【摘要】:目的:探討電針及放血療法結(jié)合秋水仙堿片治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及對血漿炎癥因子IL-Iβ、IL-8的影響,在治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎方面應(yīng)用中醫(yī)電針及放血療法提供新的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、治療方法和理論依據(jù)。方法:選取60例住院接受治療的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象,所有患者按入院先后順序進(jìn)行隨機(jī)分組和編號(hào),60例患者隨機(jī)分為兩組,治療組(針刺結(jié)合藥物組)與對照組(藥物組),每組各30例患者,對照組給予秋水仙堿片0.5mg口服,每隔2小時(shí)1次,每次0.5mg,24小時(shí)不超過6mg,用至患者癥狀緩解,如出現(xiàn)腹瀉或嘔吐等胃腸道反應(yīng)立即停藥,治療組除了應(yīng)用對照組的基礎(chǔ)治療外還要聯(lián)合電針和放血治療。針刺取穴:主穴取患側(cè)足三里、三陰交及阿是穴。配穴:血海、曲池。操作方法:患者仰臥或端坐,針刺部位皮膚進(jìn)行消毒處理,用0.25mm×40mm毫針快速進(jìn)針,直刺足三里、三陰交、血海、曲池。以上諸穴得氣后均接通華佗牌SDZ-Ⅱ電針儀,選用密波通電刺激,以患者能夠承受的強(qiáng)度為宜,針刺時(shí)間在30分鐘,每日進(jìn)行1次針刺,以6天為一個(gè)周期,連續(xù)針刺兩個(gè)周期。放血療法主要以阿是穴放血為主,緩解局部癥狀,急性痛風(fēng)發(fā)作的第1、2天,每日放血1次。分別觀察兩組患者治療前后全身及局部癥狀及體征、疼痛積分評(píng)定、血常規(guī)(白細(xì)胞)、血尿酸、IL-1β、IL-8含量的變化。結(jié)果:兩組患者經(jīng)過治療后關(guān)節(jié)疼痛的程度及癥狀都有明顯變化。與治療前比較差異顯著,分別在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P0.01),且治療組血常規(guī)(白細(xì)胞)、血尿酸降低的幅度大于對照組,兩組比較,差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P0.01);治療組治療的總有效率顯著高于對照組治療的總有效率,兩組比較差異顯著,統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P0.05);兩組治療后均能降低患者的IL-1β、IL-8的含量,分別與治療前比較,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01),且治療組IL-1β、IL-8含量明顯大于對照組的降低幅度,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01)。結(jié)論:電針及放血療法結(jié)合秋水仙堿片對濕熱痹阻型急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者具有改善關(guān)節(jié)疼痛的作用,并能降低患者的血漿炎癥因子IL-1β、IL-8含量,且電針及放血療法針刺結(jié)合秋水仙堿片在緩解關(guān)節(jié)疼痛、減輕胃腸道反應(yīng)及降低血漿炎癥因子IL-1β、IL-8含量方面均優(yōu)于單純應(yīng)用秋水仙堿片,表明電針及放血療法結(jié)合秋水仙堿片治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可起到協(xié)同共治、提高療效及減輕副作用的作用,其緩解關(guān)節(jié)疼痛機(jī)理可能與其降低血漿炎癥因子IL-1β、IL-8含量有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】:廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R246.1
【參考文獻(xiàn)】
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2534033
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