【摘要】：本論文由文獻綜述和臨床研究構成。文獻綜述共三篇:第一篇為原發(fā)性支氣管肺癌的西醫(yī)綜述,總結歸納了原發(fā)性支氣管肺癌的致病因素、肺癌的篩查情況與診斷、肺癌的治療(包括外科手術治療、化療、分子靶向治療、免疫治療等)。第二篇是對數(shù)據(jù)挖掘在中醫(yī)藥領域的應用進行回顧,主要應用于中醫(yī)藥領域的數(shù)據(jù)挖掘方法,包括頻數(shù)分析、關聯(lián)規(guī)則、聚類分析、復雜網(wǎng)絡、人工神經(jīng)網(wǎng)絡和因子分析等。中醫(yī)數(shù)據(jù)挖掘已在中醫(yī)證候相關問題、用藥規(guī)律等方面的挖掘取得了一定的成果。在肺癌用藥規(guī)律挖掘方面,可以得知肺癌的基本病機以氣陰兩虛為主,痰、濕、毒、瘀貫穿疾病各個階段,在這個過程中得知的相關核心方藥仍需要進一步評價并應用于臨床。第三篇是原發(fā)性支氣管肺癌的中醫(yī)治療方面的回顧。肺癌,中醫(yī)稱為“肺積”,病因病機主要有正氣不足,七情失調(diào),外邪犯肺,飲食不當,宿有舊疾。不同醫(yī)家對于肺癌的辨證分型有所出入,因為肺癌病情變化是一個動態(tài)的演變過程,要結合放療、化療、手術治療以及靶向治療等各個時期的特點辨證論治。筆者總結了各位醫(yī)家對肺積的治法,主要包括:培土生金、益氣養(yǎng)陰,重視調(diào)肝、暢達氣機,金水相生,健脾祛濕、清肺化痰,清熱解毒、化瘀通絡等方法。中醫(yī)配合現(xiàn)代手段治療肺癌時可以減毒增效,并在治療癌痛、胸腔積液等并發(fā)癥方面療效突出。第二部分為臨床研究。導師李仝教授從事中醫(yī)藥防治惡性腫瘤工作近三十年,在治療肺癌方面經(jīng)驗豐富。本次研究收集治療肺癌中藥處方379張,全部來自復診病例,涉及藥物221味,包括藥物的性味、歸經(jīng)、功效,以及藥物頻數(shù)統(tǒng)計、聚類分析和藥物之間的關聯(lián)等。總結李仝教授運用中醫(yī)藥治療肺癌的學術思想。[目的]通過對李仝教授運用中醫(yī)藥治療肺癌的處方中藥物進行統(tǒng)計,總結李仝教授治療肺癌的用藥規(guī)律和學術思想,為中醫(yī)治療肺癌提供臨證思路和科學研究提供方向。[方法]基于IBM SPSS 25.0和IBM Modeler 18.0軟件,對處方中的藥物進行頻數(shù)統(tǒng)計,及高頻中藥(出現(xiàn)頻率20%)進行聚類分析、關聯(lián)分析,完成數(shù)據(jù)挖掘。[結果]統(tǒng)計出李仝教授治療肺癌的所用中藥的頻率,其中頻率超過10%的中藥有57味,超過20%的29味;并針對29味藥進行聚類,分為三類,兩類以祛邪為主,一類以扶正為主;關聯(lián)分析結果如下:獲得關聯(lián)規(guī)則688條,增益大于1關聯(lián)規(guī)則626條,刪除含有相同藥物組成的關聯(lián)規(guī)則,共有462條;其中前項數(shù)1的有40條,前項數(shù)2的有188條,前項數(shù)3的有190條,前項數(shù)4的有42條,前項數(shù)5的有2條。[結論]總結李仝教授治療肺癌的用藥規(guī)律和學術思想如下:(1)用藥和合,動靜有方;(2)重視調(diào)理氣機;(3)養(yǎng)正積自除;(4)活血利水;(5)清肺化痰。
【圖文】：

．邋２數(shù)據(jù)錄入規(guī)范逡逑２．邋２．邋１基本信息錄入規(guī)范逡逑編碼由四位有效數(shù)字構成，第１位有效數(shù)字代表病例來源，桓興腫瘤醫(yī)院為“１”中醫(yī)三院為“２”，，第２－４位代表入組順序。初診時間由８位有效數(shù)字構成。性別：示女，Ｍ表示男，如下圖所示：逡逑l捓鈀冢輳幔紓媯澹簦娣味褳牛幔螅幔鰣渭埃蒎澹澹桑攏灣澹櫻校櫻渝澹櫻簦幔簦椋螅簦椋悖簀迨藎櫻悠麇義銜募ǎ膩危訌擔ǎ洛錱孩棋危幔浚

本文編號：2678276