【摘要】：目的觀察祛濕導(dǎo)滯方治療脾胃濕熱型腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效,為臨床治療脾胃濕熱型腹瀉型腸易激綜合征提供更多方法。方法從2017年10月至2018年10月在石家莊市中醫(yī)院脾胃科門診篩選符合羅馬IV診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)證型診斷標(biāo)準(zhǔn)的脾胃濕熱型腹瀉型腸易激綜合征受試者64例,采用對(duì)照的研究方法、分層分組的方法,先按照患者病情嚴(yán)重程度將其分為三個(gè)層次,再根據(jù)患者就診順序分為奇數(shù)組(治療組)和偶數(shù)組(對(duì)照組)各32例;治療組給予中藥祛濕導(dǎo)滯方、對(duì)照組給予西藥馬來酸曲美布汀片治療,療程4周。通過問卷調(diào)查的方式,分別記錄兩組患者在治療前、治療2周和治療4周后的IBS嚴(yán)重程度評(píng)分量表(IBS-SSS)單項(xiàng)積分及總積分、IBS生活質(zhì)量表(IBSQOL)總積分和中醫(yī)癥狀單項(xiàng)積分及總積分;并在服藥期間監(jiān)測患者是否發(fā)生藥物不良反應(yīng)。治療結(jié)束3個(gè)月后對(duì)患者進(jìn)行電話、微信等形式的隨訪,再次記錄患者的中醫(yī)癥狀積分,了解患者復(fù)發(fā)情況。最后用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0對(duì)患者各項(xiàng)積分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;對(duì)比治療組和對(duì)照組治療脾胃濕熱型腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效及遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)情況。結(jié)果1治療后,治療組痊愈3例、顯效16例、有效9例、無效2例,對(duì)照組痊愈0例、顯效3例、有效19例、無效8例;兩組臨床療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明治療組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。2改善病情方面,總積分比較,治療2周后治療組平均評(píng)分分別為183.43±28.65分、194.97±30.59分,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明兩組治療效果相當(dāng);治療4周后治療組與對(duì)照組平均評(píng)分分別為146.03±22.04分、174.57±23.70分,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。單項(xiàng)積分比較,治療2周后,腹痛頻率和對(duì)生活的影響兩個(gè)維度治療組效果優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其它三個(gè)維度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療4周后五個(gè)維度治療組效果均優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3生活質(zhì)量方面,治療2周后,治療組平均評(píng)分為44.10±16.09分、對(duì)照組平均評(píng)分為48.03±21.37分,經(jīng)比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明兩組治療效果相當(dāng);治療4周后治療組平均評(píng)分為34.17±8.96分、對(duì)照組平均評(píng)分為40.23±11.72分,經(jīng)比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。4兩組中醫(yī)癥狀總積分,治療2周和治療4周后,治療組平均評(píng)分7.67±2.59分、4.83±2.65分與對(duì)照組平均評(píng)分11.00±3.66分、8.57±2.94分比較,兩組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明治療組臨床療效均優(yōu)于對(duì)照組。單項(xiàng)積分比較,治療2周后,主癥腹瀉和次癥腹脹兩個(gè)方面治療組效果優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其它幾個(gè)方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療4周后主癥腹瀉、痛瀉和次癥腹脹、情志異常四個(gè)方面治療組效果優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其它幾個(gè)方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5療程結(jié)束3個(gè)月后的隨訪中,治療組共隨訪23例,復(fù)發(fā)3例,復(fù)發(fā)率為13.04%;對(duì)照組共隨訪20例,復(fù)發(fā)8例;復(fù)發(fā)率為40.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明治療組的復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組。結(jié)論二者治療脾胃濕熱型腹瀉型腸易激綜合征均有效果;祛濕導(dǎo)滯方綜合臨床療效優(yōu)于馬來酸曲美布汀片,能更好的改善患者病情、提高生活質(zhì)量,且遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率低。圖0幅;表13個(gè);參100篇。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R259

【參考文獻(xiàn)】

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1 王勇;;自擬固腸丸治療腹瀉型腸易激綜合征療效探討[J];中醫(yī)臨床研究;2015年36期

2 卞立群;唐旭東;李保雙;;腹瀉型腸易激綜合征中醫(yī)藥臨床療效評(píng)價(jià)關(guān)鍵技術(shù)分析[J];中醫(yī)雜志;2015年22期

3 齊英娜;張聲生;;張聲生教授論治腹瀉型腸易激綜合征經(jīng)驗(yàn)[J];中華中醫(yī)藥雜志;2015年08期

4 李元紅;;安腸止痛湯結(jié)合西藥治療腹瀉型腸易激綜合征療效觀察[J];新中醫(yī);2015年06期

5 張玉龍;王夢月;楊靜玉;李曉波;;炙甘草化學(xué)成分及藥理作用研究進(jìn)展[J];上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2015年03期

6 趙國鵬;王小琴;張慧萍;;情志因素與功能性胃腸病的相關(guān)性探討[J];山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2015年02期

7 刁鐵成;;茯苓藥理作用的初步研究[J];中醫(yī)臨床研究;2015年08期

8 王淇漫;李曉斐;陶莉;謝劍梅;李建;丁虹;王詩;;山楂酸對(duì)腹瀉型腸易激綜合征的作用研究[J];現(xiàn)代食品科技;2015年01期

9 張磊;宋軍;侯曉華;;腦-腸軸失調(diào)在腸易激綜合征發(fā)病中作用的研究進(jìn)展[J];胃腸病學(xué);2014年11期

10 李曉青;常敏;許東;方秀才;;中國腸易激綜合征流行病學(xué)調(diào)查現(xiàn)狀分析[J];胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志;2013年08期

本文編號(hào)：2735857