發(fā)布時間：2020-05-19 23:19

【摘要】：目的:本課題擬通過隨機(jī)對照研究,觀察溫補(bǔ)脾腎、化濁藏精法治療慢性腎臟病3-4期(脾腎陽虛證)的臨床療效,進(jìn)一步探討慢性腎臟病的中醫(yī)發(fā)病機(jī)理,以便于更好的指導(dǎo)臨床。方法:全部患者均來源于吉林省中醫(yī)院腎病科門診,擬納入脾腎陽虛證患者90例,西醫(yī)診斷為慢性腎臟病3-4期,中醫(yī)診斷為慢性腎衰病,嚴(yán)格遵守納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),篩選合格的病患,采用隨機(jī)對照的方法,保證基礎(chǔ)治療的一致,分為試驗組、對照組2組。試驗組:溫補(bǔ)脾腎、化濁藏精法中藥湯劑口服,主要有:黃芪、菟絲子、草果等。對照組:尿毒清顆�？诜�,連續(xù)治療2個月,記錄治療前后兩組患者的病情變化及相關(guān)實驗室檢查指標(biāo),以總結(jié)溫補(bǔ)脾腎、化濁藏精法加減治療該疾病的臨床有效性及安全性。結(jié)果:(1)對兩組的療效進(jìn)行比較計算,試驗組臨床綜合療效的有效率明顯優(yōu)于對照組(p=0.0130.05);試驗組中醫(yī)癥候療效的有效率優(yōu)于對照組(p=0.0470.05);分析兩組患者在治療前后臨床癥狀的統(tǒng)計學(xué)差異情況,試驗組對臨床癥狀的緩解優(yōu)于對照組;(2)逐個分析兩組患者治療前后實驗室檢查結(jié)果,研究發(fā)現(xiàn):經(jīng)卡方檢驗得出治療前后以下指標(biāo)的差別均有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),試驗組對β2微球蛋白、二氧化碳、甲狀旁腺激素、血肌酐、內(nèi)生肌酐清除率的作用比對照組大;胱抑素C在治療前數(shù)值差別(p0.05)有統(tǒng)計學(xué)意義,治療后數(shù)值差別(p0.05)無統(tǒng)計學(xué)意義,分析兩組差異變化情況,試驗組對胱抑素C的作用比對照組大;(3)在整個治療過程中,從未出現(xiàn)過一例不良事件,說明了兩組的治療方式對于慢性腎臟病3-4期的安全性有很好的保障。結(jié)論:基礎(chǔ)治療方案配合中藥湯劑治療后,受試患者在β2微球蛋白、胱抑素C、二氧化碳、甲狀旁腺激素、血肌酐、內(nèi)生肌酐清除率、臨床綜合療效、中醫(yī)癥候等方面的療效都明顯優(yōu)于對照組,試驗過程中無不良事件及安全性指標(biāo)異常的發(fā)生,證明了中藥治療具有安全性;通過對本研究的總結(jié),認(rèn)為溫補(bǔ)脾腎、化濁藏精法治療慢性腎臟病3-4期(脾腎陽虛證)有一定的臨床療效,且安全無毒副作用,值得在臨床上推廣。
【學(xué)位授予單位】：長春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R277.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2671636