【摘要】：背景:岡上肌肌腱炎為骨傷科常見的誘發(fā)肩關節(jié)周圍疼痛的軟組織疾病之一,后期可發(fā)展成肩周炎,不僅嚴重地影響病人的日常工作生活,更破壞了患者的心理健康狀況,導致患者產(chǎn)生煩躁、易怒等負情緒,作為臨床經(jīng)常采用的治療方案為局部封閉治療,多選用復方倍他米松或曲安奈德等藥物,由于激素類藥物可抑制局部纖維組織形成,岡上肌是肩袖肌群中退變發(fā)生最早、肌纖維斷裂發(fā)生率最高的肌肉[1]進而減小了其在治療岡上肌肌腱炎的應用對象。在臨床研究中通過水針刀結(jié)合丹紅注射液治療岡上肌肌腱炎,我們收獲了較好的療效,現(xiàn)進一步探討對本病更為有效的非手術(shù)治療方法。目的:以中醫(yī)經(jīng)絡腧穴學、人體解剖學理論和針刀醫(yī)學理論為指導,觀察采用水針刀結(jié)合丹紅注射液療法的治療組與采取單純針刀療法的對照組對于岡上肌肌腱炎患者的臨床療效作出統(tǒng)計學比較,觀察統(tǒng)計學意義。方法:選取60例切合納入標準的岡上肌肌腱炎患者用結(jié)合患者治療意愿,采取隨機分組法分為治療組與對照組,治療組給予水針刀結(jié)合丹紅注射液療法治療,對照組給予單純的針刀療法治療,每周來院治療1次,持續(xù)兩周地治療作為一個療程,于治療一個療程結(jié)束后收集并評價兩組治療前和完成整個治療過程的全部患者患側(cè)肩部疼痛視覺模擬評分法(Visual Analogue scale)、日常生活能力評定(activities of daily living)評分及肩部 ROM(Range of motion)積分法中對于肩部外展活動度和功能的評分等臨床療效數(shù)據(jù),再于治療一個療程結(jié)束后的第二個月末隨訪收集并評價兩組患者岡上肌肌腱炎治療的綜合療效和復發(fā)率,并將所收集到的全部數(shù)據(jù)行統(tǒng)計學分析,最后得出本臨床研究的療效評價結(jié)論。結(jié)果:1治療前能夠進入兩組的患者在性別、年齡、患肩左右及病程上進行比較P0.05,說明兩組之間不存在統(tǒng)計學意義的的差異。2治療前兩組間患者患側(cè)肩部疼痛VAS評分、日常生活能力評定A DL評分及肩部ROM積分法中對于肩部外展活動度和功能的評分比較P0.05,說明兩組之間不存在統(tǒng)計學意義的的差異。3治療后組內(nèi)比較,兩組患者患側(cè)肩部疼痛VAS評分、日常生活能力評定ADL評分及肩部ROM積分法中對于肩部外展活動度和功能的評分相互比較兩組均P0.05,說明兩組內(nèi)存在統(tǒng)計學意義的的差異。4治療后兩組間比較,兩組患者患側(cè)肩部疼痛VAS評分、日常生活能力評定ADL評分及肩部ROM積分法中對于肩部外展活動度和功能的評分比較P0.05,說明兩組之間存在統(tǒng)計學意義的的差異。5隨訪治療一個療程結(jié)束后的第二個月末全部患者再次得到的數(shù)據(jù),得出對照組的復發(fā)例數(shù)是治療組的3倍,說明在遠期療效方面治療組療效相對穩(wěn)固。結(jié)論:1水針刀結(jié)合丹紅注射液療法治療岡上肌肌腱炎的臨床療效確切,可使患肩疼痛迅速消失,更可有效改善患側(cè)肩關節(jié)部外展活動和功能。2水針刀結(jié)合丹紅注射液療法治療岡上肌肌腱炎較單純針刀療法療效更優(yōu),操作方便,安全性良好,復發(fā)率更低,值得臨床治療中推廣并且應用。
[Abstract]:......
【學位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R274.9

【參考文獻】

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1 高兆峰;樊玲;田雷;;關節(jié)鏡下治療慢性岡上肌鈣化性肌腱炎的早期隨訪研究[J];腹腔鏡外科雜志;2016年09期

2 范紅晶;李敏;萬海同;楊潔紅;周惠芬;張宇燕;;丹紅注射液抗血栓藥理作用的研究進展[J];中國中醫(yī)急癥;2015年12期

3 張軍;劉麗艷;李虎;;手術(shù)治療鈣化性岡上肌腱炎[J];臨床骨科雜志;2014年04期

4 張煥強;王和生;;刃針結(jié)合四指推法治療岡上肌肌腱炎50例[J];江蘇中醫(yī)藥;2014年05期

5 嚴斌俊;郭正泰;瞿海斌;趙步長;趙濤;;丹紅注射液醇沉關鍵工藝參數(shù)篩選方法[J];中國中藥雜志;2013年11期

6 付嬋;羅娟敏;王義明;梁瓊麟;羅國安;;多波長高效液相色譜法同時測定丹紅注射液中7種成分含量[J];中國新藥雜志;2012年23期

7 王俊華;徐遠紅;王剛;李海峰;楊鳳翔;謝謹;;體外沖擊波聯(lián)合電針治療岡上肌肌腱炎的臨床研究[J];中國中醫(yī)急癥;2012年07期

8 李華;劉萍;曾小燕;;鹽酸左氧氟沙星氯化鈉與丹紅注射液的配伍禁忌[J];實用醫(yī)藥雜志;2011年11期

9 胡軍飛;張海芬;鄭勝明;;動態(tài)定位推拿治療岡上肌腱炎55例[J];浙江中醫(yī)藥大學學報;2011年03期

10 王偉;;水針刀治療膝骨關節(jié)炎70例臨床觀察[J];基層醫(yī)學論壇;2010年26期

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本文編號：2457422