驗(yàn)組臨床控制數(shù)、顯效數(shù)明顯高于對(duì)照組，無效數(shù)逡逑明顯低于對(duì)照組。圖５為兩組最終有效率的比較，試驗(yàn)組有效率明顯高于對(duì)照組。逡逑３７逡逑

逡逑圖２、圖３為治療６個(gè)月、治療１２個(gè)月時(shí)兩組各血脂指標(biāo)水平的比較，治療１２個(gè)逡逑月時(shí)，兩組差異更明顯。逡逑Ｔｒ邐—邋４．８２邐１逡逑Ｔｃ邐［：邐．邐＇Ｖ邐…邐４．７１逡逑Ｔｒ邐＂＇邋Ｔ＿ＴＴ１邋ｉ．ｓ４逡逑ＴＧ邋邐邋＿邋＿邋一邋１．９１逡逑Ｈｎ．邋ｒ邐１．３９逡逑ＨＤＬ￣Ｃ邐＇邐；邐－１．２５逡逑ＬＤＬ？Ｃ邋［ｒｒ＾＝＝Ｔ７＾２６５逡逑０邐１邐２邐３邐４邐５邐６逡逑ｓ對(duì)照組0試驗(yàn)組逡逑圖２．治療６個(gè)月時(shí)兩組間各血脂指標(biāo)水平比較（單位：ｍｍｏｌ／Ｌ）逡逑Ｔｒ邋Ｉｂｋ＇…ｔ—……—一：邐４，６逡逑Ｔｒ邐—二邐Ｚ邐￣邐Ｌ８３逡逑ＨＤＬ＇Ｃ邐邐Ｊ邋＂ｆｌ．７２逡逑ＬＤＬ＿Ｃ邐＇…邋…」２５逡逑０邐０．５邐１邐１．５邐２邐２．５邐３邐３、５邐４邐４．５邐５逡逑■對(duì)照組■試驗(yàn)組逡逑圖３．治療１２個(gè)月時(shí)兩組間各血脂指標(biāo)水平比較（單位：ｍｍｏｌ／Ｌ）逡逑圖４表示兩組最終療效分布情況，試驗(yàn)組臨床控制數(shù)、顯效數(shù)明顯高于對(duì)照組，無效數(shù)逡逑明顯低于對(duì)照組。圖５為兩組最終有效率的比較，試驗(yàn)組有效率明顯高于對(duì)照組。逡逑３７逡逑

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7 楊e

本文編號(hào)：2754404