【摘要】：目的:本研究通過觀察滋腎解郁湯聯(lián)合人工周期治療早發(fā)性卵巢功能不全(POI)患者60例,探討其治療早發(fā)性卵巢功能不全腎虛肝郁證的臨床療效及相關作用機理。方法:選取2018年1月至2019年1月在湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院婦科門診確診為早發(fā)性卵巢功能不全腎虛肝郁證的患者60例,將60例患者隨機分為治療組(口服芬嗎通聯(lián)合滋腎解郁湯)30例,對照組(口服芬嗎通)30例。連續(xù)治療3個周期,停藥后1月內(nèi)復查,觀察兩組治療前后中醫(yī)證候積分、促卵泡成熟激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estrsdiol,E2)、黃體生成素(Luteinizing hormone,LH)、抗繆勒氏管激素(Anti—Mullerian hormone,AMH)及卵巢平均直徑、竇卵泡數(shù)等指標的變化情況。結(jié)果:兩組患者在中醫(yī)證候總積分上,組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療組證候總積分較對照組改善明顯,其中治療組腰膝酸軟、情志抑郁、潮熱盜汗三個證候較對照組改善明顯,經(jīng)檢驗,差別有統(tǒng)計學意義(P0.05),余下證候差別無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者FSH、LH在治療后均較治療前有不同程度的降低,兩組比較,治療組優(yōu)于對照組,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義。兩組患者血清E2值在治療后均較治療前有不同程度的升高,兩組比較,治療組優(yōu)于對照組,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義。兩組患者治療后血清AMH無明顯變化,組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者治療后基礎竇卵泡數(shù)均較前增多,但兩組差別無統(tǒng)計學意義。結(jié)論:滋腎解郁湯和芬嗎通治療早發(fā)性卵巢功能不全腎虛肝郁證的療效確切,并可有效調(diào)節(jié)血清中FSH、LH和E2水平,促進卵巢內(nèi)竇卵泡的發(fā)育,治療早發(fā)性卵巢功能不全,兩組比較,治療組效果更佳,并在改善中醫(yī)癥候效果方面優(yōu)于對照組,臨床值得推廣,其治療機制可能與藥物調(diào)節(jié)血清中FSH、LH和E2水平有關。但滋腎解郁湯和芬嗎通對早發(fā)性卵巢功能不全患者血清AMH無明顯影響。
【學位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R271.9

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