【摘要】：背景:岡上肌肌腱炎為骨傷科常見(jiàn)的誘發(fā)肩關(guān)節(jié)周圍疼痛的軟組織疾病之一,后期可發(fā)展成肩周炎,不僅嚴(yán)重地影響病人的日常工作生活,更破壞了患者的心理健康狀況,導(dǎo)致患者產(chǎn)生煩躁、易怒等負(fù)情緒,作為臨床經(jīng)常采用的治療方案為局部封閉治療,多選用復(fù)方倍他米松或曲安奈德等藥物,由于激素類藥物可抑制局部纖維組織形成,岡上肌是肩袖肌群中退變發(fā)生最早、肌纖維斷裂發(fā)生率最高的肌肉[1]進(jìn)而減小了其在治療岡上肌肌腱炎的應(yīng)用對(duì)象。在臨床研究中通過(guò)水針刀結(jié)合丹紅注射液治療岡上肌肌腱炎,我們收獲了較好的療效,現(xiàn)進(jìn)一步探討對(duì)本病更為有效的非手術(shù)治療方法。目的:以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、人體解剖學(xué)理論和針刀醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo),觀察采用水針刀結(jié)合丹紅注射液療法的治療組與采取單純針刀療法的對(duì)照組對(duì)于岡上肌肌腱炎患者的臨床療效作出統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,觀察統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。方法:選取60例切合納入標(biāo)準(zhǔn)的岡上肌肌腱炎患者用結(jié)合患者治療意愿,采取隨機(jī)分組法分為治療組與對(duì)照組,治療組給予水針刀結(jié)合丹紅注射液療法治療,對(duì)照組給予單純的針刀療法治療,每周來(lái)院治療1次,持續(xù)兩周地治療作為一個(gè)療程,于治療一個(gè)療程結(jié)束后收集并評(píng)價(jià)兩組治療前和完成整個(gè)治療過(guò)程的全部患者患側(cè)肩部疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法(Visual Analogue scale)、日常生活能力評(píng)定(activities of daily living)評(píng)分及肩部 ROM(Range of motion)積分法中對(duì)于肩部外展活動(dòng)度和功能的評(píng)分等臨床療效數(shù)據(jù),再于治療一個(gè)療程結(jié)束后的第二個(gè)月末隨訪收集并評(píng)價(jià)兩組患者岡上肌肌腱炎治療的綜合療效和復(fù)發(fā)率,并將所收集到的全部數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,最后得出本臨床研究的療效評(píng)價(jià)結(jié)論。結(jié)果:1治療前能夠進(jìn)入兩組的患者在性別、年齡、患肩左右及病程上進(jìn)行比較P0.05,說(shuō)明兩組之間不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的的差異。2治療前兩組間患者患側(cè)肩部疼痛VAS評(píng)分、日常生活能力評(píng)定A DL評(píng)分及肩部ROM積分法中對(duì)于肩部外展活動(dòng)度和功能的評(píng)分比較P0.05,說(shuō)明兩組之間不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的的差異。3治療后組內(nèi)比較,兩組患者患側(cè)肩部疼痛VAS評(píng)分、日常生活能力評(píng)定ADL評(píng)分及肩部ROM積分法中對(duì)于肩部外展活動(dòng)度和功能的評(píng)分相互比較兩組均P0.05,說(shuō)明兩組內(nèi)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的的差異。4治療后兩組間比較,兩組患者患側(cè)肩部疼痛VAS評(píng)分、日常生活能力評(píng)定ADL評(píng)分及肩部ROM積分法中對(duì)于肩部外展活動(dòng)度和功能的評(píng)分比較P0.05,說(shuō)明兩組之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的的差異。5隨訪治療一個(gè)療程結(jié)束后的第二個(gè)月末全部患者再次得到的數(shù)據(jù),得出對(duì)照組的復(fù)發(fā)例數(shù)是治療組的3倍,說(shuō)明在遠(yuǎn)期療效方面治療組療效相對(duì)穩(wěn)固。結(jié)論:1水針刀結(jié)合丹紅注射液療法治療岡上肌肌腱炎的臨床療效確切,可使患肩疼痛迅速消失,更可有效改善患側(cè)肩關(guān)節(jié)部外展活動(dòng)和功能。2水針刀結(jié)合丹紅注射液療法治療岡上肌肌腱炎較單純針刀療法療效更優(yōu),操作方便,安全性良好,復(fù)發(fā)率更低,值得臨床治療中推廣并且應(yīng)用。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R274.9

【參考文獻(xiàn)】

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