本文選題：李培旭 + 高血壓腎病��； 參考：《河南中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：【目的】:中醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)。諸多中醫(yī)名家的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗是中醫(yī)學(xué)的寶貴財富,若能對這些學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗全面發(fā)掘整理,完整地傳承下去,將對中醫(yī)基礎(chǔ)理論、藥物方劑、臨床治療等各個方面產(chǎn)生重大的影響,從而推動中醫(yī)學(xué)術(shù)的不斷發(fā)展。李培旭主任醫(yī)師是我院著名的中醫(yī)臨床腎病專家,全國名老中醫(yī),曾師從傷寒大家、腎病學(xué)家杜雨茂教授、葉傳蕙教授和周仲瑛國醫(yī)大師,其學(xué)術(shù)思想內(nèi)容豐富,對其臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想的研究是一個重要的課題。本文通過對李培旭主任醫(yī)師治療高血壓腎病的臨床經(jīng)驗研究,探討其治療高血壓腎病的方法及學(xué)術(shù)思想,從而力爭繼承創(chuàng)新。【方法】:以河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院為臨床研究基地,跟隨李培旭主任醫(yī)師查房、門診,隨時聆聽記錄導(dǎo)師的教誨和學(xué)術(shù)見解,實地了解李培旭主任醫(yī)師運用中醫(yī)藥辨證治療高血壓腎病的思路與方法,為研究提供實證資料;通過圖書館和網(wǎng)絡(luò)搜集李培旭主任醫(yī)師的論著、論文及其科研課題與研究成果,作為基礎(chǔ)研究資料。通過認(rèn)真研讀,深入分析、綜合提煉,對李培旭主任醫(yī)師運用中醫(yī)藥辨治高血壓腎病的臨床經(jīng)驗進行系統(tǒng)總結(jié),并凝練其學(xué)術(shù)思想。【結(jié)果】:李培旭主任醫(yī)師認(rèn)為高血壓腎病是由情志失調(diào)、腎氣虧虛、飲食不節(jié)等導(dǎo)致肝脾腎三臟功能失調(diào)而致。或由情志失調(diào),肝郁化火,肝陰暗耗,肝陽上亢而見頭暈頭痛;或由飲食不節(jié)損傷脾胃,脾運失司則痰濕中阻,使清陽不升,或氣血生化不足髓海失養(yǎng);后天不養(yǎng)先天,腎氣不足,而致頭暈頭痛;脾腎俱虛,固攝無權(quán),開闔失司,則精微下泄而見蛋白尿;腎之氣化失司,則見水濕內(nèi)停,溢于肌膚而為水腫。腎陰腎氣虛日久,可發(fā)展為腎陽虛損,陰陽兩虛,諸項機能失調(diào)致濕濁內(nèi)停,在上胃失和降嘔吐,在下腎失開闔尿少,發(fā)為關(guān)格之證。久病入絡(luò),經(jīng)絡(luò)阻滯,常有血瘀之證。膀胱氣化無權(quán),三焦水道不通,水液代謝障礙而發(fā)生水腫;脾失健運則水濕停聚,郁化為熱,濕熱傷及腎絡(luò),或腎陰不足,虛熱內(nèi)擾,腎絡(luò)受損則出現(xiàn)血尿;腎陰虧耗,水不涵木,肝陽上亢而出現(xiàn)眩暈。水濕、濕熱、瘀血既是高血壓腎病的病機,又是其主要病理產(chǎn)物,其阻滯氣機可加重水腫、蛋白尿、血尿,從而使病情纏綿不愈。產(chǎn)生高血壓腎病是一種慢性過程,主要有下列幾個方面的特點:高血壓腎病,責(zé)之肝脾腎三臟功能失調(diào);情志失調(diào),肝陽上亢;飲食失節(jié),脾失健運;久病入絡(luò),瘀血內(nèi)結(jié);總結(jié)出高血壓腎病在發(fā)病初期多表現(xiàn)為肝陽上亢、肝火上炎,以及痰濕中阻等等,以實證為主,治療宜平肝潛陽、清肝降火、燥濕化痰;在病變中期多表現(xiàn)為陰虛陽亢、正虛絡(luò)阻,以本虛標(biāo)實為主,治療宜滋陰潛陽、扶正化痰,祛瘀通絡(luò);在病變晚期多表現(xiàn)為陰、陽、氣、血虛弱,風(fēng)痰毒瘀作祟,以本虛或本虛標(biāo)實為主,治療宜補益陰、陽、氣、血,或合以祛風(fēng)、化痰、解毒、化瘀通絡(luò)。以及腎精不足證、瘀血阻絡(luò)證、肝腎陰虛證、氣陰兩虛證、肝陽上亢證、氣滯血瘀證和痰飲壅盛證等七種證型的辨治施治方法及對應(yīng)中藥方劑及藥物。高血壓腎病病程長,纏綿不愈,屬本虛標(biāo)實證。其中脾腎虛損為發(fā)病的根本原因,風(fēng)邪侵襲是發(fā)病的誘因,水濕、瘀血阻滯是疾病加重因素,病至晚期,濁瘀毒互結(jié)是腎功能持續(xù)損害和難以逆轉(zhuǎn)的重要因素。李培旭主任醫(yī)師結(jié)合高血壓腎病的臨床特點,提出治療本病的八種常用治法:益肺補腎法,溫補脾腎法,滋補肝腎法,活血利水法,益氣養(yǎng)陰法,平肝潛陽法,行氣活血法,化瘀祛痰法;總結(jié)了導(dǎo)師的五個臨床驗方、五個典型病案,并對導(dǎo)師獨創(chuàng)、研制的治療本病的專方專藥—芪葦膠囊、腎衰膠囊進行了剖析。【結(jié)論】:李培旭主任醫(yī)師從肝、腎兩個方面著手,將高血壓性腎病從本虛和標(biāo)實兩個方面分型辨治,多種手段并舉,既重視補益肝腎,又結(jié)合祛風(fēng)、化痰、解毒、化瘀通絡(luò),根據(jù)中醫(yī)整體觀念和辨證論治的特色,臨證用藥靈活多變,遣方用藥多有獨到之處,且臨床療效滿意。論文最后還談了作者自己跟師后對本病的一些臨床經(jīng)驗與體會。通過本文對李培旭主任醫(yī)師治療高血壓腎病的學(xué)術(shù)思想探討,增加了我們對用中醫(yī)藥治療高血壓腎病的信心,尤其是導(dǎo)師用“補氣升陽化濕祛瘀”法治療高血壓性腎病的經(jīng)驗,值得我們后學(xué)者去進一步探討、發(fā)掘與繼承創(chuàng)新。
[Abstract]:Objective : TCM is a very practical experience medicine . The academic thoughts and experience of many traditional Chinese medicine practitioners are valuable treasure of Chinese medicine . It is an important topic to study the clinical experience and academic thought of Chinese medicine . The deficiency of kidney yin and kidney is caused by deficiency of kidney and kidney , deficiency of kidney and kidney , deficiency of kidney and kidney , deficiency of kidney and kidney , deficiency of kidney meridian , deficiency heat internal disturbance and kidney collateral damage . The invention relates to a method for treating hypertension nephropathy , which is characterized by the following aspects : hypertension nephropathy , deficiency of liver and spleen , dysfunction of spleen and kidney , stagnation of spleen and kidney , stagnation of liver and yang , stagnation of qi , blood stasis and collateral obstruction . This paper deals with the clinical features of Chinese medicine in treating hypertension nephropathy , including the following five typical cases : tonifying lung and kidney , strengthening spleen and kidney , nourishing liver and kidney , promoting blood circulation , promoting blood circulation , invigorating qi and nourishing yin , nourishing liver and kidney , promoting blood circulation , promoting blood circulation , removing blood stasis , eliminating phlegm , nourishing liver and kidney , promoting blood circulation , promoting blood circulation , removing blood stasis , eliminating phlegm , nourishing liver and kidney , promoting blood circulation , promoting blood circulation , removing blood stasis and removing phlegm .

【學(xué)位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R249;R259

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 徐書立;邵樹軍;;李培旭主任醫(yī)師治療慢性腎功能衰竭經(jīng)驗[J];中醫(yī)研究;2006年10期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 唐桂軍;李培旭主任醫(yī)師治療慢性腎功能衰竭早中期學(xué)術(shù)思想研究[D];河南中醫(yī)藥大學(xué);2016年

2 郭泉瀅;李培旭主任醫(yī)師治療高血壓腎病學(xué)術(shù)思想研究[D];河南中醫(yī)藥大學(xué);2016年

，

本文編號：1856752