【摘要】：目的:觀察玉蟬衛(wèi)肺丸在發(fā)病前給藥預防季節(jié)性變應性鼻炎的臨床療效;分析可能影響季節(jié)性變應性鼻炎預防療效的因素;為季節(jié)性變應性鼻炎的防治提供“治未病”的新方法。方法:1.采用隨機對照的臨床試驗方法,將符合納入標準的季節(jié)性變應性鼻炎患者隨機分為試驗組(玉蟬衛(wèi)肺丸組)和對照組(空白對照組)。試驗組患者在既往發(fā)病時間前2周預防性服用院內制劑玉蟬衛(wèi)肺丸2周,一日2次,一次2丸。對照組在發(fā)病前不給予任何預防性治療。兩組患者在發(fā)病后均正常進行治療。在發(fā)病前2周、服藥2周、花粉癥開始時、花粉癥發(fā)作4周時隨訪,進行常規(guī)量表評分,比較兩組季節(jié)性變應性鼻炎的復發(fā)率及發(fā)作時的癥狀程度,并對患者鼻結膜炎生活質量進行比較。2.對試驗組中發(fā)作癥狀輕度者和中重度者的基本資料進行比較,分析可能影響季節(jié)性變應性鼻炎預防療效的因素,為進一步完善季節(jié)性變應性鼻炎的預防提供參考,為中醫(yī)治未病的理論提供支持。結果:1.試驗組中有6例患者未發(fā)作癥狀,對照組全部復發(fā)。試驗組服藥2周、花粉癥開始時、花粉癥發(fā)作4周時鼻癢、噴嚏、流涕、鼻塞等鼻部主癥評分均低于對照組,且兩者差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。試驗組服藥2周時語聲低怯、畏風怕冷、四肢倦怠、眼癢、咽癢、咳嗽等癥狀均輕于對照組,且兩者差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。試驗組在花粉癥發(fā)作時畏風怕冷、四肢倦怠、咽癢、咳嗽癥狀均輕于對照組,且兩者差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。試驗組在花粉癥發(fā)作4周時氣短乏力、語聲低怯、畏風怕冷、四肢倦怠、眼癢、咽癢癥狀均明顯輕于對照組,且兩者差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。在花粉季期間試驗組鼻結膜炎生活質量評分各項指標及總分均明顯低于對照組,且兩者差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.試驗組兩亞組間的飲食嗜好、睡眠情況、職業(yè)、工作強度、運動、性格、家族過敏史、病程、每年發(fā)作時間及發(fā)作持續(xù)時間、對生活工作的影響程度、過敏原種類、發(fā)作時伴發(fā)癥狀等影響因素間均無明顯差異,不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。但當檢驗水準設為0.15時,結果顯示病情對工作生活影響程度以及工作性質可影響季節(jié)性變應性鼻炎的預防療效(P0.15)。結論:1.玉蟬衛(wèi)肺丸在發(fā)作前2周提前服用可有效預防SAR的復發(fā),降低發(fā)病率,減輕患者發(fā)作時的鼻部主要癥狀及提高患者在花粉季期間的生活質量。此外對咽癢、眼癢、咳嗽等鼻外癥狀和畏風怕冷、四肢倦怠等中醫(yī)證候也有改善作用。2.初步探索發(fā)現(xiàn)飲食嗜好、睡眠情況、職業(yè)、工作強度、運動、性格、家族過敏史、病程、每年發(fā)作時間及發(fā)作持續(xù)時間、對生活工作的影響程度、過敏原種類、發(fā)作時伴發(fā)癥狀等與季節(jié)性變應性鼻炎患者的預防療效無顯著相關性。當檢驗水準為0.15時,結果顯示發(fā)作時癥狀更輕的患者預防療效有優(yōu)于癥狀更重的患者的趨勢;從事腦力勞動患者預防療效有優(yōu)于體力勞動患者的趨勢。
【圖文】：

治療組和對照組在不同時間點鼻塞評分重復測量折線圖

圖８邋治療組和對照組在不同時間點流涕評分重復測量折線圖逡逑
【學位授予單位】：中國中醫(yī)科學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R276.1

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本文編號：2602759