【摘要】：目的:本項(xiàng)研究旨在觀察通脈降濁顆粒干預(yù)痰濁血瘀型動(dòng)脈硬化臨床前期病變(PCA)人群的臨床療效及對(duì)頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)、中醫(yī)證候積分的影響,以探討通脈降濁顆粒防治動(dòng)脈粥樣硬化的有效性。材料與方法:本研究選取2016年7月至2016年12月的68例符合項(xiàng)目納入標(biāo)準(zhǔn),且在遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科被確診為動(dòng)脈硬化臨床前期病變的患者進(jìn)入試驗(yàn),并將其隨機(jī)分為治療組(34例)和對(duì)照組(34例)。其中治療組患者給予通脈降濁顆粒劑治療,而對(duì)照組給予通脈降濁顆粒安慰劑干預(yù),治療周期為20周,分別觀察治療前后兩組患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)、踝臂指數(shù)(ABI)、臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度(ba PWV)及中醫(yī)證候積分變化差異,以及相關(guān)安全性指標(biāo)、終點(diǎn)事件發(fā)生率。所得數(shù)據(jù)應(yīng)用軟件SPSS22.0版本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,用以評(píng)價(jià)通脈降濁顆粒干預(yù)PCA人群的臨床療效及安全性。結(jié)果:試驗(yàn)結(jié)果顯示,IMT:治療5個(gè)月后,治療組左右兩側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度較治療前明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),且較對(duì)照組有顯著差異(P0.01)。中醫(yī)證候積分:兩組治療后痰濁血瘀中醫(yī)證候積分明顯改善,兩組組治療前后組內(nèi)比較中醫(yī)證候積分有顯著差異,治療組(P0.01)而對(duì)照組(P0.05)。通脈降濁顆粒干預(yù)中醫(yī)證候積分療效,總有效率達(dá)到72.73%,治療后兩組療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。ba PWV和ABI:治療5個(gè)月后,治療組治療前后組內(nèi)比較兩側(cè)ba PWV差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而ABI無(wú)明顯差異。研究過(guò)程中,所有受試者血尿常規(guī)、12導(dǎo)心電圖、肝腎功能未出現(xiàn)異常變化,無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生,安全性良好。結(jié)論:1.通脈降濁顆粒對(duì)于眩暈、頭重如裹、胸悶、口膩、肢麻沉重等痰濁血瘀證相關(guān)癥狀具有明顯的治療效果。2.通脈降濁顆粒針對(duì)痰濁血瘀型動(dòng)脈硬化臨床前期病變?nèi)巳壕哂辛己玫姆乐巫饔?能有效降低患者IMT數(shù)值。3.通脈降濁顆粒臨床應(yīng)用安全性良好,無(wú)明顯不良反應(yīng),無(wú)終點(diǎn)事件發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R259

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