【摘要】：目的:觀察在傳統(tǒng)針刺基礎(chǔ)上加用溫和灸療法治療中風(fēng)后疲勞的臨床療效,明確溫和灸結(jié)合針刺治療中風(fēng)后疲勞的治療優(yōu)勢(shì),為豐富針灸理論和針、灸并用治療本病提供臨床依據(jù),同時(shí)也為針灸治療中風(fēng)后疲勞提供新的思路和方法。方法:按入組先后順序隨機(jī)分組,將所有來(lái)自安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院的60例中風(fēng)后疲勞患者按入院就診時(shí)間的先后順序編號(hào)為1-60號(hào),隨機(jī)分組為對(duì)照組(常規(guī)針刺組)和治療組(常規(guī)針刺加溫和灸組),兩組各30例。2組患者均同時(shí)接受內(nèi)科常規(guī)治療,并針對(duì)高血壓、高脂血癥、糖尿病等合并癥給予相應(yīng)的治療措施。對(duì)照組針刺取穴:主穴:百會(huì)、神庭、人中、風(fēng)府、大椎、至陽(yáng)、腰陽(yáng)關(guān);配穴:地倉(cāng)、頰車(chē)、廉泉、合谷、外關(guān)、曲池、肩毭、梁丘、陽(yáng)陵泉、懸鐘、丘墟、氣海、關(guān)元。辨證取穴:肝陽(yáng)上亢證:加太沖、太溪、涌泉;風(fēng)痰阻絡(luò)證:加豐隆、風(fēng)池、足三里;氣虛血瘀證:加血海、膈俞;陰虛風(fēng)動(dòng)證:加復(fù)溜、太溪、風(fēng)池;陰陽(yáng)兩虛證:加腎俞、三陰交。操作:根據(jù)針刺部位患者取相應(yīng)體位,75%酒精常規(guī)消毒針刺穴位。百會(huì)、神庭:平刺,針刺得氣后以180~200次/分的頻率捻轉(zhuǎn)2分鐘,行針2次,共留針30分鐘。人中:針尖斜向上刺,平補(bǔ)平瀉,有針感即可。風(fēng)府:針尖向下頜方向緩慢刺0.5~1.0寸,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)瀉法30秒;大椎:斜刺0.5~1.0寸,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法30秒;至陽(yáng):斜刺0.5~1.0寸,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法30秒;腰陽(yáng)關(guān):直刺0.5~1.0寸,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法30秒;配穴用平補(bǔ)平瀉法,有針感即可。治療組常規(guī)針刺選穴、操作手法同對(duì)照組,并在以上常規(guī)針刺的基礎(chǔ)上分別于氣海、關(guān)元兩穴處施以溫和灸。具體操作:氣海穴、關(guān)元穴運(yùn)用溫和灸法,將無(wú)煙艾條的一端點(diǎn)燃,距離皮膚5~10cm處,對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位進(jìn)行艾灸,每次30min,以患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜。每日1次,每周6次。對(duì)照組和治療組每周均治療6次,休息一天再繼續(xù)治療,共治療4周,并且于治療前(即患者入院時(shí))及治療4周后運(yùn)用FSS量表和SS-QOL精力量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定,所有患者的各項(xiàng)觀察量表均由同一位醫(yī)生完成,并記錄評(píng)分。觀察量表評(píng)分變化情況,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。結(jié)果:通過(guò)對(duì)患者治療前、后情況的觀察分析,兩組FSS評(píng)分均較治療前均有所降低,且溫和灸結(jié)合針刺組FSS評(píng)分降低幅度大于普通針刺組,兩組組間比較有顯著差異(P0.01);兩組SS-QOL精力量表評(píng)分較治療前均有所升高,且溫和灸結(jié)合針刺組升高幅度大于普通針刺組,兩組組間比較有顯著差異(P0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組方法治療中風(fēng)后疲勞的總有效率分別為:溫和灸結(jié)合針刺組為96.7%、常規(guī)針刺組為93.3%,兩組有效率組間比較P0.05,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:以上研究結(jié)果表明,溫和灸結(jié)合針刺可降低PSF患者的FSS量表評(píng)分,升高SS-QOL精力量表評(píng)分,且優(yōu)于常規(guī)針刺法,能有效改善PSF患者的疲勞癥狀,有較好的臨床療效。并且此法簡(jiǎn)便易行,可操作性強(qiáng),值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R246.6

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本文編號(hào)：2456922