【摘要】：目的:在“溫通”思想指導(dǎo)下,觀察電子灸治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效及對(duì)血清雌二醇、孕酮激素水平的影響,初步探究其治療機(jī)制。方法:收集符合要求的寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)患者76例,隨機(jī)分為電子灸組和西藥組,每組各38例。電子灸組采用電子灸治療,選穴關(guān)元、水道、三陰交,治療時(shí)間為經(jīng)前7天至月經(jīng)來潮,每日1次,每次30分鐘;西藥組采用口服布洛芬緩釋膠囊治療,于經(jīng)前1天開始服藥,每日2次,每次300mg,連服3天。兩組均連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期,隨訪3個(gè)月經(jīng)周期。結(jié)果:1.基線比較:最終納入痛經(jīng)患者72例,每組36例,兩組病例基線齊,具有可比性。2.療效結(jié)果:(1)疼痛指標(biāo)結(jié)果:從不同時(shí)間點(diǎn)組間看,在治療前,兩組的VAS及痛經(jīng)癥狀評(píng)分無明顯差異(P0.05),在第1及第2個(gè)月經(jīng)周期,電子灸組的VAS及痛經(jīng)癥狀評(píng)分均高于西藥組,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05),在第3個(gè)月經(jīng)周期,兩組VAS及痛經(jīng)癥狀評(píng)分無明顯差異(P0.05),在隨訪期,西藥組的VAS及痛經(jīng)癥狀評(píng)分高于電子灸組,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);從組內(nèi)不同時(shí)間點(diǎn)看,兩組的VAS及痛經(jīng)癥狀評(píng)分均在治療前至第3個(gè)月經(jīng)周期逐漸減小(P均0.05),在第3個(gè)月經(jīng)周期至隨訪期,電子灸組無明顯差異(P0.05),西藥組增大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);兩組在治療3個(gè)月經(jīng)周期后改善痛經(jīng)程度的療效相當(dāng),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在隨訪期,西藥組痛經(jīng)程度高于電子灸組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)結(jié)果:兩組治療前的血清E_2、P的含量比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);電子灸組治療后的血清E_2含量較治療前及西藥組降低,血清P較治療前及西藥組升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)療效評(píng)定結(jié)果:電子灸組、西藥組的近期總有效率分別為91.67%、80.56%,兩組的近期療效比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);電子灸組、西藥組的遠(yuǎn)期總有效率分別為86.11%、44.44%,電子灸組的遠(yuǎn)期療效優(yōu)于西藥組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01)。結(jié)論:在治療痛經(jīng)中,兩組均有效且近期療效相當(dāng),但西藥組的起效快,而電子灸組的遠(yuǎn)期療效較西藥組好,初步推測電子灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的作用機(jī)理是通過降低血清E_2含量,升高血清P含量來達(dá)到治療痛經(jīng)的目的。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R246.3

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