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咳喘平顆粒對兒童支氣管哮喘發(fā)作期的臨床療效觀察及對白三烯水平的影響

發(fā)布時間:2020-06-30 15:04
【摘要】:目的:通過觀察咳喘平顆粒對支氣管哮喘發(fā)作期寒性哮喘患兒的臨床療效,及對血清LTB4、尿液LTE4水平的影響,為咳喘平顆粒應(yīng)用于兒童支氣管哮喘的治療提供可靠依據(jù),同時探討咳喘平顆粒治療兒童支氣管哮喘發(fā)作期寒性哮喘的相關(guān)作用機制。方法:選取2017年12月1日至2018年12月31日期間于我院兒科就診符合本研究標(biāo)準的支氣管哮喘患兒,共60例,隨機分為咳喘平顆粒觀察組31例和對照組29例,對照組予以西醫(yī)常規(guī)治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用咳喘平顆?诜V委7天后觀察兩組患兒綜合療效、中醫(yī)證候總積分及主要證候積分的變化;治療前后分別采用酶聯(lián)免疫吸附測定法進行血清LTB4、尿液LTE4水平的測定。結(jié)果:1.總療效:治療后觀察組臨床痊愈10人,顯效12人,有效7人,無效2人,有效率為93.5%;對照組臨床痊愈8人,顯效9人,有效7人,無效5人,有效率為82.8%。兩組組間有效率相比較,P0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.中醫(yī)證候總積分:兩組患兒治療后中醫(yī)證候總積分均較治療前降低,P0.05,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。治療后兩組組間中醫(yī)證候總積分相比較,P0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,說明觀察組較對照組中醫(yī)證候總積分下降更為顯著。3.中醫(yī)各主要證候積分:兩組患兒治療后咳嗽、氣喘、哮鳴音、胸悶四個主要證候積分均較治療前低,P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;比較兩組組間咳嗽、氣喘、哮鳴音三個證候積分,P0.05,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義;比較兩組組間胸悶證候積分,P0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。4.外周血血清LTB4、尿液LTE4:兩組患兒治療后血清LTB4、尿液LTE4水平均較前降低,P0.05,提示兩種治療方案均可降低患兒血清LTB4、尿液LTE4水平;且咳喘平顆粒觀察組血清LTB4、尿液LTE4水平與對照組相比下降更為顯著(P0.05)。血清LTB4與尿液LTE4存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.32,P0.05)。5.安全性觀察:本研究共完成觀察組病例31例,試驗期間無受試患兒退出,且未見藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng),治療前及治療后對31例支氣管哮喘患兒分別在進行肝腎功能、小便常規(guī)及大便常規(guī)檢測,結(jié)果表明均未發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),咳喘平顆粒在支氣管哮喘患兒臨床治療中安全可靠。結(jié)論:1.咳喘平顆?筛纳浦夤芟l(fā)作期寒性哮喘患兒的中醫(yī)證候積分,提高臨床療效。2.咳喘平顆?山档突純貉錖TB4、尿液LTE4水平,其作用機制可能與降低患兒體內(nèi)白三烯(LTs)水平有關(guān),為咳喘平顆粒的臨床使用提供了相應(yīng)的實驗證據(jù)。3.哮喘患兒體內(nèi)血清LTB4水平與尿液LTE4水平存在正相關(guān)關(guān)系,尿液LTE4作為無創(chuàng)性檢測手段可更易了解哮喘患兒體內(nèi)的LTs水平,對咳喘平顆粒的臨床應(yīng)用及隨訪研究提供了更為方便的檢查方法。
【學(xué)位授予單位】:安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號】:R272
【圖文】:

性別構(gòu)成,患兒,情況,觀察組


1.1 兩組患兒性別分析60例被選患兒中,觀察組男性17例,女性14例,男女比例1.2:1;對照組男性15例,女性14例,男女比例 1.1:1。(詳見表1、圖1)表1 兩組患兒性別構(gòu)成情況(%)Tab1 The sex ratio of bronchiolitis in the two group(%)組別 例數(shù) 男 女觀察組 31 17(54.8%) 14(45.2%)對照組 29 15(51.7%) 14(48.3%)觀察組與對照組性別構(gòu)成相比較無顯著差異,P>0.05,具有可比性。圖1 兩組患兒性別構(gòu)成情況Fig1 The sex ratio of bronchiolitis in the two group

年齡構(gòu)成,患兒,情況,觀察組


為9.97±2.17(x ±s)歲。(詳見表2、圖2)表2 兩組患兒年齡構(gòu)成情況Tab2 Comparison of age composition in both groups組別 例數(shù) 6-9歲 10-14歲觀察組 31 20 11對照組 29 1712觀察組與對照組年齡構(gòu)成相比較無顯著差異,P>0.05,具有可比性。圖2 兩組患兒年齡構(gòu)成情況Fig2 Comparison of age composition in both groups1.3 兩組患兒病情程度比較兩組患兒病情程度,其中觀察組輕度13人,中度18人,對照組輕度13人,中度16人。(詳見表3、圖3)表3 兩組患兒病情比較Tab3 Comparison of condition of both groups組別 例數(shù) 輕度 中度

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本文編號:2735467

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