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和胃降逆方治療肝胃郁熱型反流性食管炎的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2020-04-25 20:57
【摘要】:目的:觀察和胃降逆方治療肝胃郁熱型反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的臨床療效和復(fù)發(fā)情況,總結(jié)出和胃降逆方治療肝胃郁熱型RE的臨床意義。方法:搜集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的70例2017年8月至2018年8月就診于石家莊市中醫(yī)院脾胃科門診及病房的肝胃郁熱型RE患者。隨機(jī)分為治療組35例,對(duì)照組35例。治療組使用和胃降逆方治療,對(duì)照組使用奧美拉唑腸溶片治療,療程8周。記錄治療前、治療4周、治療8周兩組患者的中醫(yī)癥狀積分和治療前后兩組患者的胃鏡結(jié)果積分,并對(duì)患者在服藥期間的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。治療結(jié)束3個(gè)月后對(duì)患者進(jìn)行門診或電話等形式隨訪,記錄患者復(fù)發(fā)情況。最后用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,比較治療組與對(duì)照組在治療肝胃郁熱型反流性食管炎的臨床效果及遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:本次研究最終共完成65例患者的臨床觀察,治療組33例,對(duì)照組32例。治療前兩組患者的性別、年齡、病程、胃鏡下食管黏膜的情況等數(shù)據(jù)比較P0.05,具有可比性。中醫(yī)癥狀總有效率:治療4周時(shí),治療組痊愈0例、顯效2例、有效26例、無(wú)效5例,總有效率為84.85%,對(duì)照組痊愈0例、顯效0例、有效29例、無(wú)效3例,總有效率為90.63%,P0.05;治療8周時(shí),治療組痊愈1例、顯效8例、有效21例、無(wú)效3例,總有效率為90.91%,對(duì)照組痊愈0例、顯效3例、有效22例、無(wú)效7例,總有效率為78.13%,P0.05。中醫(yī)癥狀總積分:治療4周時(shí),兩組積分分別為10.85±3.13、12.13±2.49,經(jīng)比較,P0.05;治療8周時(shí),兩組積分分別為4.52±1.97、6.88±2.89,經(jīng)比較,P0.05。中醫(yī)主癥:治療4周時(shí),兩組反酸與胸骨后灼熱積分比較,P0.05,嘈雜積分比較P0.05;治療8周時(shí),兩組反酸,胸骨后灼熱積分比較,P0.05,嘈雜積分比較P0.05。中醫(yī)次癥:治療4周時(shí),兩組心煩、易怒,口干、口苦積分比較,P0.05,兩脅脹滿,大便秘結(jié)積分比較P0.05;治療8周時(shí),兩組心煩、易怒,口干、口苦,兩脅脹滿積分比較,P0.05,大便秘結(jié)積分比較P0.05。胃鏡療效:治療組痊愈26例、顯效0例、有效1例、無(wú)效6例,總有效率為81.82%,對(duì)照組痊愈25例、顯效0例、有效2例、無(wú)效5例,總有效率為84.38%,P0.05。復(fù)發(fā)率:療程結(jié)束3個(gè)月后,治療組復(fù)發(fā)9例、未復(fù)發(fā)24例,復(fù)發(fā)率27.27%,對(duì)照組復(fù)發(fā)18例、未復(fù)發(fā)14例,復(fù)發(fā)率56.26%,P0.05。結(jié)論:(1)和胃降逆方在改善肝胃郁熱型RE患者臨床癥狀,尤其是主癥嘈雜和次癥心煩、易怒,口干、口苦,兩脅脹滿方面具有一定優(yōu)勢(shì)。(2)和胃降逆方在降低肝胃郁熱型RE患者治療結(jié)束3個(gè)月后的復(fù)發(fā)率方面療效較好。(3)和胃降逆方治療肝胃郁熱型RE的效果較好,值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】:河北北方學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R259

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本文編號(hào):2640681

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