發(fā)布時間：2020-06-12 23:57

【摘要】：目的:通過觀察通痹方對慢性心力衰竭患者的臨床癥狀、Lee氏心衰積分、中醫(yī)證候積分、明尼蘇達心力衰竭生活質(zhì)量評分、心功能、BNP、左室射血分數(shù)等指標的影響,從而觀察通痹方治療氣虛血瘀型慢性心力衰竭的療效和安全性。研究內(nèi)容及方法:1.以2018年1月-2019年1月期間在云南省中醫(yī)醫(yī)院老年病科一病區(qū)及心內(nèi)科氣虛血瘀型慢性心力衰竭(NYHA心功能分級在Ⅰ—Ⅲ級)的住院患者為研究對象,一共收集72個病例,將其隨機分為治療組和對照組各36例。對照組予西醫(yī)常規(guī)藥物治療,治療組在對照組治療的基礎上加用通痹方口服治療,療程為2周。2.觀察并統(tǒng)計在治療前后兩組患者的中醫(yī)癥狀分級量化標準積分、Lee氏心衰積分、明尼蘇達心力衰竭生活質(zhì)量調(diào)查評分、心功能、6分鐘步行試驗、BNP、左室射血分數(shù)(LVEF)變化。3.檢查治療前后兩組患者心電圖、肝腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等檢查等以評價其安全性。結果:1.兩組在治療后的中醫(yī)癥候積分、Lee氏心衰積分、明尼蘇達心力衰竭生活質(zhì)量調(diào)查評分、心功能、6分鐘步行距離比較具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。兩組在治療后的BNP、左室射血分數(shù)療效均較治療前改善,但數(shù)值比較無統(tǒng)計學差異(P0.05)。2.兩組患者在治療過程中,生命體征平穩(wěn),肝腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)、二便常規(guī)結果基本在正常范圍內(nèi),未出現(xiàn)不良反應。結論:通痹方聯(lián)合西藥治療氣虛血瘀型慢性心力衰竭具有良好的療效,能明顯改善慢性心力心衰患者的氣短、心悸、乏力、胸悶、咳嗽、口唇青紫等癥狀,降低Lee氏心衰積分及中醫(yī)癥候積分,提高生活質(zhì)量,改善心功能。而且通痹方無毒副作用,安全性良好,是治療氣虛血瘀型慢性心力衰竭的有效方劑。
【學位授予單位】：云南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R259

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