【摘要】：目的探討中醫(yī)論治濕熱型強(qiáng)直性脊柱炎的特色及中醫(yī)內(nèi)外合治治療強(qiáng)直性脊柱炎的療效及初步以實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)驗(yàn)證中醫(yī)內(nèi)外合治的優(yōu)越性。方法基于臨床數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),對(duì)232例濕熱型強(qiáng)直性脊柱炎住院患者進(jìn)行回顧性研究,以住院期間是否使用外治法為條件,對(duì)232例濕熱型強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行分組,并收集與分析各組中藥情況。采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(xs恕纒)表示,以t檢驗(yàn)對(duì)各指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析中醫(yī)單純內(nèi)治、內(nèi)外合治與血常規(guī)、脂代謝、炎癥指標(biāo)、免疫指標(biāo)、氧化應(yīng)激指標(biāo)的情況。結(jié)果 232例濕熱型強(qiáng)直性脊柱炎患者單純內(nèi)治組80例(34%),內(nèi)外合治組152例(66%),(1)外治法中消瘀接骨散、中藥熏蒸、麝香鎮(zhèn)痛膏、芙蓉膏、芙蓉膏聯(lián)合消瘀接骨散居前五位。(2)健脾祛濕藥以陳皮、薏苡仁、茯苓、山藥、澤瀉為主;清熱解毒藥以蒲公英、蛇舌草、黃柏、黃芩、地丁、知母為主;祛風(fēng)除濕藥以威靈仙、狗脊、宧薟草、伸筋草、羌獨(dú)活為主;活血化瘀藥以丹參、桃仁、紅花、雞血藤、牛膝為主。(3)單純內(nèi)治組患者的免疫指標(biāo)IgA、炎癥指標(biāo)(ESR、hs-CRP、α1-AGP)、超氧化物岐化酶(SOD)、血小板(PLT)均有所降低(P0.05或P0.01);內(nèi)外合治組患者的免疫指標(biāo)(C3、C4、IgA)、炎癥指標(biāo)(ESR、hs-CRP、α1-AGP、ASO)、超氧化物岐化酶(SOD)、血小板(PLT)均有所降低(P0.05或P0.01);內(nèi)外合治組較單純內(nèi)治組超氧化物歧化酶(SOD)、血沉(ESR)改善更為顯著(P0.05)。結(jié)論根據(jù)各用藥的比例分析,治療濕熱型強(qiáng)直性脊柱炎以從脾論治為主,兼顧肝腎,配伍祛風(fēng)除濕、活通絡(luò)、清熱解毒等藥物的配方原則,形成了以院內(nèi)制劑外敷為主配合膏藥外貼及中藥外用的內(nèi)外合治的治療體系,內(nèi)外合治作為我院風(fēng)濕科的特色療法,具有一定的療效,在改善患者免疫炎癥及SOD指標(biāo)上較單純內(nèi)治法治療療效更加顯著。
[Abstract]:Objective to discuss the characteristics of TCM treatment of damp heat ankylosing spondylitis and the therapeutic effect of internal and external treatment on ankylosing spondylitis with internal and external treatment in traditional Chinese medicine and to verify the superiority of internal and external treatment of TCM with laboratory indexes. Methods based on clinical data mining, 232 patients with damp and hot ankylosing spondylitis were retrospectively studied in hospital period. 232 cases of damp and hot ankylosing spondylitis were divided into groups, 232 cases of damp and hot ankylosing spondylitis were collected and analyzed. The statistical software of SPSS 17 was used, the measurement data were expressed with mean standard deviation (XS forgiveness), and the statistical scores of each index were analyzed by t test, the internal and external treatment and blood routine, lipid metabolism were analyzed. Results of 232 cases of damp heat type ankylosing spondylitis in 80 cases (34%), 152 cases in internal and external treatment group (34%), 152 cases in internal and external treatment group (66%), (1) elimination of blood stasis and receiving bone powder in external treatment, Chinese medicine fumigation, musk analgesic ointment, Hibiscus paste, and hibiscus cream in the top five. (2) invigorating spleen and dispelling dampness medicine with Tangchen peel and job job Tuckahoe, tuckahoe, yam, Alisma orientalis mainly; the antipyretic drugs are mainly dandelion, hytitis, Radix Scutellariae, Radix Scutellariae, radix and Anemarrhenae; the drugs for removing wind and dehumidification are mainly with the dehumidium, the spine of the dog, the extensor grass, and the Qiang alone. (3) the immune index of the patients in the group of simple internal treatment group (3) the inflammatory index (ESR, Hs-CRP, alpha 1-AGP), superoxide dismutase (SOD) and platelets (PLT) decreased (P0.05 or P0.01); immune indexes (C3, C4, IgA) in patients with internal and external treatment (ESR, hs-CRP, alpha 1-AGP), superoxide dismutase, and blood plates were reduced. (SOD), the improvement of erythrocyte sedimentation rate (ESR) is more significant (P0.05). Conclusion according to the analysis of the proportion of various drugs, the treatment of damp and hot ankylosing spondylitis mainly from the spleen theory, both liver and kidney, combination of dispelling wind and dehumidification, activating collaterals, clearing heat and detoxifying drugs, forming the internal and external treatment with external application of hospital preparation and external use of traditional Chinese medicine. The treatment system, internal and external treatment as the characteristic therapy in our department of rheumatism, has a certain effect. It is more effective in improving the patient's immune inflammation and the SOD index than the simple internal therapy.
【作者單位】： 安徽中醫(yī)藥大學(xué);安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院;
【基金】：國(guó)家中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)痹病學(xué)建設(shè)項(xiàng)目(No.國(guó)中醫(yī)藥發(fā)[2009]30號(hào)) 國(guó)家臨床重點(diǎn)�？浦嗅t(yī)風(fēng)濕病科建設(shè)項(xiàng)目(No.財(cái)社[2013]239號(hào)) 國(guó)家自然基金青年項(xiàng)目(No.81403388) 安徽省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)項(xiàng)目(No.1306c083035) 安徽省科技攻關(guān)項(xiàng)目(No.1604a0802085) 安徽省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(No.1508085QH159)
【分類號(hào)】：R259

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10 宋俊W，

本文編號(hào)：2167247