【摘要】：研究目的:本研究將充分挖掘古今文獻(xiàn)理論,從臟腑風(fēng)寒濕角度,分析腸易激綜合征“寒濕內(nèi)伏”之證,通過(guò)收集病例,觀察患者服用理中湯合小建中湯加減治療腸易激綜合征的療效,并通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查方式對(duì)患者臨床療效及生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),從而驗(yàn)證使用“散寒溫陽(yáng)健脾”法治療“寒濕內(nèi)伏”證腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效。研究方法:分為理論研究與臨床研究?jī)刹糠�。理論研究部�?闡述說(shuō)明中醫(yī)、西醫(yī)對(duì)于腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)的理論研究、治療進(jìn)展;臨床研究部分,根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床研究設(shè)計(jì),采用隨機(jī)、對(duì)照方法,將60例確診為腹瀉型腸易激綜合征且中醫(yī)辨證屬脾陽(yáng)虛證患者分為中藥治療組(30例)和西藥對(duì)照組(30例)。其中治療組予理中湯合小建中湯加減,對(duì)照組予復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,總療程為28天。同時(shí),治療過(guò)程中使用中醫(yī)證候分級(jí)量化表對(duì)60例患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查隨訪,觀察并分析治療前后兩組臨床療效及生存質(zhì)量的變化情況。研究結(jié)果:經(jīng)Stata/SE 12.0和GraphPad Prism 6.01軟件進(jìn)行分析處理。統(tǒng)計(jì)分析得出,在療效評(píng)價(jià)中,首先中藥治療組和西藥對(duì)照組在單項(xiàng)證候積分方面相較各組組內(nèi)治療前均可見(jiàn)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01),說(shuō)明兩組治療方法對(duì)于腹瀉型腸易激綜合征寒濕內(nèi)伏證均有良好的治療效果;其次兩組之間對(duì)比,單項(xiàng)證候積分方面,治療組與對(duì)照組在腹部冷痛方面具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01),在腹瀉頻率、倦怠乏力方面,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),而在畏寒怕冷、便下粘液、食納不香,兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);兩組在治療后證候總積分存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01),治療組總有效率為83.3%,對(duì)照組總有效率為66.7%,且在總有效率方面兩組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),而在愈顯率方面不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。研究結(jié)論:散寒溫陽(yáng)健脾法治療腹瀉型腸易激綜合征寒濕內(nèi)伏證患者,取得了較為良好的臨床療效,對(duì)于患者的自我感受的改善相較于西藥治療具有一定的優(yōu)勢(shì)。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R259

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