【摘要】：目的:通過對(duì)20例反流性食管炎患者給予柴胡瀉心湯的干預(yù)治療,比較治療前后癥狀變化情況、食管炎癥的情況及血清中IL-1β、IL-8、TNF-α炎性因子的含量等,探索柴胡瀉心湯的治療反流性食管炎的臨床療效、反流性食管炎與炎性因子的關(guān)系及柴胡瀉心湯的抗炎作用,為反流性食管炎的治療提供一個(gè)新的思路。方法:納入健康對(duì)照組20例,反流性食管炎患者40例,并將40例反流性食管炎患者隨機(jī)分成觀察組20例、對(duì)照組20例。在基礎(chǔ)治療的前提下,觀察組口服柴胡瀉心湯聯(lián)合蘭索拉唑片,對(duì)照組口服蘭索拉唑片,兩組均治療8周。通過電子胃鏡檢查觀察兩組患者治療前后食管黏膜的炎癥、病理改變,通過酶聯(lián)免疫法(Elisa法)檢測兩組患者治療前后血清中IL-1β、IL-8以及TNF-α的含量。同時(shí)記錄兩組在治療前后的癥狀積分,觀察療程結(jié)束后兩組的有效率以及4周回訪的復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:與治療前相比,對(duì)照組與觀察組均能改善食管黏膜破損情況,且兩者在改變食管黏膜病理程度方面存在差異,觀察組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。在炎性因子的表達(dá)量方面,與健康對(duì)照組相比,觀察組及對(duì)照組患者在治療前血清中的IL-1β、IL-8、TNF-α的含量均明顯升高,差異存在顯著性(P0.01)。與治療前相比,觀察組IL-1β、IL-8及TNF-α表達(dá)量有明顯下調(diào)(P0.01),對(duì)照組IL-1β、IL-8表達(dá)量也明顯下調(diào),但柴胡瀉心湯聯(lián)合PPI對(duì)IL-1β、TNF-α炎性因子的下調(diào)優(yōu)于單獨(dú)服用PPI的對(duì)照組(P0.05)。在臨床癥狀方面,與治療前對(duì)比,兩組均能改善反流癥狀(P0.05),但針對(duì)部分癥狀如大便稀溏、胃脘脹滿、口干口苦,觀察組療效更為顯著(P0.05)。與對(duì)照組相比,觀察組隨訪的復(fù)發(fā)率更低(P0.05),遠(yuǎn)期療效明顯。結(jié)論:柴胡瀉心湯能明顯改善臨床癥狀,減少復(fù)發(fā)率;另外,柴胡瀉心湯能減輕反流性食管炎患者的食管黏膜損傷,這可能與柴胡瀉心湯抑制炎性因子分泌、控制炎癥反應(yīng)有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：江西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R259

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 孟慶賦;;柴胡瀉心湯治療功能性消化不良103例體會(huì)[J];吉林中醫(yī)藥;2007年08期

2 蘇捷;劉松林;楊賢海;周賢;梅國強(qiáng);;應(yīng)用柴胡瀉心湯辨治慢性胃炎臨證經(jīng)驗(yàn)[J];中醫(yī)雜志;2017年12期

相關(guān)會(huì)議論文 前1條

1 曾江濤;陳廣煥;;柴胡瀉心湯加減治療膽囊切除術(shù)后腹瀉的42例臨床觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)第二十三次全國脾胃病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 陳曉紅;柴胡瀉心湯治療反流性食管炎的臨床觀察及其抗炎作用的研究[D];江西中醫(yī)藥大學(xué);2019年

，

本文編號(hào)：2682805