【摘要】：目的:通過(guò)觀察養(yǎng)陰奠基湯對(duì)腎虛肝郁型早發(fā)性卵巢功能不全(Premature ovarian failure POI)患者的月經(jīng)情況、腎虛肝郁癥候、改良kupperman量表評(píng)分、性激素水平、抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone AMH)、竇卵泡數(shù)(antral follicle count AFC)及基礎(chǔ)體溫(Basal Body Temperature BBT)曲線的影響,初步探討?zhàn)B陰奠基湯治療腎虛肝郁型早發(fā)性卵巢功能不全的臨床療效及作用機(jī)理,為防治該病提供新的臨床思路。方法:收集腎虛肝郁型POI患者49例,隨機(jī)分配兩組,分別為治療組(養(yǎng)陰奠基湯)和對(duì)照組(坤泰膠囊),其中脫落病例2例,最終治療組25例;對(duì)照組22例。治療1個(gè)療程(12周)后,觀察兩組患者治療前后總療效、月經(jīng)情況評(píng)分、腎虛肝郁證候量化評(píng)分、改良kupperman量表評(píng)分、性激素水平(FSH、LH、E2)、AMH水平、AFC及BBT曲線情況變化情況。結(jié)果:治療前,治療組與對(duì)照組間一般情況(年齡、病程)、月經(jīng)情況評(píng)分、腎虛肝郁證候量化評(píng)分、改良kupperman量表評(píng)分、性激素(FSH、LH、E2)水平、AMH水平、竇卵泡數(shù)、基礎(chǔ)體溫曲線變化經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后,無(wú)明顯差異,均具有可比性。1.臨床總有效率比較:治療組總有效率為92%,對(duì)照組總有效率為68.18%,兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),表明治療組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組。2.月經(jīng)情況評(píng)分比較:療后兩組月經(jīng)情況均較前明顯改善(P0.01),且治療組與對(duì)照組相比較,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),表明養(yǎng)陰奠基湯能明顯改善患者月經(jīng)情況,其療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。3.中醫(yī)證候評(píng)分比較:療后兩組中醫(yī)癥候評(píng)分均較療前明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);治療組與對(duì)照組相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說(shuō)明養(yǎng)陰奠基湯可有效改善患者的腎虛肝郁證候,且療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。4.改良kupperman量表評(píng)分比較:治療后兩組評(píng)分均較療前下降(P0.01),治療組與對(duì)照組組間比較有差異(P0.01),表明治療組改善類絕經(jīng)期癥狀療效優(yōu)于對(duì)照組。5.血清性激素水平比較:療后治療組血清FSH水平較療前有所下降(P0.05),對(duì)照組FSH水平下降不顯(P0.05),兩組組間比較具有差異(P0.05);療后治療組血清E2水平較前明顯提高(P0.01),對(duì)照組E2水平升高不顯(P0.05),治療組與對(duì)照組比較,差異具有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);療后兩組血清LH水平較療前均無(wú)明顯變化(P0.05),兩組組間比較無(wú)差異(P0.05)。6.AMH水平比較:療后兩組AMH水平較前均無(wú)明顯上升,治療組與對(duì)照組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7.竇卵泡數(shù)(AFC)比較:兩組療后總竇卵泡數(shù)較療前均無(wú)明顯變化(P0.05),治療組與對(duì)照組相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。8.基礎(chǔ)體溫曲線變化比較:療后治療組改善基礎(chǔ)體溫效果優(yōu)于對(duì)照組。9.治療過(guò)程期間未發(fā)生臨床不良反應(yīng),養(yǎng)陰奠基湯臨床安全性良好。結(jié)論:養(yǎng)陰奠基湯能夠有效改善腎哰肝郁型早發(fā)性卵巢功能不全患者的月經(jīng)情況,緩解臨床癥狀,部分改善體內(nèi)激素水平;臨床療效確切,安全性高。 【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R271.9

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本文編號(hào)：2711903