【摘要】：目的:本課題運(yùn)用趙氏雷火灸結(jié)合針刺治療神經(jīng)根型頸椎病,以期優(yōu)化神經(jīng)根型頸椎病的中醫(yī)治療方案,豐富治療手段,提高保守治療的療效,對(duì)防治神經(jīng)根型頸椎病提供一種安全有效,符合臨床實(shí)際,便于操作的治療方法。方法:病例來源于2018年7月31日-2018年12月31日在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科門診及中醫(yī)特色治療門診就診以及通過各種形式招募的神經(jīng)根型頸椎病患者,選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者隨機(jī)分為治療組(趙氏雷火灸結(jié)合針刺)30例,對(duì)照組(單純針刺)30例。一.治療組:灸法取穴:頸夾脊;針法取穴:風(fēng)池穴、大椎穴、外關(guān)穴、后溪穴、合谷穴(均為雙側(cè)取穴)。二.對(duì)照組:取穴與治療組相同,針刺治療。兩組患者均取俯臥位,進(jìn)針前常規(guī)皮膚消毒。每次治療20分鐘,1次/日,5次/周,1周為1個(gè)療程,連續(xù)治療2周,每個(gè)療程間隔2天。療程結(jié)束后觀察臨床療效及治療前后田中靖久癥狀量化表20分法、McGill疼痛量表、頸椎功能障礙指數(shù)(Neck Disability Index,NDI)、頸痛量表(Northwick Park Neck Pain Questionnaire,NPQ)的變化。結(jié)果:治療前,兩組基線比較:經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組年齡、性別、病程、田中靖久癥狀體征量化表20分法、McGill疼痛量表、NDI、NPQ量表的各因子積分及總積分,均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),具有可比性。治療后,綜合臨床療效的比較,治療組治愈10例,顯效14例,好轉(zhuǎn)6例,無效0例,說明對(duì)所有的患者都有良好的療效,對(duì)照組治愈5例,顯效12例,好轉(zhuǎn)11例,無效2例,總有效率為93%,經(jīng)秩和檢驗(yàn),Z=-3.333,P0.05,有顯著差異,認(rèn)為雷火灸結(jié)合針刺組的臨床療效明顯優(yōu)于普通針刺組。對(duì)兩組治療前后進(jìn)行組內(nèi)比較,發(fā)現(xiàn)兩組田中靖久癥狀體征量化表20分法、McGill疼痛量表、NDI、NPQ量表的積分均較前改善,且均P0.05,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,說明兩種療法均有效。組間比較,雷火灸結(jié)合針刺組改善程度大于普通針刺組,且P0.05,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。說明治療組在改善癥狀及體征方面優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:雷火灸結(jié)合針刺治療在改善神經(jīng)根型頸椎病頸部功能及癥狀和體征方面均優(yōu)于對(duì)照組。治療過程中,兩組患者均無不良事件發(fā)生,提示趙氏雷火灸療法及針刺治療是一種安全且有效可行的治療方法,值得臨床推廣。
【圖文】：

圖１兩組性別的比較逡逑２．７．邋１．２兩組年齡的比較逡逑表２兩組患者年齡比較（歲）（ｘ±ｓ，邋ｎ＝３０）逡逑組別邐例數(shù)邐年齡（歲）邐ｔ邐ｐ逡逑治療組邐３０邐３７．４３±９．邋１５逡逑

圖２兩組年齡比較（歲）逡逑２．７．邋１．３兩組病程的比較逡逑表３兩組病程比較（月）（ｘ±ｓ，，ｎ＝３０）逡逑＾組別邐例數(shù)邐病程（月）邐ｔ邐ｐ邋￣￣逡逑治療組邐３０邐１９．８７邋±１０．３５逡逑
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R246.9

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本文編號(hào)：2602578