【摘要】：目的:尋找中醫(yī)痰濕體質(zhì)血清標(biāo)志性代謝物及其引起的代謝通路變化,結(jié)合糖脂代謝、胰島素抵抗指數(shù)等指標(biāo),探討中醫(yī)痰濕體質(zhì)形成、發(fā)展等各階段的病理特征以及中醫(yī)關(guān)于"肥人多痰濕"的發(fā)病機(jī)制。方法:收集正常組平和質(zhì)、超重組非痰濕質(zhì)和痰濕質(zhì)、肥胖組痰濕質(zhì)的血清樣本,分析比較4組間體脂參數(shù)(體重指數(shù)BMI、腰圍WC、腰臀比WHR)、血脂(TG、CHOL、HDLC、LDLC)、空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FINS)、胰島素抵抗指數(shù)(Homa-IR),并分別與中醫(yī)痰濕體質(zhì)積分作相關(guān)性分析。應(yīng)用高效液相色譜-四級桿-飛行時間質(zhì)譜聯(lián)用(HPLC-Q-TOF/MS)的代謝組學(xué)技術(shù)為基礎(chǔ)、使用多元數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析尋找痰濕體質(zhì)的血清差異代謝物,進(jìn)一步探討中醫(yī)痰濕體質(zhì)內(nèi)在的病理學(xué)特征及相關(guān)疾病的發(fā)病機(jī)制。結(jié)果:BMI、WC、WHR、TG隨著組別依次呈現(xiàn)逐漸增大的趨勢,HDL-C則逐漸減小,肥胖組痰濕質(zhì)的FINS、Homa-IR指數(shù)顯著高于正常組平和質(zhì)(P0.01);全組中醫(yī)痰濕體質(zhì)積分與BMI、WC、WHR、TG水平呈顯著正相關(guān)(P0.05);與HDL-C水平呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.01);超重組非痰濕質(zhì)顯著性差異表達(dá)血清代謝物有8種,超重組痰濕質(zhì)有9種,肥胖組痰濕質(zhì)有9種(P0.05)。結(jié)論:痰濕質(zhì)肥胖癥存在著顯著的體脂分布異常、脂代謝紊亂、胰島素水平過高、高胰島素抵抗等病理特征,提示中醫(yī)痰濕體質(zhì)是肥胖癥的易患體質(zhì);中醫(yī)痰濕體質(zhì)存在顯著性差異表達(dá)血清代謝物。
[Abstract]:Objective: to explore the formation of phlegm dampness constitution in traditional Chinese medicine (TCM) by looking for the changes of serum metabolites and the metabolic pathways caused by them, combining the indexes of glucose and lipid metabolism, insulin resistance index and so on. The pathological features of various stages of development and the pathogenesis of "fat people with more phlegm and dampness" in TCM. Methods: the serum samples of normal group, non-phlegm wet substance and phlegm wet substance were collected, and the body fat parameters (body mass index (BMI,), waist circumference, WC, waist-hip ratio, WHR), blood lipid (TG,CHOL,HDLC,LDLC) were analyzed and compared among the four groups. Fasting blood glucose (FPG),) fasting insulin (FINS), insulin resistance index (Homa-IR) and TCM phlegm and dampness constitution score were analyzed respectively. On the basis of high performance liquid chromatography (HPLC)-Quaternary rod-time-of-flight mass spectrometry (HPLC-Q-TOF/MS), multivariate statistical analysis was used to find the serum metabolites of phlegm-wet constitution. To further explore the internal pathological characteristics of phlegm and dampness constitution of TCM and the pathogenesis of related diseases. Results: BMI,WC,WHR,TG showed an increasing trend with the group gradually increasing, while HDL-C decreased gradually. The FINS,Homa-IR index of phlegm wet substance in obesity group was significantly higher than that in normal group (P0.01). The scores of phlegm and dampness in the whole group were positively correlated with the level of BMI,WC,WHR,TG (P0.05), negatively correlated with the level of HDL-C (P0.01). There were 8 kinds of serum metabolites, 9 kinds of superrecombinant phlegm wet substance and 9 kinds of phlegm wet substance in obesity group (P0.05). Conclusion: phlegm dampness obesity has some pathological features, such as abnormal body fat distribution, disorder of lipid metabolism, high insulin level and high insulin resistance, which suggests that phlegm dampness constitution of traditional Chinese medicine is prone to obesity. There are significant differences in the expression of serum metabolites in TCM phlegm and dampness constitution.
【作者單位】： 浙江中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院;
【基金】：浙江省中醫(yī)藥管理局項目(2012ZB027)
【分類號】：R229

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本文編號：2312439