【摘要】：目的通過觀察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、胃排空率、中醫(yī)癥候積分、臨床療效、肝功能、腎功能及不良反應(yīng)等指標(biāo)的變化,探究中成藥潤降利膈丸治療糖尿病胃輕癱胃陰不足型的臨床療效。方法本研究采用隨機(jī)編號的方法,選取2018年1月~2018年12月于河北省石家莊市中醫(yī)院內(nèi)分泌二科門診及住院能確診為糖尿病胃輕癱胃陰不足型的患者64例,并且年齡范圍在30-70歲之間,把這64例患者隨機(jī)分為治療組和對照組,每組各分為32例患者。給予對照組枸櫞酸莫沙必利片,口服,一次1片,日3次,飯前服用;給予治療組口服中成藥潤降利膈丸治療,6g,日3次,4周為一個療程。1個療程后觀察并記錄治療前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、胃排空率、中醫(yī)癥狀積分、臨床療效、肝功能、腎功能等變化,運(yùn)用spss21.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,若滿足正態(tài)分布,則用sx±表示計量資料,對照組和治療組進(jìn)行比較需用獨(dú)立樣本t檢驗。治療組和對照組治療前后比較則需用配對樣本t檢驗。如若不符合正態(tài)分布,則采用秩和檢驗,用頻數(shù)n(%)表示計數(shù)資料,總體有效率則采用χ2檢驗進(jìn)行比較,P0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果本研究將64例患者納入實驗觀察,其中脫落4例,最后共納入統(tǒng)計學(xué)分析為60例患者,運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)分析對兩組患者治療前的年齡(P=0.193)、病程(P=0.793)、性別(P=0.570)等數(shù)據(jù)分別進(jìn)行比較,結(jié)果表明,均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。本研究通過對納入的60例糖尿病胃輕癱胃陰不足型的患者進(jìn)行臨床實驗觀察,經(jīng)過4周治療后,得到的結(jié)果如下:(1)空腹血糖的比較:兩組分別經(jīng)過治療后,治療組空腹血糖與治療前比較有所下降,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),對照組治療前后的空腹血糖未發(fā)生明顯變化,無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。(2)餐后2h血糖的比較:兩組患者治療后的餐后2h血糖比較,血糖均有所下降,且治療組(8.23±0.67)優(yōu)于對照組(8.56±0.38),具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(3)糖化血紅蛋白的比較:兩組治療前后均進(jìn)行比較,結(jié)果顯示患者糖化血紅蛋白無顯著差異(p0.05),說明兩組藥物對糖化血紅蛋白無明顯改善。(4)4h胃排空率的比較:兩組患者經(jīng)過治療后進(jìn)行比較,結(jié)果顯示均較治療前提高(P0.05),且治療組排空率明顯(71.33±15.81)高于對照組(60.67±22.66),具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),說明兩種治療方法均能使胃排空率較前提高,治療組的治療效果優(yōu)于對照組。(5)中醫(yī)癥候積分的比較:通過對治療組和對照組患者關(guān)于中醫(yī)證候積分的情況進(jìn)行分析比較,得出的數(shù)據(jù)顯示中醫(yī)癥候積分均較治療前有所下降(P0.05),且治療組的中醫(yī)證候積分結(jié)果明顯(4.10±3.32)低于對照組(6.77±4.20),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),進(jìn)一步說明兩種治療方法均能改善臨床癥狀,潤降利膈丸組改善癥狀較明顯。(6)中醫(yī)癥狀分級量化評分比較:通過對兩組患者治療前后癥狀的改善情況進(jìn)行比較,結(jié)果顯示均與治療前相比有所下降(P0.05),兩組患者經(jīng)過治療對改善胃痛隱隱、大便秘結(jié)臨床癥狀無明顯的差異(P0.05),但對早飽、腹脹、惡心嘔吐、噯氣反酸、口干咽燥臨床癥狀改善明顯(P0.05),且治療組優(yōu)于對照組。(7)總有效率的比較:治療組共有患者30例,其中被治愈的患者共有5例,顯效的患者共有11例,有效的患者共13例,治療無效的患者共1例,通過治療的總有效率為96.67%;對照組共有患者30例,其中被治愈的患者共有2例,顯效的患者共有8例,有效的患者共有14例,治療無效的患者共有6例,通過治療的總有效率為80%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),說明治療組通過治療的總有效率與對照組進(jìn)行比較療效顯著。(8)安全性指標(biāo)的比較:通過對治療組和對照組的患者治療前后的肝、腎功能的比較分析,兩組數(shù)據(jù)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)且沒有不良反應(yīng)的發(fā)生。結(jié)論通過對臨床研究數(shù)據(jù)結(jié)果的分析顯示,潤降利膈丸治療糖尿病胃輕癱胃陰不足型,取得了良好的臨床療效,從中醫(yī)癥狀方面來看,能夠使DGP患者的早飽、惡心嘔吐、噯氣反酸、口干咽燥、腹脹等臨床癥狀得到明顯改善;從西醫(yī)學(xué)的指標(biāo)改善上來看,潤降利膈丸可以使患者的血糖水平下降,胃排空率升高,且肝腎功能未出現(xiàn)異常表現(xiàn),因此,臨床上潤降利膈丸治療胃陰不足型糖尿病胃輕癱具有較好的臨床療效及應(yīng)用價值,值得推廣和進(jìn)一步深入研究。圖0幅;表14個;參72篇。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259

【參考文獻(xiàn)】

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2 姜亞;吳高玨;湯玉蓉;林琳;;雌激素在糖尿病胃輕癱中的作用[J];世界華人消化雜志;2015年24期

3 卜仁梅;傅石明;;莫沙必利聯(lián)合半夏瀉心湯對糖尿病胃輕癱患者血清胃腸激素水平的影響及療效觀察[J];中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志;2015年08期

4 梁彩云;謝日升;徐文偉;楊金珠;嚴(yán)清梅;;中藥熱奄包治療糖尿病性胃輕癱療效觀察[J];新中醫(yī);2015年07期

5 蔡惠標(biāo);;中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病性胃輕癱48例[J];河南中醫(yī);2015年02期

6 游昕;熊大國;郭志斌;商友劍;;茯苓多種化學(xué)成分及藥理作用的研究進(jìn)展[J];安徽農(nóng)業(yè)科學(xué);2015年02期

7 程三芳;王文蘭;王麗芳;付文浩;孔增科;;太行山野生柴胡解熱鎮(zhèn)痛作用的臨床觀察[J];河北中醫(yī);2014年10期

8 逄冰;周強(qiáng);李君玲;仝小林;;仝小林教授治療糖尿病性胃輕癱經(jīng)驗[J];中華中醫(yī)藥雜志;2014年07期

9 繆亞琴;;中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病胃輕癱36例[J];中國藥業(yè);2014年08期

10 李九文;呂娜;;2型糖尿病胃動力變化及枸櫞酸莫沙必利對糖尿病胃輕癱患者的療效[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年07期

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本文編號：2736281