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基于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)挖掘劉啟泉教授治療胃食管反流病經(jīng)驗(yàn)

發(fā)布時(shí)間:2020-05-09 09:48
【摘要】:目的:挖掘并總結(jié)劉啟泉教授治療胃食管反流病(Gastro-esophageal reflux disease,GERD)的遣方用藥經(jīng)驗(yàn),以利于名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的傳承,為今后有關(guān)GERD的科研與臨床提供參考。方法:將劉啟泉教授治療GERD的157首有效處方錄入“中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)(V2.5)”軟件,借助該軟件自帶的統(tǒng)計(jì)方法,分析劉啟泉教授治療GERD的遣方用藥經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果:1.患者基本情況:在157位患者中,男女比例為1.34:1.00;患者年齡集中在50-69歲;出現(xiàn)頻次居前三位的臨床癥狀是反酸、燒心、胃脹;舌脈以暗紅舌、黃苔、弦脈為主;根據(jù)GERD分類,反流性食管炎患者最多,有81例;出現(xiàn)頻次最高的中醫(yī)證型為肝胃郁熱證證。2.處方分析:在157首處方中,溫性藥和寒性藥所占比例較高;苦味藥和辛味藥所占比例較高;脾、胃、肝三經(jīng)藥物出現(xiàn)頻次較高;出現(xiàn)頻次在20次以上的中藥共42味,按功效分類,共計(jì)15類藥,使用頻次居前兩位的藥物為理氣藥與清熱藥。3.組方規(guī)律與新方分析:通過“組方規(guī)律”(支持度設(shè)置為90%,置信度設(shè)置為0.95)分析157首處方,得到11味核心藥物;通過“新方分析”(相關(guān)度設(shè)置為8,懲罰度設(shè)置為4),得到3-5味新方聚類核心藥物組合12組,并提取治療GERD的6首新處方。結(jié)論:基于“中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)(V2.5)”軟件的分析結(jié)果,可知?jiǎng)⑷淌谡J(rèn)為“胃失和降,胃氣上逆”乃GERD病機(jī)關(guān)鍵;治療上以清熱降逆,理氣和胃為大法,結(jié)合證型之不同兼顧其他治法;用藥特點(diǎn)為辛開苦降,寒溫并重;臨證時(shí)善用對(duì)藥,并開發(fā)出6首治療GERD的新處方,為今后治療本病提供新的思路與參考。本研究不足之處為樣本量相對(duì)不足,未收集和分析除外首診處方的復(fù)診處方,不能全面概括劉啟泉教授治療GERD全程的臨床經(jīng)驗(yàn)。在后期的研究中,應(yīng)擴(kuò)大樣本量,收集并錄入復(fù)診處方,以增強(qiáng)研究的可信度。
【圖文】:

年齡分布,年齡分布


圖1年齡分布圖

分布圖,癥狀,分布圖


癥狀分布圖
【學(xué)位授予單位】:河北中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R259

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2655959

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