本文選題：OSAHS + 中醫(yī)體質(zhì)　； 參考：《云南中醫(yī)學(xué)院》2016年碩士論文

【摘要】：目的:探討昆明地區(qū)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(Obstructive Slee P APnea Hy Po Pnea Syndrome,OSAHS)患者中醫(yī)體質(zhì)的分布規(guī)律及特征性,分析OSAHS患者的BMI(Body mass index)體重指數(shù)、NC(Neck Collar)頸圍、WL(Waist Line)腰圍與中醫(yī)不同體質(zhì)的相關(guān)性,了解OSAHS患者的體質(zhì)傾向,及其各種體質(zhì)患OSAHS的生理改變特點(diǎn)及規(guī)律,為今后治未病的方向及療效提供判定指征。方法:通過收集150例昆明地區(qū)OSAHS患者的個(gè)人一般資料和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查資料,并填寫中醫(yī)體質(zhì)問卷調(diào)查表、ESS嗜睡量表,進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)分組,運(yùn)用臨床流行病學(xué)調(diào)查分析方法分析OSAHS患者的中醫(yī)體質(zhì)分布特點(diǎn)及其各項(xiàng)生理參數(shù)與不同體質(zhì)間的相關(guān)性。結(jié)果:1.150例患者中,主要體質(zhì)分布類型為痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì),分別占29.3%、23.3%、12.0%,其次為平和質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、陰虛質(zhì)、特稟質(zhì)、血瘀質(zhì),分別占10.0%、8.7%、7.3%、6.0%、2.0%、1.3%。2.男性平和質(zhì)、陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)比例顯著高于女性;氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、氣郁質(zhì)則女性高于男性。兩性別間均以痰濕質(zhì)和氣虛質(zhì)為主。3.九種體質(zhì)組間AHI、BMI、TS90%、WL相比較,P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;各組間NC比較,P0.05,無顯著差異。AHI以氣虛質(zhì)最高,平和質(zhì)最低,與平和質(zhì)相比較,氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)較高(P0.05),與氣虛質(zhì)比較,陽虛質(zhì)和氣郁質(zhì)AHI較低(P0.05),與陽虛質(zhì)比較,痰濕質(zhì)和濕熱質(zhì)AHI較高(P0.05);就BMI而言,以氣虛質(zhì)為最高,血瘀質(zhì)最低,與平和質(zhì)相比較,氣虛質(zhì)和痰濕質(zhì)BMI較高(P0.05),與氣虛質(zhì)比較,陽虛質(zhì)和氣郁質(zhì)者的BMI較低(P0.05),與陽虛質(zhì)比較,痰濕質(zhì)和濕熱質(zhì)BMI較高(P0.05),與痰濕質(zhì)比較,氣郁質(zhì)BMI較低(P0.05);TS90%而言,平和質(zhì)最低,痰濕質(zhì)最高,與平和質(zhì)比較,氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、痰濕質(zhì)及濕熱質(zhì)較高(P0.05),腰圍方面,特稟質(zhì)最大,血瘀質(zhì)最小,與平和質(zhì)相比較,氣虛質(zhì)腰圍較大(P0.05),與氣虛質(zhì)比較,陽虛質(zhì)、血瘀質(zhì)及氣郁質(zhì)腰圍較小(P0.05),與陽虛質(zhì)比較,痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)和特稟質(zhì)較大(P0.05),與痰濕質(zhì)和濕熱質(zhì)比較,氣郁質(zhì)腰圍均較小(P0.05),與血瘀質(zhì)和氣郁質(zhì)比較,特稟質(zhì)腰圍均較大(P0.05)。4.各體質(zhì)間甘油三酯(TG)、膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、超敏C反應(yīng)蛋白(CRP)相比較,P0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5.各體質(zhì)間ESS評(píng)分P0.05,有顯著性差異,與平和質(zhì)相比較,陽虛質(zhì)ESS評(píng)分較高(P0.05),3期睡眠所占比例(N3%TST)、最低血氧飽和度(LSa O2)、睡眠效率比較,P0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6.主要體質(zhì)類型與年齡段、OSAHS嚴(yán)重程度、肥胖程度間均有關(guān)聯(lián)性,經(jīng)卡方檢驗(yàn)P0.05。7.主要體質(zhì)類型與夜間最低氧飽和度無關(guān)聯(lián)性(P0.05),但與夜間缺氧總時(shí)間相關(guān)。8.陽虛體質(zhì)與白天嗜睡程度相關(guān)。結(jié)論:1.昆明地區(qū)OSAHS患者的中醫(yī)體質(zhì)類型以病理體質(zhì)為主。體質(zhì)類型有規(guī)律性,主要為痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)三種,中年患者尤以痰濕體質(zhì)者居多。2.痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)與OSAHS患病嚴(yán)重程度(AHI)有顯著的相關(guān)性。3.不同體質(zhì)的OSAHS患者表現(xiàn)各異,有規(guī)律可循。痰濕質(zhì)OSAHS患者表現(xiàn)為BMI升高、腰圍增加、中心性肥胖、TS90%顯著升高,夜間缺氧時(shí)間較長(zhǎng)。氣虛質(zhì)患者有BMI升高、腰圍增加的特點(diǎn);陽虛質(zhì)患者則表現(xiàn)為明顯的日間嗜睡。運(yùn)用以上結(jié)論,可通過中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)預(yù)測(cè)OSAHS的患病和病情進(jìn)展,以期指導(dǎo)早期干預(yù),減少或延緩患病,提升患者生活質(zhì)量,在臨床上具有一定的實(shí)用價(jià)值。
[Abstract]:Objective : To study the distribution and characteristics of body mass index ( BMI ) , BMI ( BMI ) body mass index ( BMI ) , NC ( neck circumference ) neck circumference , WL ( BMI line ) waist circumference and different physical constitutions in patients with obstructive sleep apnea - hypoventilation syndrome in Kunming . The BMI , BMI , TS90 % , WL were higher ( P0.05 ) . Compared with the deficiency of qi , the BMI , TS90 % and WL were higher ( P0.05 ) . Conclusion : 1 . There is a significant difference between the physical constitution and the nocturnal oxygen saturation ( P0.05 ) . There is a significant difference between the physical constitution and the nocturnal oxygen saturation ( P0.05 ) . reduces or delays the disease , improves the life quality of the patient , and has certain practical value in clinic .
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R276.1

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2 龔海洋;略論中醫(yī)體質(zhì)分類[J];中醫(yī)藥學(xué)報(bào);2003年06期

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本文編號(hào)：2092059